高血压脑出血微创医治 高血压脑出血微创穿刺引流术后的护理办法及作用调查

刘霞

【摘要】 意图 探求高血壓脑出血微创穿刺引流术后的护理办法及作用。办法 50例实施微创穿刺引流术医治高血压脑出血的患者， 随机分为调查组和对照组， 每组25例。调查组选用归纳护理干涉的办法， 对照组选用惯例护理的办法， 调查记载两组患者的护理作用。成果 调查组患者医治总有用

24例， 总有用率为96.00%;对照组患者医治总有用18例， 总有用率为72.00%;两组总有用率比较差异具有统计学含义（P<0.05）。调查组患者的并发症发作率为4.00%， 低于对照组的24.00%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。调查组总满足率92.00%显着高于对照组的64.00%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。定论 对高血压脑出血微创穿刺引流术患者选用归纳护理的办法， 有利于进步医治作用， 削减并发症的发作， 进步患者的护理满足度， 促进患者医治。

【关键词】 高血压脑出血;微创穿刺引流术;护理办法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.084

【Abstract】 Objective To investigate the nursing method and effect of hypertensive intracerebral hemorrhage after minimally invasive puncture and drainage. Methods A total of 50 hypertensive intracerebral hemorrhage patients treated with minimally invasive puncture and drainage were randomly divided into observation group and control group， with 25 cases in each group. The observation group received comprehensive nursing intervention， and the control group received conventional nursing. The nursing effect in two groups was observed and recorded. Results The observation group had 24 total effective cases， with total effective rate as 96.00%， which were 18 cases and 72.00% in the control group， both groups had statistically significant difference in total effective rate （P<0.05）. The observation group had lower incidence of complications as 4.00% than 24.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had obviously higher total satisfaction degree as 92.00% than 64.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Application of comprehensive nursing for hypertensive intracerebral hemorrhage patients treated with minimally invasive puncture and drainage is beneficial to improve the treatment effect， reduce the occurrence of complications， improve patients nursing satisfaction and promote the treatment of patients.

【Key words】 Hypertensive intracerebral hemorrhage; Minimally invasive puncture and drainage; Nursing methods

高血压脑出血是高血压病最严峻的一种并发症， 具有较高的致残率和死亡率， 而且发病急， 主要由高血压引起。高血压脑出血多集中于晚年集体， 而且春冬时节简单发作。微创穿刺引流术是常见的医治高血压脑出血患者的办法， 手术伤口小， 血肿的铲除率比较高， 而且简单恢复[1， 2]。合作杰出的术后护理， 对患者的医治有活跃的含义。为探求高血压脑出血微创穿刺引流术后的护理办法和作用， 特选取本院

50例患者作为本次研讨的目标， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2015年1月～2017年8月收治的50例高血压脑出血患者。一切患者通过确诊， 契合病理学， 以及印象学规范。一切患者清晰研讨意图， 签署知情同意书。患者有既往高血压病史， 并进行微创穿刺引流术医治。将

50例患者随机分为对照组和调查组， 每组25例。调查组中男15例， 女10例;年纪51～78岁， 均匀年纪（65.7±4.9）岁;高血压患病时刻1～15年， 均匀时刻（4.6±3.5）年。对照组中男17例， 女8例;年纪51～77岁， 均匀年纪（65.2±4.8）岁;高血压患病时刻1～14年， 均匀时刻（4.3±3.3）年。两组患者的一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 对照组选用惯例护理的办法， 紧密观测患者的生命体征状况， 对患者进行根本的健康教育， 坚持杰出的室内环境， 协助患者坚持舒适的体位， 缓慢翻身， 避免影响穿刺部位， 进行用药教导， 适度调高床头视点， 减轻脑水肿。调查组患者选用归纳护理干涉， 坚持引流管晓畅， 严厉进行无菌操作， 搬动患者要对穿刺针做好固定。仔细调查并记载引流液的色彩、数量等， 假如呈现异常， 及时告诉医生。脑出血患者简单呈现胃溃疡， 要做好相关护理， 遵循医嘱抑酸医治。约束探视和陪护， 坚持杰出的室内温度和湿度， 做好消毒处理， 避免患者肺部感染， 关于认识清醒的患者， 教导其咳嗽排痰， 避免剧烈咳嗽， 避免术后出血。假如痰液粘稠不简单咳出， 选用雾化吸入法辅佐。留置导尿管要做好根底护理， 避免导尿管遭到揉捏或许歪曲， 防备泌尿体系感染。按摩患者的受压部位， 2 h 1次叩背翻身， 避免褥疮。对患者进行用药教导和饮食教导， 教导患者多食用高纤维食物， 避免便秘。

