三个动作促进胃肠活动 舒适护理干涉对胃肠道手术患者胃肠活动功用康复和护理满意度的影响
王建平 黄凌云 姜益等
[摘要] 意图 评论舒适护理干涉对胃肠道手术患者胃肠活动功用康复和护理满意度的影响。办法 挑选胃肠道手术患者72例，选用随机数字表分为舒适护理组和惯例护理组。两组患者围手术期均予以传统的围手术期护理干涉，舒适护理组在此基础上加用舒适护理干涉。 成果 舒适护理组患者的肛门排气时刻、胃管拔除时刻、排便时刻及术后腹胀发作率均显着少于惯例护理组（t=2.22、2.27、2.21，χ2=4.60，P<0.05），且舒适护理组患者的服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者和心思支撑等五个方面护理满意度均显着优于惯例护理组（χ2 =6.89、8.69、5.26、4.57、8.69，P<0.05或P<0.01）。 定论 舒适护理可促进胃肠道手术患者术后胃肠活动功用的康复，添加胃肠道的运动，缩短患者肛门排气时刻、胃管拔除时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度。
[要害词] 胃肠道手术；舒适护理干涉；胃肠活动功用；护理满意度
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）04-0069-03
胃肠道手术是普外科常见的手术办法，术后患者因为手术创伤、牵拉及麻醉药物等影响作用常引起胃肠道活动功用受按捺，表现为腹胀、肛门排气和排便功用障碍等消化道功用紊乱，影响患者术后切断愈合及康复[1]。因而，怎么有用促进胃肠道术后胃肠功用活动、缩短术后肛门排气和排便时刻、尽早患者进食，是患者术后康复的要害，也是削减胃肠道手术术后并发症、加速患者康复、一个重要环节[2，3]。舒适护理是一种新式的护理形式，具有整体性和人性化特色，可为手术的顺利进行或术后加速康复发明杰出的条件，到达患者的护理满意度。近年来研讨发现舒适护理干涉对胃肠道手术患者的胃肠活动功用康复具有活跃的作用，已逐步使用于胃肠道手术围手术期护理中[4，5]。本研讨调查了舒适护理干涉对胃肠道手术患者胃肠活动功用及护理满意度水平的影响，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 病例挑选
挑选2012年3月～2013年5月在我院普外科住院行手术医治的胃肠道手术患者72例。一切患者以往均无腹部手术史或肠粘连、肠梗阻病史，扫除严峻的心、肝、脑、肾等重要脏器疾病患者。选用随机数字表将归入研讨患者分为舒适护理组和惯例护理组，各36例。两组患者在性别构成、年纪散布和手术办法等一般材料方面类似，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。见表1。
1.2 医治办法
两组患者围手术期均予以传统的围手术期护理干涉，舒适护理组在此基础上加用舒适护理干涉。舒适护理干涉具体内容包含[6，7]：①术前舒适护理：活跃为患者发明温馨、舒适的住院环境，热心自动与患者进行杰出的交流，与患者树立杰出的护患联系，自动关怀和问好患者的日子和饮食起居，耐性并详尽地向患者及家族解说本病的基本知识、医治手法及预后，特别是要解说手术的必要性和重要性，并及时了解和把握患者的心思状况，选用鼓舞、安慰等办法给予心思引导和心思护理办法，必要时可给患者听舒缓轻柔的音乐以缓解患者的过度严重、焦虑等心思应激反响，使患者以杰出的心态和愉快的心境承受手术医治及护理；②术中舒适护理：术中留意调整好手术间的适宜的温度和湿度，帮忙患者摆好正确的体位，防止肢体悬空或受压，防止关节过度牵伸避免关节受损或苦楚，尽可能减轻手术体位的不适，尽量不影响患者的呼吸与循环系统；③术后舒适护理：术后8h后患者血压和脉息平稳后可改为舒适的体位，使腹肌处于松懈状况，减轻腹部的张力，减轻体位对腹部创伤牵拉作用；一起舒适体位可促进部分血液循环，促进胃肠道的活动及加速切断愈合，削减术后并发症发作；一起鼓舞患者前期下床活动，以引起胃肠道反射，影响胃肠道的活动，加速胃肠道血液循环，促进胃肠道内气体及内容物的尽早排出。调查两组患者术后胃肠活动功用及护理满意度。
1.3 调查目标
1.3.1 术后胃肠活动功用的点评[8] 选用患者医治后肛门康复排气时刻、胃管拔除时刻、排便时刻及术后腹胀发作率点评患者的术后胃肠活动功用状况。
1.3.2 术后护理满意度点评[9] 护理满意度包含服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者和心思支撑等五个分项，核算各分项的满意度例数。
1.4 计算学处理
