漂洋过海 漂洋过海去治病

余运西

即使仅仅出国旅行，想到言语的妨碍、环境的生疏、文明的差异，摩拳擦掌的心境不免都要打点扣头。而对某些患者，特别是晚期癌症患者来说，他们背注一掷迈过这些藩篱奔向海外，祈望的不仅是生命奇观的发作，还有身为患者的庄严。

医师介意患者的感触

浙江的沈先生近年来经常觉得颈椎酸痛，开端没介意，直到2012年新年期间，颈椎病越发凶猛，有时会觉得手指发麻，看来是有必要看医师了。这一看却看出了大问题，当地医院的主任看过片子，有些踌躇地通知他一个新名词：骨巨细胞瘤。更要命的是，肿瘤的方位十分欠好，现已腐蚀颈椎的第二、三、四关节，需求做全置换手术，手术危险十分大。

不手术，成果就是瘫痪。手术，则意味着有或许鸡飞蛋打。怎么办？沈先生一家前往上海咨询闻名专家，问到“术后会怎么”这个问题时，专家扔给沈先生家人一句话：“不做手术，你短时刻内就会瘫痪丧身，谁还管手术后的感触？”这让一家人十分难过。在网上查询了解到手术办法是美国人创造的，手术材料也是美国制作的，刚好沈先生的妹妹在旧金山，所以他们决议去美国动这个手术。

半年后，在加州大學旧金山分院医疗中心，沈先生初诊时就有专门的免费翻译伴随，以防了解犯错，耽搁病况。考虑到病况的复杂性，接诊的美国医师给他们详细分析了颈椎这个方位肿瘤的8种或许性，以及每一种或许性的医治办法、后续的防备和复发状况。“咱们好像上了一堂触目惊心的医学课，周围还放着脊椎模型，医师不时拿过来比画详细的方位给咱们看。讲完后，医师还微笑着问我‘Any question。”

让沈先生回忆深入的是，其时美国医师亲热地问了他一句：“现在感觉痛吗？需求我开止痛药给你吗？”国内国外治病，时刻不短，沈先生仍是榜首次被医师问及个人感触，瞬间悲喜交集。终究，沈先生在美国接受了20次放疗，病况得到有用操控。在他的《治病日志》中，他写道：“身为患者和家族，有医师介意你的感触，主动帮你化解苦楚，就是极大的安慰和支撑。”

患者健康永久排榜首

北京大学医学人文研讨院教授王一方，多年研讨美国梅奥医院的效劳理念。他以为，在医院这个场所，重要的不是效劳者许诺了什么，而是被效劳者感知到了什么。“在梅奥的儿科病房里，孩子们不会被白大褂吓到，他们看到的都是身着便装的叔叔阿姨。为了患者不被打扰，护理乃至能够把梅奥医院的总裁挡在门外，而这位总裁彻底服从组织，一点点也不会气愤。”王一方以为，“患者的状况与需求被照料到了，这样的医院才真有吸引力。”

一位不肯签字的女士，两年前陪着老公在美国治病，尽管最终的成果不如人意，但她对美国医院效劳的认同却溢于言表：“他们对患者很友善，对家族也是。效劳周到，尽量满意你的各种需求。即使想喝一杯水，按下铃，护理也会过来帮助。给你的感觉就是，治病救人是榜首位的，钱是其次的。”

王一方教授的学生谢广宽对此则有切身体会。2012年4月14日下午，在美国进修的谢广宽伴随老友观赏加州大学伯克利分校，不料朋友俄然吐逆不止、头昏目眩，被紧迫送到奥克兰所罗门医学中心。在医院，患者得到了妥善诊治，医师问的每一个问题，都是在重视患者的病况信息和感触，从头到尾没有人让患者排队交过费。过了一两个月，医院才把账单邮寄给患者。谢广宽说：“美国的付费办法是效劳后收费，急诊医师首要考虑的是患者的健康和他们急需的医疗照护，而不是患者的付出才能。”

