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胎儿宫内发育缓慢原因 宫内发育缓慢的风险要素剖析

点击:0时间:2021-03-02 08:37:05

杨笑

[摘要]意图 探求宫内发育缓慢的风险要素,为临床供给辅导。办法 选取我院2014年10月20日~2016年10月20日200例孕妈妈作为本次研讨目标,对孕妈妈的临床材料进行回忆性剖析,其间39例孕妈妈为宫内发育缓慢(实验组),161例孕妈妈为宫内发育正常(对照组),研讨宫内发育缓慢的风险要素。成果 实验组和对照组之间的孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥发作率比较,差异有计算学含义(P<0.05);对宫内发育缓慢影响要素进行Logistic回归剖析可知,孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥是胎儿宫内发育缓慢的风险要素(P<0.05)。定论 孕前体重过轻、妊娠年纪过高、兼并妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥是导致宫内发育缓慢的风险要素。

[关键词]宫内发育缓慢;风险要素;剖析

[中图分类号] R714.431 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)09(a)-0110-03

Analysis of risk factors of intrauterine growth retardation

YANG Xiao

Department of Obstetrics,Jiangxi Women and Children′s Hospital,Jiangxi Province,Nanchang 330006,China

[Abstract]Objective To explore the risk factors of intrauterine growth retardation so as to provide guidance for clinical practice.Methods 200 cases of pregnant women in our hospital from October 20th 2014 to October 20th 2016 were selected as the subjects of this study.The clinical data of pregnant women were retrospectively analyzed.Among them,39 cases of pregnant women were diagnosed of intrauterine growth retardation (experimental group),and 161 cases of pregnant women were in normal intrauterine development (control group).The risk factors for intrauterine growth retardation were investigated.Results There were significant differences in pre-pregnancy weight,gestational age,pregnancy complications,adverse living habits,microbial infection,gene mutation,placenta previa and placental abruption between the experimental group and the control group (P<0.05);according to Logistic regression analysis of intrauterine growth retardation,the pre-pregnancy weight,gestational age,pregnancy complications,adverse living habits,microbial infection,gene mutation,placenta previa and placental abruption were risk factors leading to intrauterine growth retardation (P<0.05).Conclusion Excessively low pre-pregnancy weight,excessive high gestational age,pregnancy complications,adverse living habits,microbial infection,gene mutation,placenta previa and placental abruption are risk factors leading to intrauterine growth retardation.

[Key words]Intrauterine growth retardation;Risk factors;Analysis

宮内发育缓慢在临床又称为胎儿宫内发育不良,是导致围生儿患病以及逝世的主要原因[1]。现在,临床没有彻底清晰宫内发育缓慢的发病原因,但有研讨显现,宫内发育缓慢的发作、开展和母体要素、胎儿要素以及胎盘要素等存在必定的相关性[2]。我院对200例孕妈妈的临床材料进行回忆性剖析,以探求宫内发育缓慢的风险要素,现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取我院2014年10月20日~2016年10月20日200例孕妈妈作为本次研讨目标,对其临床材料进行回忆性剖析,其间39例孕妈妈为宫内发育缓慢(实验组),161例孕妈妈为宫内发育正常(对照组)。实验组39例,年纪23~41岁;初产妇31例,经产妇8例。对照组161例,年纪24~42岁;初产妇127例;经产妇34例。宫内发育缓慢的确诊规范[3]:孕37周后,胎儿出世体重低于2.5 kg或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,或低于同孕龄均匀体重的两个规范差。endprint

1.2办法

对孕妈妈的临床材料进行回忆性剖析,主要对孕妈妈以及胎儿的状况进行剖析,例如对孕妈妈的孕前体重、妊娠年纪、胎龄、是否伴有妊娠并发症、是否有不良生活习惯以及其他状况进行剖析研讨,并总结、剖析宫内发育缓慢的相关风险要素。

1.3计算学办法

选用SPSS 19.0计算学软件进行数据剖析,计量材料数据用均数±规范差(x±s)表明,两组间比较选用t查验;计数材料用率表明,组间比较选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

