精准康复 重获新生 昆明康瑞脑科医院科学诊疗脑梗后遗症
刘绍宗
环磷酰胺、氟尿嘧啶、长春新碱、丝裂霉素、更生霉素等化学药物，能杀灭增殖敏捷的癌细胞，战功显赫，是医治肿瘤的重要兵器。可是，这种“化学兵器”有敌我不分的缺陷，常常会侵略正常的组织细胞，打乱机体的生理功用，给衰弱不堪的肿瘤患者带来新的费事和苦楚。这种抗癌药对人体的危害效果，医师们称之为化学医治（简称化疗）的毒副反响。
为了使化学抗癌药物既能冲锋陷阵，清洗癌瘤巢穴，又进步机体饱尝化疗冲击的耐受力，消除或减轻化疗引起的副反响，我国的中西医结合发明了一个奇妙的协同作战方案———在用抗癌的化学药物消除癌细胞的一起，用中药操控化疗的毒副反响。
康复造血体系功用
肿瘤患者在承受一段时间的化疗后，常可呈现白细胞下降，也可兼见红细胞及血小板削减。化疗的这种副效果，依照中医的辨证，首要是热毒伤阴和阳气损耗两种状况。
1.灼伤阴液：因为化疗后热毒伤阴，津液精血损耗，因而呈现血象下降，并见低热不退、晕厥、消瘦、盗汗、五心烦热、口干唇燥、大便秘结、舌红光剥、脉细数无力等症状。有时还可呈现鼻衄、紫癜等血热妄行之象。方用“化疗扶阴汤”。知母、生地、玄参、龟板、天冬、麦冬、旱莲草、白芍、枸杞各9克。每天一剂，煎服两次。血小板削减明显者再加仙鹤草、丹皮、阿胶各9克。
2.损耗阳气：因为化疗后元气受损，牌肾气阳衰弱，因而呈现浮肿气短、怕冷厌倦、面色带白、腰膝酸软、易伤风或感染、舌胖边有齿痕、脉缓慢或沉迟等症状。方用“化疗扶阳汤”。附子、仙茅、仙灵脾、杜仲、菟丝子、补骨脂、肉苁蓉、熟地、党参、黄芪、白术、陈皮各9克。每天一剂，煎服两次。如贫血严峻，可加用当归、龙眼肉各9克。
化疗药物会危害骨髓的微循环，严峻阻碍骨髓物质交流，使造血细胞得不到满足的养料，造血功用按捺，因而呈现血象下降。中医用调整阴阳、滋养脾肾的扶正方药，促进造血干细胞增殖及改进骨髓微循环促进造血，因而能康复被化疗所按捺的造血体系功用，使血象上升。
缓解消化体系反响
化疗在杀伤肿瘤细胞的一起，也会危害增殖活泼的胃肠黏膜上皮细胞，按捺肠胃功用，因而，承受化疗的患者常伴发消化道的副反响。
1.厌恶吐逆、胃口不振：此系化疗药物毒性危害脾胃，痰湿内生，化热伤阴所形成的。有胃脘炙烤样痛苦或不舒服、头昏眼花、不时厌恶、阵阵干呕、食不知味或不思饮食、精力疲倦、口干、舌质红、苔腻。医治宜健脾降逆、和胃养阴，方用“化疗和胃汤”。藿梗、苏梗、白术、山药、竹茹、制半夏、石斛、北沙参、炒谷麦芽各9克。每日一剂，煎服两次。
2.腹痛腹泻：粪质多有食物残渣或呈水样便，阵发性腹痛，或隐约肿痛，排便后腹痛减轻，小便短赤，舌苔黃腻。这是化疗药物危害了肠胃，湿痰热毒凝集，下走肠间。医治宜疏利肠胃、清热解毒。方用“化疗理肠汤”。鲜地锦草、马齿苋各30克，苍术、白术各9克，防风6克，陈皮6克，白芍9克，儿茶12克，诃子肉9克。每日一剂，煎服两次。必要时用1%～5%大蒜液30毫升灌肠。
许多报导证明，化疗时合作中医药调度脾胃，可削减或消除严峻的消化体系反响，避免伪膜性肠炎的发作，促进胃口康复。这就确保了有满足剂量的化学药物发挥其治癌效应。
纠正神经感觉反常
严峻的化疗毒性反响还能影响神经体系功用，发作某些神经精力症状。例如头痛、疲倦、嗜睡、失眠、烦躁、错觉、平衡失调、听力改动、震颤、神经过敏、患者变得简单激动等。
