引产后胎盘残留办 引产术后胎盘残留的中医医治办法

殷洁

【摘 要】 意图：研讨评论中医医治引产术后胎盘残留的临床作用。办法：在统计学原理指导下将我院2014年9月-2015年9月期间实施引产术后胎盘残留患者84例为本次研讨活动的目标。并依据随机数表法原理将其分为例数平等的对照组和调查组。对照组患者选用惯例的医治办法医治，调查组患者运用中医医治，比较两组患者临床医治作用。成果：在经过有用的医治办法后，对照组患者有30例残留物顺畅排出，调查组中有39例残留物顺畅排出，数据契合统计学差异（ P<0.05）；在经过相应的医治办法后，一切患者在残留物悉数排出后1周内止血。定论：针对引产术后胎盘残留患者，经过有用的中医医治，辅以小剂量米非司酮，可获得抱负的临床医治作用，且副作用小，作用必定。

【要害词】 胎盘残留 中医 引产术

引产术后胎盘残留指的是患者实施引产术临产胎盘后，仍旧有部分胎盘小叶、部分胎膜或副胎盘残留在宫腔内。残留在宫腔内的胎盘影响子宫缩短的时分引发子宫出血[1]。在经过引产术后，部分患者子宫缩短乏力，膀胱处于充盈状况，不妥运用缩宫素或粗犷按摩子宫，致使胎盘不能彻底剥离。本文在统计学原理指导下将我院2014年9月-2015年9月期间实施引产术后胎盘残留患者84例为本次研讨活动的目标。研讨评论中医医治引产术后胎盘残留的临床作用。

1 材料与办法

1.1 一般材料

将我院2014年9月-2015年9月期间实施引产术后胎盘残留患者42例为本次研讨活动的目标。患者年纪20-40岁，均匀年纪（28.9±1.7）岁，孕产次2-4次，均匀（3.2±1.2）次。一切患者在产后胎盘停留，徒手剥离难以找到剥离裂缝或胎盘与子宫壁的边界，或部分胎盘不能剥除。对患者进行五颜六色多普勒超声查看后，发现患者子宫内本质呈现团块，胎盘蜕膜不清。一切患者均扫除安排经病理查看为坏变的胎盘安排及少量平滑肌安排。依据随机数表法原理将一切患者分为例数平等的对照组和调查组。两组患者基础性材料无差异，具有可比照性。

1.2 办法

对照组：对照组患者运用临床惯例医治办法，即口服益母草胶囊，每次服用3片，每天三次，7d为一个阶段，依据患者实际状况，接连服用2个阶段。

调查组：在医治引产术后胎盘残留的过程中，一切患者口服自拟清盘汤医治一起辅以小剂量的米非司酮。患者每天早晨晨起的时分服用25mg米非司酮，接连服用一周。与此一起服用清盘汤。清盘汤药方主要有黄芪30g，当归10g，怀牛膝12g，炒蒲黄4g，五灵脂5g，炮姜5g，三棱7g，莪术16g，茜草16g，瞿麦8g。7d为一个阶段，依据患者实际状况，接连服用2个阶段。

1.3 作用判别

康复：经过半个月的医治，患者阴道内出血有所削减，血HCG水平下降显着，在患者子宫内胎盘安排排出后，出血中止，且血HCG康复至正常水平，经过B超查看原始胎盘光团消失；有用：经过14d医治后，阴道出血有所削减，血HCG水平下降显着，大部分胎盘安排排出，仍需进行清宫术；无效：医治后无安排扫除，出血并未削减，部分患者甚至有出血增多的现象，血HCG水平并未下降，B超查看并未发作改动，需求进行子宫切除术。

1.4 统计学剖析

本次试验操作中所发作的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并且在处理数据的过程中选用t查验原理来对材料比进行剖析，而材料比中所发作的数据都统一的运用X2来查验，查验成果的数据P<0.05，就充分阐明数据具有统计学含义。

2 成果

在经过有用的医治办法后，对照组患者有30例残留物顺畅排出，调查组中有39例残留物顺畅排出，数据契合统计学差异（ P<0.05），概况见表1；在经过相应的医治办法后，一切患者在残留物悉数排出后1周内止血。

3 评论

从临床数据和相关的文献报导就可了解到，人流、中孕引产、剖宫产数量在不断添加，胎盘植入发病率也在不断升高[2]。胎盘植入主要是因为Nitaluch界面或蜕膜的海绵层缺失或缺点引起，引发胎盘呈现异常性的栽培。可是在产妇临产的时分，胎盘不能完好的剥离，十分简单呈现大出血。针对这样一种状况，学者以为，前期确诊是改进预后的要害办法。基于此，加强对高风险孕妈妈筛查，检测血清甲胎蛋白、胎盘植入孕妈妈的血清中甲胎蛋白会明显进步。与此一起，运用五颜六色多普勒可调查到胎盘的血流图画状况，且可延伸到周围安排血流，这样就可调查到胎盘植入状况。假如胎盘植入在子宫前壁，就可以经过多项辅助性查看办法猜测胎盘植入的发作。可是假如呈现在其他的部位，唯有胎盘子宫肌层变薄或缺失，这样才可阐明胎盘植入。关于该种病症，中医古籍并无记载，可是依据临床表现，可将其归入到“胞衣不下”、“息胎”等领域[3]。中医理论以为，引产术后胎盘残留主要是因为产后受损，淤血阻滞在胞宫。针对该种状况，医治遵从活血化瘀的准则。在产后除掉内阻。在本次研讨活动展开的过程中，在统计学原理指导下将我院2014年9月-2015年9月期间实施引产术后胎盘残留患者84例为本次研讨活动的目标。并依据随机数表法原理将其分为例数平等的对照组和调查组。对照组患者选用惯例的医治办法医治，调查组患者运用中医医治，比较两组患者临床医治作用。在经过有用的医治办法后，对照组患者有30例残留物顺畅排出，调查组中有39例残留物顺畅排出，数据契合统计学差异（ P<0.05）；在经过相应的医治办法后，一切患者在残留物悉数排出后1周内止血。由此可见，中医医治作用更为明显。

综上所述，针对引产术后胎盘残留患者，经过有用的中医医治，辅以小剂量米非司酮，可获得抱负的临床医治作用，且副作用小，作用必定。

参考文献

[1]陈颖文.中期妊娠并胎盘前置（中心性）患者的引产办法及作用剖析[J].有用中西医结合临床，2015， 15（8）：90.

[2]孙龙，朱玲斐， 邹桂兰，等.五颜六色多普勒超声在引产术后胎盘残留中的运用价值[J].现代有用医学，2013，17（7）：740-741.

[3]李增英，王玉梅.中药医治孕中期引产后胎盘残留护理作用调查[J].我国保健，2013，（09）：1560-1561.