2.1两组孕妈妈的临床材料的比较

实验组和对照组之间的孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥发作率比较,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。

2.2胎儿宫内发育缓慢的多要素Logistic回归剖析

对胎儿宫内发育缓慢进行Logistic回归剖析可知,孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥是胎儿宫内发育缓慢的风险要素(P<0.05)(表2)。

3评论

有数据显现[4-5],我国宫内发育缓慢的患病率为6.39%,在必定程度上影响了胎儿的身心健康及生命安全,因而,为下降宫内发育缓慢的患病率,有必要对宫内发育缓慢的发病要素进行剖析,并结合孕妈妈的实际状况给予其相关的干涉办法。

本研讨对200例孕妈妈的临床材料进行回忆性剖析,以探求宫内发育缓慢的风险要素,研讨发现,实验组和对照组之间的孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥计算成果存在明显差异,且对宫内发育缓慢进行Logistic回归剖析可知,孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥的成果均具有计算学含义,这提示孕前体重过轻、妊娠年纪过高、兼并妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥是导致宫内发育缓慢的风险要素。

归纳来看,宫内发育缓慢的风险要素主要和孕妈妈要素、胎儿要素以及胎盘要素存在较强的相关性。在孕妈妈要素中,孕妈妈的孕前体重、妊娠年纪、妊娠并发症、不良生活习惯是常见原因,呈现该种现象的原因很可能是因为孕前体重过轻,表明孕妈妈的养分(蛋白质、微量元素、氨基酸等)摄入缺乏,易存在养分不良等现象,然后易对胎儿以及胎盘的发育发作必定的负面影响,严峻者可引发流产、胎儿宫内发育缓慢等并发症[6],而孕妈妈妊娠年纪过高(>35岁)也较易引发宫内发育缓慢,呈现该种现象很可能是因为孕妈妈年纪过大,其各项身体功用,尤其是生育功用,可能会呈现不同程度的下降,在必定程度上影响胎儿的成长发育,而孕妈妈存在不良生活习惯(吸烟、酗酒、乱用药物等)也易添加胎儿发作宫内发育缓慢的概率,该成果和大多数研讨成果保持一致[7],所以,为下降胎儿发作宫内发育缓慢的概率,有必要对孕妈妈进行相关的健康宣教,奉告孕妈妈不良生活习惯的损害,吩咐其戒烟酒,防止触摸有害毒物。一起,有较多研讨提示[8-10],对兼并有肾脏疾病、妊娠高血压归纳征、严峻贫血、心脏病、感染疾病、免疫性疾病、各种缓慢血管疾病的孕妈妈,比较于正常孕妈妈,该类孕妈妈更易呈现养分不良,其胎儿呈现宫内发育缓慢的概率亦更高,该成果和本研讨的研讨成果相似,均以为孕妈妈伴有妊娠并发症亦是导致宫内发育缓慢的重要风险要素。在胎盘要素中,前置胎盘及胎盘早剥归于常见要素,这主要是因为存在前置胎盘及胎盘早剥的胎儿其胎盘绒毛交流面积削减,子宫胎盘血管床血管存在反常现象,胎儿血供缺乏,然后导致胎儿发作宫内发育缓慢[11-13]。在胎儿要素中,微生物感染、基因突变是常见要素,胎儿呈现微生物感染很可能导致胎盘绒毛膜炎,然后可影响母体和胎儿之间的交流面积,进而导致胎盘绒毛功用下降,终究引发胎儿宫内发育缓慢[14-15]。

综上所述,导致宫内发育缓慢的发病原因较多,例如孕前体重过轻、妊娠年纪过高、兼并妊娠并发症、不良生活习惯、微生物感染、基因突变、前置胎盘及胎盘早剥等,为削减宫内发育缓慢的发作,临床应结合孕妈妈的实际状况对其施行相关的干涉办法。

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(收稿日期:2017-05-16 本文修改:马 越)endprint

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