中医以为，这些症状是因为化疗药物灼伤肝肾，阴虚阳越，怒火上亢，以及心阴受耗，七上八下的原因。医治以滋肾柔肝、清心潜阳、养血安神为首要办法，以到达冷静和维护神经的意图。方用“化疗冷静汤”。熟地12克，丹参、枣仁、柏子仁、白蒺藜各9克，钩藤12克（后下），石决明15克（先煎），磁石15克（先煎），龙齿15克（先煎），淮小麦30克，龟板12克。每日一剂，煎服两次。怒火偏旺者去枣仁、柏子仁，加龙胆草、菊花各9克。如呈现神志反常，可服用安宫牛黄丸。
据临床报导，轻较的神经体系反响用中药后症状能较快消除，不用中止化疗药物的运用。如神经精力症状比较严峻，则应停用化疗药物，改用中医药抗癌。
消除部分皮肤反响
化疗药物常用静脉滴注，药物影响血管可发作静脉炎；有时可因药物渗漏出血管而形成软组织急性炎症，乃至坏死。中医以为毒物浸渍溃破，应首重清热解毒。内服方为金银花30克，连翘、野菊花、紫花地丁各12克，龙葵15克，赤芍9克。每天一剂，煎服两次。如部分红肿痛苦可用黄柏30克、黄连15克，浓煎取汁，用纱布浸药汁湿敷患处。
化疗过程中还或许呈现过敏性皮炎、疱疹瘙痒、色素冷静、秃发等。中医以为，这是因为化疗后血虚，风湿热毒蕴郁皮肤所形成的，用养血清泄法医治有必定效果。方用丹参、赤芍、白鲜皮、土茯苓、白蒺藜、防风、皂角刺、生地各12克，蝉衣4.5克。水煎服。
有些具有抗癌效果的中草药，自身有清热解毒、凉血散风而治皮肤病的功用，若合作化疗药物一起运用，可透泄风热，防备皮肤毒性反响的发作。例如白花蛇舌草、七叶一枝花、一枝黄花、蒲公英、土茯苓、僵蚕、紫草、银花、苦参等。至于色素冷静与掉发，与化疗影响皮质激素及内分泌有关，医治应以中医的补益肝肾、调度气血着手，可服用中成药六味地黄丸、乌髯黑发丹等。
愈合口腔黏膜溃疡
化疗后正常细胞也遭到危害，免疫力遭到按捺，口腔黏膜可呈现破损。轻者口唇周围干裂或溃烂，严峻者涉及全口腔、舌根、舌边、咽部等；伴有口涎自流，咽痛难咽，声响沙哑，舌干无苔或剥脱苔如地图状。中医以为，这是化疗药物毒性伤阴，炽热上炎所形成的。医治宜滋阴清火解毒。方用玄参、知母、石斛、北沙参、连翘、银花、生地、天花粉、山豆根各15克，茅根、芦根各30克，每日一剂，煎服两次。口腔溃疡处可外涂清热解毒、化腐生新的冰硼散或锡类散。
据报导，化疗患者口腔黏膜溃疡很简单导致霉菌感染，或兼并细菌感染，切不可漫不经心。及时合效果中药养阴清火解毒，能使口腔溃疡敏捷愈合，不影响化疗抗癌的继续进行。
引导泌尿体系
化疗还能危害泌尿体系的分泌功用，呈现尿频、尿急、血尿、蛋白尿、小便热痛及淋沥不畅，乃至尿闭。
中医以为，化疗后呈现的泌尿体系毒性反响是湿热之毒下注，膀胱气化晦气的反映。医治办法应以清化湿热，通利尿道为主。方用萆薢、黄柏、扁蓄、猪赤苓、滑石、泽泻各9克，金钱草、车前草、薏仁各30克，木通6克，每日一剂，煎服二至三次。药汁量宜多，以协助分泌。尿闭不通者可加少数乌药、桂枝以助膀胱气化；小便刺痛可加甘草梢；血尿量多者加用大、小蓟和蒲黄、炒牛膝、生地炭、茅根、花蕊石等止血药。
中医经历，患者在化疗时为促进分泌，不致毒性积累为害，可常饮绿茶或用生甘草、绿豆同煮的绿豆汤，以缓解和防备化疗的某些毒性副反响。