房颤心衰 “房颤”：心衰和脑梗的“暗地黑手”

吴志+张文明

巴西足球世界杯开赛，许多国内球迷熬夜看球。家在福州市金山的球迷王伟强，更是因为心情激动、酗酒，呈现胸闷、气短症状，引发心脏疾病发生，心律最高超越160次/分钟。经医院及时抢救，王先生捡回性命。专家确诊发现，王先生是一名“房颤”患者。

“房颤是心衰和脑梗的‘暗地黑手，这类患者过量喝酒、喝咖啡、浓茶，都或许引发心律反常，严峻者或许引发脑中风。”国家药物临床安排心血管内科专业负责人、南京军区福州总医院心血管内科主任罗助荣主任医师提示说，患者若呈现心慌、胸闷、气短等症状，要及时到医院做心电图，以便及早确诊。

揭开心房颤动之“谜”

许多人并不知道，房颤（即心房颤动）是损害极大的常见性心律反常，房颤患者发生心力衰竭和脑卒中的危险是正常人的5倍。“流行病学查询显现，房颤患者已达800万，而房颤的实践发病率或许比确诊率更高。”罗助荣主任医师介绍说，因为部分房颤患者无显着症状而未引起患者的注重，其间约有1/3的房颤患者兼并有血栓构成，约3/4血栓患者发生脑梗塞，较无房颤患者的脑卒中后死亡率升高2倍，严峻致残份额添加50%。

日常日子中，房颤与某些急性、暂时性原因有关，包含过量喝酒、喝咖啡、浓茶等原因，都或许引发心律反常，严峻者或许引发脑中风，房颤患者不行漫不经心。

关于有些人特别是老年人为何会呈现房颤，许多人对其间原因知之甚少，乃至把病因看成是一种难解之“谜”。罗助荣主任医师解说说，房颤是最严峻的心房电活动紊乱，其发病机制并不清晰，但与衔接左心房的4根肺静脉反常“放电”有关，然后导致心跳反常。

“人均匀状态下的正常心跳在60-80次/分钟左右，而房颤患者发生时，心跳一般到达100次/分钟以上，乃至高达160次/分钟。”专家进一步指出，心律紊乱、心功能受损和心房附壁血栓构成是房颤患者的主要特点，咱们在临床大将房颤分为初发房颤、阵发性房颤及永久性房颤。

冷冻手术成医治首选

跟着我国人口结构逐渐老龄化，房颤已成为日益严峻的大众健康问题，但许多房颤患者运用抗心律反常药物医治作用欠安。

临床上，运用冷冻球囊融化这一世界抢先的新技能，已逐渐替代传统手术成为房颤融化医治的首选。罗助荣主任医师介绍说，冷冻球囊融化技能原理是经过液态制冷剂的吸热蒸腾，带走安排的热量，在球囊触摸处进行融化，使得病变的心肌细胞遭到损坏，阻挠反常电信号的传递，到达防备和医治房颤的意图。

一般，手术在患者大腿上打个筷子粗细的小孔，把一根更细的导管伸到患者的左心房里。在数字X成像机的导引下，专家牵动开关，导管上的“冷冻球囊”就如气球相同膨胀起来，并在医师控制下使温度骤降到―40℃以下，几分钟后，患者4根肺静脉邻近的心肌安排均被“冻死”，整个手术时刻不到两小时。

“传统医治房颤的手术是选用射频融化技能，即经过高频电流部分加热，把肺静脉邻近的心肌细胞高温‘烧死，这需求‘灼烧上百个点，手术耗时长，操作杂乱，患者苦楚大，还因医师操作水平不同致使成功率相差很大。”罗助荣主任医师坦言，和传统射频融化比较，冷冻融化不只更易于医师操作，可以缩短手术时刻，进步医治有效性和成功率，下降患者疼痛感，并削减血栓等严峻并发症，还能缩短患者术后恢复时刻。