椎旁神经阻滞：龙氏正骨方法联合椎旁神经阻滞术医治颈型颈椎病的作用剖析
刘剑
[摘要] 意图 评论龙氏正骨办法联合椎旁神经阻滞术医治颈型颈椎病的作用。 办法 选取本院收治的发病时刻在半年以上的60例颈型颈椎病患者，将其随机分为调查组和对照组，调查组选用龙氏正骨办法联合椎旁神经阻滞术医治，对照组仅选用龙氏正骨办法医治，比照和剖析两组患者经不同办法医治后的临床作用。 成果 医治1个月后，调查组的临床总有功率（96.67%）显着高于对照组（70.00%），差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 龙氏正骨办法联合椎旁神经阻滞术医治颈型颈椎病的作用显著，对患者日后的恢复具有重要作用，值得推广使用。
[关键词] 龙氏正骨办法；椎旁神经阻滞；颈型颈椎病；有用
[中图分类号] R681.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0053-03
颈型颈椎病常发生于长时刻垂头的作业者，假如发病较短能够经过按摩、理疗的办法，再结合针灸并加强颈部的肌肉训练进行医治，作用一般较好[1]。关于长时刻患此病的人群，颈椎的小关节现已增生，还有一系列退变的现象，单纯的办法医治作用不甚抱负[2]。本院为进一步研讨颈型颈椎病患者选用椎旁神经阻滞术与龙氏正骨办法联合医治的作用，选取在本院承受医治的发病时刻在半年以上的60例颈型颈椎病患者的临床材料进行剖析。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年2月～2013年2月在本院承受医治的发病时刻在半年以上的颈型颈椎病患者60例作为研讨目标，一切患者契合颈型颈椎病的确诊并且能自动合作医治，自愿参加试验，之前未进行任何医治。归入规范：①有颈部生硬、活动受限，按压痛苦的临床表现，神经根牵拉试验无反常；②X线片显现颈椎的生理曲折改动，有增生、杰出等特征。一切患者扫除其他不是因为推间盘退行性变导致的颈肩部痛苦；扫除不能承受龙氏正骨办法进行医治的患者；扫除其他类型颈椎病的患者。将60例患者随机分为调查组和对照组，每组30例，调查组中男17例，女13例，均匀年纪（47.26±11.82）岁，均匀病程（17.29±4.32）个月；对照组中男16例，女14例，均匀年纪（47.37±11.84）岁，均匀病程（17.32±4.33）个月。两组患者的年纪等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均选用龙氏正骨办法进行医治；调查组患者在此基础上联合椎旁神经阻滞术进行医治。龙氏正骨办法医治进程：选用传统中医办法将颈肩背部软组织进行放松15 min左右，依照患者本身的具体情况及患病特征选取恰当的正骨办法；施行者在办法医治时有关节松动的接触感，医治完毕后患者能显着感觉到肩部舒适；每日进行1次正骨，阶段为接连医治1个月。椎旁神经阻滞术的医治进程：颈后入路的办法进行手术，患者坚持平卧位，进行穿刺点的断定，患者进行局麻后将穿刺针刺入皮肤，针尖触到有骨性的感觉时即为颈椎椎弓板后外侧，针尖退到皮下后稍向外进针，沿第一次触及椎弓板外缘的方向进针，符号物触到皮肤后注入空气，等有阻力消失的感觉时针尖这时在椎旁空隙的方位，进行回吸假如没有血液和脑脊液时就能够注入消炎镇痛的药物5 ml左右，将针拔掉后再调查15 min，每两次正骨疗法进行1次椎旁神经阻滞术，共进行手术两次，1个月为1个阶段。
1.3 点评目标
恢复或显效：临床症状消失或显着减轻，肌力正常或显着恢复，颈肩部和肢体的功用恢复正常或显着恢复，医治后无复发症状，日常日子没有遭到影响；有用：颈部生硬、活动受限，按压痛苦的临床表现显着改进；无效：颈部生硬、活动受限，按压痛苦的临床表现没有改进乃至加剧[3]。总有功率=（恢复或显效+有用）例数/总例数×100%。
1.4 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
调查组的临床总有功率（96.67%）显着高于对照组（70.00%），差异有计算学含义（χ2=5.6891，P=0.0219）（表1）。
3 评论
近几年来，颈型颈椎病的发病率逐年升高，严重影响广阔患者的日子质量。临床上，颈型颈椎病的发病原因主要是颈部的肌肉继续劳损导致颈部的微循环遭到严重影响，软组织发生炎症后影响脊神经后支，因而，前期颈型颈椎病的医治尤为重要[4]。
颈型颈椎病的医治常经过改正不良的学习、日子和作业习气以及物理和针灸疗法等，这关于短期的颈型颈椎病患者的医治作用较为显着，但患者病程较长时医治作用就相差许多，因而，本组试验当选的患者均为病程在半年以上[5-6]。本组试验采取了龙氏正骨办法调理骨关节内涵的紊乱，再结合椎旁神经阻滞术的办法医治椎关节外在的失调。龙氏正骨将颈椎X线查看成果和接触的手感结合起来，将颈椎错位进行多方位分类，依据这些类型规划具有特征的摇正法、推正法、扳正法等各种正骨疗法[7-10]。在正骨疗法的一起结合功用训练，使内涵的调理作用更好[11-13]。椎旁神经阻滞术将脊神经后支进行阻滞，能够使脊神经后支遭到影响后引起的肌肉痉挛减轻，注入的抗炎药减轻炎症反响，也能够削减对脊神经后支的影响，防止一系列的恶性循环[14-15]。本组试验的两组患者医治1个月后，调查组临床总有功率（96.67%）显着高于对照组（70.00%），差异有计算学含义（P<0.05）。
总归，龙氏正骨办法联合椎旁神经阻滞术医治颈型颈椎病的作用显著，对患者日后的恢复具有重要作用，值得推广使用。
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（收稿日期：2014-10-16 本文修改：李亚聪）endprint
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