使用SPSS17.0计算软件，计量材料成果用均数±标准差（x±s）表明，选用配对t查验。计数材料选用χ2查验。以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者术后胃肠活动功用康复状况的比较
舒适护理组患者的肛门康复排气时刻、胃管拔除时刻、排便时刻及术后腹胀发作率均显着少于惯例护理组（t=2.22、2.27、2.21，χ2=4.60，P<0.05）。见表2。
2.2 两组患者护理满意度的比较
舒适护理组患者的服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心思支撑等五个分项方面的护理满意度均显着优于惯例护理组（χ2 =6.89、8.69、5.26、4.57、8.69，P<0.05或P<0.01）。见表3。
3 评论
胃肠道手术因为术中胃肠道脏器的露出，加之麻醉药物及手术操作的影响的影响，术后患者胃肠功用会呈现有一段时刻的暂时性按捺状况，肠活动削弱或消失，肠腔内很多液体及气体积累，呈现腹胀、肛门排气和排便功用障碍等消化道功用紊乱，特别是术后腹胀症状对患者创伤及自身形成不良影响，添加患者苦楚，推迟患者术后康复，添加患者术后粘连性肠梗阻、切断裂开等并发症的发作率，临床处理较扎手[10，11]。因而，胃肠部手术后怎么赶快有用地康复患者胃肠活动功用，特别是削减患者术后腹胀发作率、促进肛门排气排便、进步患者对医治和护理的满意度是近年来研讨的热门[12，13]。endprint
舒适护理作为一种整体性和人性化的护理新形式，可为手术的顺利进行发明杰出的条件，进步患者术后护理满意度[14]。近十年来有关舒适护理对胃肠道术后怎么促进术后胃肠活动的功用康复进行了不少的深入评论[15，16]。孙丽娟[17]研讨发现舒适护理干涉在胃肠道术后胃肠功用康复中的临床作用切当，缩短患者进食时刻、排气时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度。李林华[18]研讨发现舒适护理干涉能减轻患者的心思严重度，加强胃肠道功用的康复，进步生理舒适，减轻患者厌恶、腹胀的发作率，有用进步患者的舒适作用及满意度。本研讨成果显现舒适护理组的肛门排气时刻、胃管拔除时刻、排便时刻及术后腹胀发作率均显着少于惯例护理组，且舒适护理组服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心思支撑等五个方面护理满意度均显着优于惯例护理组。提示舒适护理可促进胃肠道手术患者术后胃肠活动功用的康复，添加胃肠道的运动，缩短患者肛门排气时刻、胃管拔除时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度。
总归，舒适护理可促进胃肠道手术患者术后胃肠活动功用的康复，添加胃肠道的运动，缩短患者肛门排气时刻、胃管拔除时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度，具有临床推行价值。
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（收稿日期：2013-10-10）endprint
舒适护理作为一种整体性和人性化的护理新形式，可为手术的顺利进行发明杰出的条件，进步患者术后护理满意度[14]。近十年来有关舒适护理对胃肠道术后怎么促进术后胃肠活动的功用康复进行了不少的深入评论[15，16]。孙丽娟[17]研讨发现舒适护理干涉在胃肠道术后胃肠功用康复中的临床作用切当，缩短患者进食时刻、排气时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度。李林华[18]研讨发现舒适护理干涉能减轻患者的心思严重度，加强胃肠道功用的康复，进步生理舒适，减轻患者厌恶、腹胀的发作率，有用进步患者的舒适作用及满意度。本研讨成果显现舒适护理组的肛门排气时刻、胃管拔除时刻、排便时刻及术后腹胀发作率均显着少于惯例护理组，且舒适护理组服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患者、心思支撑等五个方面护理满意度均显着优于惯例护理组。提示舒适护理可促进胃肠道手术患者术后胃肠活动功用的康复，添加胃肠道的运动，缩短患者肛门排气时刻、胃管拔除时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度。
总归，舒适护理可促进胃肠道手术患者术后胃肠活动功用的康复，添加胃肠道的运动，缩短患者肛门排气时刻、胃管拔除时刻和排便时刻，削减患者术后腹胀发作率，进步患者医治与护理的满意度，具有临床推行价值。
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