蛋白结构与：Fas相关逝世结构域蛋白在乳腺癌中表达的临床病理研讨

吴嘉

[摘要]意图 探討Fas相关逝世结构域蛋白在乳腺癌中表达的临床病理特色。办法 挑选2013年2月～2017年2月我院收治的行乳腺肿瘤手术医治患者的人体白腊包埋安排标本148例，其间乳腺良性病变26例（A组），无淋巴结搬运乳腺癌58例（B组），淋巴结搬运乳腺癌64例（C组）。一切标本均施行免疫组化查看，剖析Fas相关逝世结构域蛋白表达。成果 Fas相关逝世结构域蛋白表达于乳腺癌癌细胞胞浆内和乳腺良性病变上皮细胞内。B组中Fas相关逝世结构域蛋白表达较弱，染色规模较小，染色深度均较低；A组、C组中Fas相关逝世结构域蛋白表达较弱，染色深度强。A、B、C三组Fas相关逝世结构域蛋白阳性表达率分别为88.5%（23/26）、46.6%（27/58）、65.6%（42/64），A组高于B组、C组，差异有统计学含义（P<0.05）。在乳腺癌患者中，淋巴结搬运、确诊年纪与Fas相关逝世结构域蛋白表达有关（P<0.05），但临床分期、安排学类型与Fas相关逝世结构域蛋白表达无关（P>0.05）。定论 Fas相关逝世结构域蛋白与乳腺癌淋巴结搬运、确诊年纪有着亲近的联系，但与临床分期、安排学类型无关，需引起高度重视。

[关键词]Fas相关逝世结构域蛋白；乳腺癌；淋巴结搬运；临床病理

[中图分类号] R365 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（a）-0004-03

[Abstract]Objective To explore the clinicopathological features of Fas-related death domain proteins expression in breast cancer.Methods From February 2013 to February 2017，148 cases of paraffin-embedded tissue specimens from patients undergone tumor surgeries were selected.There were benign breast lesions in 26 cases （group A），breast cancer without lymph node metastasis in 58 cases （group B），and breast cancer with lymph node metastasis in 64 cases （group C）.All specimens were performed with immunohistochemical examinations in order to analyze the proteins expression of Fas-related death domain.Results It was detected that Fas-related death domain proteins were expressed in the intracytoplasm of breast cancer cells and epithelial cells of benign breast lesions.In group B，the expression of Fas-related death domain proteins was weak and dyeing range and depth were small compared with those in groups of A and C，which were in slight expression and deep dyeing.The positivity expression rates of Fas-related death domain proteins in groups of A，B，and C were 88.5% （23/26），46.6% （27/58），and 65.6% （42/64） respectively.The positivity expression rate in group A was higher than that in groups of B and C with statistical differences （P<0.05）.For breast cancer patients，lymph node metastasis and age with a definite diagnosis were associated with Fas-related death domain protein expression （P<0.05）.However，the clinical stage and histological type were not related to the expression of Fas-related death domain protein （P>0.05）.Conclusion The expression of Fas-related death domain proteins is closely related to the lymph node metastasis and age with a definite diagnosis of breast cancer，but it has nothing to do with the clinical stage and histological type，to which should be paid high attention.

[Key words]Fas-related death domain protein；Breast cancer；Lymph node metastasis；Clinical pathologyendprint

乳腺癌患病率较高，会给患者身心健康和生命安全带来严重影响[1]。当时，临床上多选用手术办法进行医治，但部分患者终究预后不良[2]。并且，关于大部分初诊时无远处搬运的乳腺癌患者来说，影响其预后的关键是淋巴结搬运[3]，而导致乳腺癌患者呈现淋巴结搬运的要素较多，包含细胞黏附反常、上皮间质转化、基质金属蛋白酶反常表达等。近年来，有研讨发现，在多种恶性肿瘤发作与开展过程中，Fas相关逝世结构域蛋白发挥着重要的效果，且与乳腺癌搬运和预后亲近相关[4]。基于此，本研讨深入探讨了Fas相关逝世结构域蛋白在乳腺癌中表达的临床病理特色，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2013年2月～2017年2月我院收治的行手术医治的乳腺肿瘤患者的人体白腊包埋安排标本148例，包含乳腺良性病变26例（A组），无淋巴结搬运乳腺癌58例（B组），有淋巴结搬运乳腺癌64例（C组）。A组患者年纪30～72岁，均匀（48.6±10.2）岁；其间乳腺增生性病变14例，纤维腺瘤12例。B组患者年纪32～78岁，均匀（49.8±10.5）岁；浸润性导管癌48例，浸润性小叶癌10例。C组患者年纪38～74岁，均匀（52.0±9.8）岁；浸润性导管癌52例，浸润性小叶癌12例。