1. 3 调查目标及鉴定规范 调查记载两组患者的医治作用、并发症发作状况和护理满足度。选用格拉斯哥昏倒指数（GCS）评分体系点评高血压脑出血症状， 总分为15分， 11～15分为显效， 6～10分为有用， <6分为无效。总有用率=（有用+显效）/总例数×100%。护理满足度状况依据本院克己的护理满足度量表鉴定， 分为满足、比较满足和不满足， 护理总满足率=（满足+比较满足）/总例数×100%。

1. 4 统计学办法 选用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验;计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组患者医治作用比较 调查组患者医治总有用24例，总有用率为96.00%;对照组患者医治总有用18例， 总有用率为72.00%;两组总有用率比较差异具有统计学含义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者并发症发作状况比较 调查组患者的并发症发作率为4.00%， 低于对照组的24.00%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者护理满足度比较 调查组护理总满足率为92.00%， 对照组护理总满足率为64.00%， 调查组总满足率显着高于对照组， 差异具有统计学含义（P<0.05）。见表3。

3 评论

高血压脑出血是因为大脑循环血压过高， 导致脑本质内出血， 患者的心情激动、体力劳动、过度脑力劳动等， 都会引起脑血管决裂。近年来跟着生活环境的改变， 高血压脑出血有年轻化的趋势。下降致残率的关键是赶快消除患者颅内血肿， 缓解颅内的高压状况， 使患者赶快恢复正常[3]。跟着微创手术的使用， 微创穿刺引流术在医治高血压脑出血患者中发挥着重要的作用[4， 5]。术后的恢复是患者医治的一个关键问题， 有用的护理可以改进预后， 促进患者的医治。本次研讨显现， 调查组选用归纳护理干涉的办法， 医治总有用率、并发症发作率及护理总满足率均优于对照组（P<0.05）。临床护理人员要不断进步自己的护理水平缓技术， 更新专业知识， 以患者为中心， 为患者供给优质的护理效劳， 促进患者的身体恢复。术后要重视引流管护理， 防备各种并发症， 还要加强对患者的心思护理， 重视患者的心思状况， 缓解患者的不良心情。教导患者坚持杰出的心态， 进行恰当的功用训练， 养成杰出的生活习惯和行为习惯， 进步医治作用[6-8]。

综上所述， 对微创穿刺引流术的高血压脑出血患者， 选用归纳护理干涉办法， 可以下降并发症发作率， 使患者愈加满足， 有助于患者恢复， 减轻患者的身心损害。

参考文献

[1] 孙文利， 王华， 孙宁， 等. 心思教导护理对行微创颅内血肿穿刺引流术的高血压脑出血患者的效果. 世界精神病学杂志， 2016（5）： 898-900.

[2] 王力伟， 李学良， 周晓满， 等. 微创穿刺引流术医治高血压脑出血患者的护理领会. 有用临床医药杂志， 2014， 18（14）：51-53.

[3] 胡桂艷. 讨论高血压脑出血微创颅内血肿穿刺引流术的护理. 我国持续医学教育， 2016， 24（4）：1438-1439.

[4] 历国艳. 颅内血肿微创术医治40例高血压脑出血的护理领会. 我国美容医学， 2011， 20（4）：228-229.

[5] 黄玉景. 颅内血肿微创穿刺铲除术医治高血压脑出血的护理. 微创医学， 2007， 2（1）：77-78.

[6] 黄翠芬. 微创颅内血肿穿刺引流术医治高血压脑出血的护理. 现代医药卫生， 2011， 27（10）：1513-1514.

[7] 张方梅. 38例颅内血肿微创穿刺引流术用于医治高血压脑出血的护理领会. 吉林医学， 2013， 34（24）：5072.

[8] 任德丽. 微创穿刺引流医治高血压脑出血的术后护理讨论. 航空航天医学杂志， 2016， 27（1）：133-134.

[收稿日期：2017-11-06]