拳王阿里 拳王阿里与缓慢脑病

袁越

运动时头部遭到重击会添加缓慢脑病的危险，有必要加以注重。

美国当地时刻6月3日，历史上最闻名的重量级拳王阿里因病去世，享年74岁。依据美国媒体的报导，阿里的直接死因是肺部感染引发的呼吸系统衰竭，和脑病无关，但他生命的终究32年都是在和一种十分常见的缓慢脑部病变--帕金森氏症的奋斗中度过的，能够说是带着脑病离开了人世。

说到阿里的姓名，绝大部分我国读者首要想到的必定不是那个从前打遍天下无敌手的拳王，而是在亚特兰大奥运会开幕式上点着火炬的那个人。在全世界的注重下，阿里那双从前击倒过许多壮汉的铁拳一直在哆嗦，差点连火炬都举不起来，这就是帕金森氏症的典型症状。

假如用专业的术语来描绘，帕金森氏症（Parkinson's Disease）是一种缓慢退化性中枢神经系统失调症，患者的动作功用和言语技术逐步退化，身领会不自觉地颤动，走路姿势生硬，说话含混不清，严重者乃至连从椅子上站起来都很费力。

病理剖析结果表明，帕金森氏病的直接原因是担任排泄多巴胺（Dopamine）的脑细胞逐步坏死，发生不了足够多的多巴胺。众所周知，多巴胺是一种十分重要的神经递质，脑细胞需求凭借多巴胺来指挥肌肉活动，骨骼肌和平滑肌都包含在内，所以缺少多巴胺会导致各种运动障碍，乃至还会由于肠道活动不力而便秘。

阿里之所以患上帕金森氏症，会不会和他从事的拳击运动有相关呢？答案比你幻想的要杂乱。一方面，有人计算过阿里的整个拳击生计，发现他这辈子从前遭受过2.9万次头部重击，很难幻想这样长时间高强度的碰击没有留下什么后遗症。事实上，现已有研讨显现，那些从前由于头部遭到重击而失掉感觉的人患帕金森氏症的几率比头部没有受过如此重击的人高50%。

另一方面，有依据显现，阿里的病因和遗传的联系更大些，阿里的医学参谋麦克尔·奥肯（Michael Okun）博士就是这么以为的。这位佛罗里达大学神经科学系系主任指出，全世界现有的800万帕金森氏症患者傍边有大约10%是由于遗传要素致病的，阿里很可能就是其间之一。这类患者的几个常见特征，比方抱病时的年纪较轻，症状一直会集在身体的一侧，对医治帕金森氏症的特效药左旋多巴（Levodopa）的反响十分好等等，在阿里身上都具有。

阿里是1984年被确诊的，其时他才42岁，刚刚退役不到3年。医师们在重看竞赛录像时发现，阿里在退役前的几场竞赛中现已体现出帕金森氏症的前期症状，这就是为什么他参与的终究几场竞赛输的不忍目睹。

另一位闻名的帕金森氏症患者，美国闻名演员麦克尔·J·福克斯（Michael J. Fox）也是遗传要素占大头。福克斯在他30岁那年就开端体现出帕金森氏症的某些前期症状了，相比之下，绝大多数帕金森氏症患者的初次发病时刻都在60岁今后。换句话说，这是一种十分典型的老年病。假如一个人年纪轻轻就抱病，一定有某种不太常见的原因，比方遗传要素，或许触摸了某些环境毒素（比方杀虫剂）。

话虽如此，也有不少人以为，阿里的病因两者都有，拳击运动很可能加快了帕金森氏症的发生。哈佛大学医学院的奥雷·艾萨克森（Ole Isacson）博士就是这么想的，他是阿里的另一位医学参谋，他解说说，脑部伤口会导致炎症反响，这会加快一部分脑细胞的逝世。

具体来说，人的大脑是一团相似果冻的软安排，能够把它幻想成一个能够随意捏的海绵球，一般性的细微碰击伤不了它。但当头部遭到强力冲击时，整个脑安排会在颅骨内侧来回碰击，导致内部结构受损，诱发炎症反响。一般情况下，炎症反响在碰击发生后的3-12天内才会到达高潮，此刻许多杀伤性蛋白质堆积在脑部，脑细胞因此而遭到损害。其间，担任排泄多巴胺的那部分脑安排往往受伤最重，这就是为什么运动神经系统最简单在头部碰击后遭到损害。

从进化的视点看，这是有道理的。大脑是人体最重要的器官，假如大脑受伤，人应该当即中止全部活动，安心静养。问题在于，许多工作运动员往往不甘心就此进入伤病名单，仍要坚持上场竞赛。旧版的运动医学攻略也没有意识到问题的严重性，竟然以头部受伤后运动员失掉感觉的时刻作为衡量伤势的唯一标准，只需运动员很快康复感觉就以为问题不大，终究变成更大的悲惨剧。

新的运动医学攻略对此做了修正。假如运动员在头部遭到碰击后呈现以下症状，包含头疼、厌恶、晕眩、耳鸣、畏光畏声、说话含糊不清、失掉方向感、留意力难以会集，以及短期回忆损失等等，医师便能够强制运动员中止竞赛，安心养伤。

据计算，一半以上的工作运动员在头部受重伤两周后就上场竞赛了，场上体现好像也没问题。但阿里的比方阐明，或许长时间缓慢损害才是最要命的，原因就是前文说到过的炎症反响，以及随后发生的杀伤性蛋白质在脑内的堆积。比方，从前有研讨显现，一名运动员假如常常遭受头部碰击，炎症反响继续不断的话，两种杀伤性蛋白质（Tau和TDP-43）会在大脑内继续累积，导致“缓慢伤口性脑部病变”（Chronic Traumatic Encephalopathy，简称CTE）。CTE是别的一些更为严重的运动神经疾病，比方帕金森氏症、阿尔兹海默氏症和肌萎缩性侧索硬化症的先兆，已有依据显现，那些头部常常遭到碰击的体育项目，比方美式橄榄球、拳击、足球和冰球等，运动员患上述这几类缓慢脑病的几率要比普通人高许多。

问题在于，上述这几类运动一般也是观赏性比较高的项目，运动员的收入天然也比较高，或许这就是挣钱多有必要支付的价值吧。但对于咱们这些业余体育爱好者来说，钱没挣到就得了这种病，太不划算了。所以咱们应该注重这个问题，在运动时留意保护好自己的大脑，尽量防止让头部遭到强烈的碰击，削减后遗症。