1.2办法

1.2.1仪器与试剂 Fas相关逝世结构域蛋白抗体购自Abcam公司；Polymer Kit-0015 DAB显色试剂盒购自福建迈新生物技能公司；格兰仕微波炉。

1.2.2免疫组化查看 惯例白腊切片，以3%过氧化氢进行20 min孵育，PBS冲刷，做微波抗原修正，随后PBS洗3次；滴加关闭血清，做20 min孵育处理，随后滴加Fas相关逝世结构域蛋白抗体，作业浓度为1∶100，4℃条件下，孵育过夜，PBS洗3次；DAB溶液显色，以清水冲刷，苏木精复染脱水封片，置于光镜下调查。阴性对照组选用PBS液代替Fas相关逝世结构域蛋白抗体。由两名经验丰富的病理科医生一起阅片。核算整体免疫染色得分，核算办法为阳性细胞阳性百分比计分和阳性细胞染色深度计分的乘积，阴性为0分，阳性为1～4分。其间，阳性细胞阳性百分比评分标准：阳性率为0～<5%记0分；5%～25%记1分；>25%～50%记2分，>50%～75%记3分，>75%记4分。阳性细胞染色深度评分标准：无染色或边际变色记0分；阳性细胞呈浅黄色记1分；黄色记2分，棕褐色记3分。整体免疫染色得分≤4分为低表达，6、8、9、12分均为高表达[5]。

1.3统计学办法

选用SPSS 22.0统计学软件进行数据剖析，计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1 Fas相关逝世结构域蛋白表达

乳腺癌癌细胞胞浆内和乳腺良性病变上皮细胞内均存在Fas相关逝世结构域蛋白表达。B组中Fas相关逝世结构域蛋白表达较弱，染色规模较小，染色深度较浅；A组、C组中Fas相关逝世结构域蛋白表达较弱，染色深度强，A组、B组、C组Fas相关逝世结构域蛋白阳性表达率分别为88.5%（23/26）、46.6%（27/58）、65.6%（42/64）。A组高于B组、C组，差异有统计学含义（χ2=13.09、4.81，P=0.000、0.028）。

2.2乳腺癌中Fas相关逝世结构域蛋白与病理目标的联系

在122例乳腺癌患者中，淋巴结搬运、确诊年纪与Fas相关逝世结构域蛋白表达有关（P<0.05），但临床分期、安排学类型与Fas相关逝世结构域蛋白表达无关（P>0.05）（表1）。

3评论

乳腺癌是常见的女人恶性肿瘤。当时，跟着医学技能的快速开展，越来越多的乳腺癌被及时发现，并且，前期确诊和前期医治降低了病死率[6]。可是，乳腺癌搬运仍是导致患者逝世的一个重要要素[7-9]。所以，临床上采纳活跃办法，探究与乳腺癌搬运相关的生物标志物，然后采纳活跃办法操控病况开展，改进患者预后，就显得至关重要。

Fas相关逝世结构域蛋白最早是在1995年由Chinnaiyan等挑选出来的，是能与Fas分子胞内段逝世域相互效果的新蛋白[10-12]。Fas相关逝世结构域蛋白包含C端的逝世结构域和N端的逝世效应域[13-15]。有研讨发现，在Fas、DR3等凋亡信号途径中，Fas相关逝世结构域蛋白是必需蛋白，特别是在Fas凋亡信号途径中，Fas相关逝世结构域蛋白以其C端逝世结构域直接结合Fas逝世结构域，相互效果，显露出逝世效应域，随后效果于无活性的Caspase-6酶原，使之活化，引发Caspase级联反响，致使细胞凋亡[16]。而细胞凋亡失控在胃癌、非小细胞肺癌、肝癌等肿瘤的发作与开展中发挥着重要的效果[17]。可是，临床上没有清晰Fas相关逝世结构域蛋白与肿瘤细胞搬运发作联系的详细效果机制和临床病理含义[18]。

本研讨发现，Fas相关逝世结构域蛋白表达于乳腺癌癌细胞胞浆内和乳腺良性病变上皮细胞内。且A组Fas相关逝世结构域蛋白阳性表达率高于B组、C组（P<0.05）。由此可知，乳腺癌患者Fas相关逝世结构域蛋白阳性表达与其淋巴结搬运有关。本研讨还深入剖析了乳腺癌中Fas相关逝世结构域蛋白与病理目标相关性。成果显现，在乳腺癌患者中，淋巴结搬运、确诊年纪与Fas相关逝世结构域蛋白表达有关（P<0.05），但临床分期、安排学类型与Fas相关逝世结构域蛋白表达无关（P>0.05）。进一步证明了乳腺癌患者Fas相关逝世结构域蛋白阳性表达与其淋巴结搬运的联系。本研讨限制之处在于未清晰Fas相关逝世结构域蛋白影响乳腺癌淋巴结搬运的效果机制，往后仍需进行深入剖析。

綜上所述，Fas相关逝世结构域蛋白与乳腺癌淋巴结搬运有着亲近的联系，需引起高度重视。endprint

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（收稿日期：2017-07-21 本文修改：任 念）endprint