工作尽管现已曩昔6年，但谢广宽仍能记住许多细节。包含他的老友和家族在候诊和等候时，能够躺在沙发上看电视和报纸；患者的查看都是在一个诊室里完结，不必四处奔波；尿液等送检标本经过主动传送带送到化验室，不必家族端着四处探问；医师护理来做查看时，都现已详细了解了患者的相关材料，亲热地打招呼、耐心肠查看，患者感触到的是温馨。

更专业，更有人情味

当然，即使美国的医院也并非天堂，不免也有医疗事故，用药过错、手术过错、医治感染等都难以百分之百防止。详细到每一位患者，没有医院能预言成果，特别是那些在国内医治失利，前往美国寻求最终一丝期望的重症患者。

中国社会科学院经济研讨所公共政策研讨中心副主任、中美医疗开展联盟创始人赵强说，一般人生病了都首选在本地看，没有谁会在榜首时刻想去美国治病。他身边的一些比方，也是先在国内看，看欠好了，再去国外。所以，在出国治病的人流中，有相当大的一支，是病况相对严峻的中晚期患者。对这个集体而言，能不能治好病很欠好说，但他们却都有寻求更好医疗效劳的想法。

赵强撰有《揭秘美国医疗准则及其相关职业》一书，身边每有亲戚朋友问起到美国治病的事，他都会安然相告：“从医疗技术上来说，中美之间难言有多大的距离，仅仅，美国有些新药尚未在国内上市，某些技术手段相对较老练，管理上更为紧密标准，团队协作精力强一些。作为患者，应该做出有针对性的挑选。像是某些消化道肿瘤患者，美国病例很少，国内的医院和医师更有经历。”

归纳来看，美国医疗最大的优势还在于，治病程序愈加人性化，给患者的体会更好。赵强有一位朋友就跟他说：“国外的就医环境好，硬件条件好像国内的私立医院，就诊者较少，秩序井然；软件就是医师的情绪好，不必你求爷爷告奶奶地找熟人，连做个查看都要想方设法。”总归一句话，“人家更专业，更有人情味”。

医疗大V龚晓明2003年曾在美国洛杉矶金·德鲁医疗中心进修，他记载的见识也印证了这一点。龚晓明的教师Fukushima等电梯时，看到远处一位患者坐在轮椅上被推过来，就会高雅地将电梯门一挡，等候患者的轮椅先进电梯。探望剖宫产后的患者，Fukushima会搀她下床，有时还拿出自己的相机，给新生儿摄影。第二天早上，他会拿着在家里打印好的相片送到妈妈床前。

先行权衡危险和利害

赵强以为，应该依据收入层次对到境外看患者群进行细分，并给出详细主张。关于富豪来说，假如身体答应，能够挑选出国治病；关于国内的中产阶级来说，出国治病花费巨大作用却难以确保，就有必要先行权衡危险和利害。经济上宽余的前期癌症患者，挑选出国治病的性价比高一些。“美国前期肿瘤的医治作用比较好，选用个性化的医治，生计率高，副作用小，医治之后生计质量比较高。”赵强说，“而到了癌症晚期，或许去哪儿看作用都欠好说。”

一般来说，赵强会引荐晚期患者先跟美国大医院联络长途会诊。外语才能强、对自己病况了解的人，能够先上网查找相关信息，找到针对自己病症的医院，然后进到医院的官网好好看看。许多世界性大医院都有世界招待部，直接在官网上就能够预订。如美国的安德森癌症中心，患者在官网提交请求后，医院会专门组织会中文的人员全程效劳，乃至包含接机、预订酒店等。“这傍边也会有一些阻止，比方病历翻译、信息缺乏、查看办法不一致难以作为确诊参阅等。会诊的费用一般在1500美元～3000美元之间，相对来说更稳妥。”

赵强还弥补一点说，国外医疗机构供给的效劳更多样化，有专门住院的医院、门诊恢复、临终照护、长时间护理的，能满意人不同阶段的需求，但国内医院能供给的医疗效劳类型相对单一，资源使用功率不高。这也是一部分人到境外治病的缘由。