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张鑫

【摘 要】 意图：探求游离皮瓣及带蒂皮瓣修正糖尿病足患者足部创面的临床作用。办法：选取2013年10月～2016年10月期间于本院就诊及医治的60例糖尿病足足部创面患者作为研讨目标，依照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对调查1组患者给予游离皮瓣修正，对调查2组患者给予带蒂皮瓣修正，比照并剖析两组患者的作用。成果：调查2组患者的医治总有功率（86.67%）与调查1组患者（80.00%）相比照，组间差异不显着（p>0.05），调查2组患者的医治满意度（90.00%）与调查1组患者（83.33%）相比照，组间差异不显着（p>0.05）。定论：运用游离皮瓣及带蒂皮瓣修正医治糖尿病足患者的足部创面均可取得切当的临床作用。

【关键词】 游离皮瓣 带蒂皮瓣 糖尿病足 足部创面 临床作用

糖尿病足是在糖尿病患者中比较常见的一种较为严峻的并发症，多会导致患者的肢体发作溃疡，病况严峻时则会致使患者截肢或许逝世，严峻危害患者的身体健康和生命安全[1-2]。本文针对游离皮瓣及带蒂皮瓣修正糖尿病足患者足部创面的临床作用给予必定的评论与研讨，相关研讨的成果进行以下报导。

1 临床材料及办法

1.1 临床材料

挑选2013年10月到2016年10月时间段内涵本院医治的60例糖尿病足足部创面患者进行本研讨，依据皮瓣修正办法不同分为两组，每组别离有30例患者。调查1组中，男性患者17例，女人患者13例，患者的年纪区间为37～76岁，平均年纪为（61.26±1.62）岁；调查2组中，男性患者16例，女人患者14例，患者的年纪区间为39～78岁，平均年纪为（61.28±1.65）岁。所归入的糖尿病足足部创面患者与其家族对本次研讨的内容均知情赞同，并自愿的参加本研讨，均现已签署了知情赞同书。调查2组和调查1组糖尿病足足部创面患者的性别份额、平均年纪、所患有疾病的类型与病况的程度等材料差异性并不大，均不存在计算学上的含义（p>0.05），可以对其进行比照以及剖析。

1.2 研讨办法

对两组糖尿病足足部创面患者的创面进行扩创换药或许施行负压的引流术之后，均已清晰患者的创面新鲜且细菌的培育成果显现为阴性，经X线查看或许CT查看现已扫除骨髓炎，然后对其施行手术。对调查1组糖尿病足足部创面患者施行游离皮瓣修正，对调查2组糖尿病足足部创面患者施行带蒂皮瓣修正。术后依据皮瓣手术的要求进行护理，并对患者制动2周，将患者的患肢垫高15-20°，术后给予患者1周的抗痉挛、抗感染、抗凝等医治。

1.3 调查目标

比照剖析调查2组和调查1组糖尿病足足部创面患者的临床治作用果及医治满意度。

1.4 计算学办法

运用计算学软件（SPSS 21.0）对数据给予处理，计量材料运用均数±标准差（x±s）的办法进行描绘，计量材料数据的比较则运用t查验的办法，计数材料运用率（%）的办法进行描绘，计数材料的数据比较则运用X2查验的办法，若p<0.05时，则标明存在计算学上的含义。

2 研讨成果

2.1 调查2组和调查1组糖尿病足足部创面患者的治作用果比较

与调查1组糖尿病足足部创面患者比照，调查2组糖尿病足足部创面患者的医治总有功率略高一些，但组间不具有显着差异性（p>0.05），不具有计算学的含义，如表1所示。

2.2 调查2组和调查1组糖尿病足足部创面患者的医治满意度比较

与调查1组糖尿病足足部创面患者比照，调查2组糖尿病足足部创面患者的医治满意度略高一些，但组间不具有显着差异性（p>0.05），不具有计算学的含义，如表2所示。

3 评论

近年来，跟着我国糖尿病患者的发病率上升，糖尿病足的发作率也添加[3]。现在，临床上多对患者给予足部的清创医治、负压的招引术加植皮医治、皮瓣修正医治等，多是对患者的足部创面进行关闭医治，其间，皮瓣修正主要有游离皮瓣、带蒂皮瓣等多种皮瓣修正办法，均具有必定的临床作用[4-5]。

本研讨标明，调查2组糖尿病足足部创面患者的医治总有功率为86.67%，要比调查1组糖尿病足足部创面患者的80.00%略高一些，但组间的差异不显着（p>0.05），别的，本研讨中，调查2组糖尿病足足部创面患者的医治满意度为90.00%，与调查1组糖尿病足足部创面患者的83.33%相比较，组间的差异不显着（p>0.05），可见，给予糖尿病足足部创面患者游离皮瓣与带蒂皮瓣修正医治均可取得清晰治作用果，患者的医治满意度均较高。

总归，对糖尿病足足部创面患者进行游离皮瓣修正、带蒂皮瓣修正均可取得切当的临床作用，不过需依据患者的糖尿病足的生理及病理特征，坚持皮瓣就近的准则，以进步患者的临床治作用果。

参考文献

[1] 王建红，陈薇薇，魏鹏等.股前外侧游离穿支皮瓣在糖尿病足溃疡创面修正中的运用[J].现代有用医学，2015，27（2）：151-153.

[2] 韩鹏超，陈聚伍，任佳等.水刀体系在糖尿病足医治中的运用价值[J].我国有用医刊，2015，42（8）：80-82.

[3] 刘伟峰，刘斌，姜任武等.拱顶石皮瓣在足部皮肤软组织残缺修正中的运用[J].我国美容整形外科杂志，2016，27（10）：622-623.

[4] 任金生.帶腓浅神经外踝上皮瓣修正糖尿病足创面的临床剖析[J].我国保健养分，2016，26（8）：153.

[5] 陈约东，蒋继亮，陈金安等.搬运皮瓣在糖尿病足创面中的运用领会[J].东南国防医药，2016，18（4）：365-367.