心思干涉有作用 自我心思干涉在剖宫产中的使用作用
周红群
[摘要]意图 探討自我心思干涉在剖宫产中的使用作用。办法 选取2013年12月～2014年7月我院100例剖宫产产妇作为研讨目标，采纳计算机单盲分组法随机将产妇分为两组，每组50例，对照组采纳传统被迫式心思干涉，调查组在对照组基础上施行自我心思干涉，比较两组产妇的焦虑、郁闷评分、血压及心率情况、护理满足度。成果 干涉前，两组产妇SAS、SDS评分成果比较，差异均无统计学含义（P>0.05）；干涉后两组产妇的两目标评分均有所下降，与干涉前比较，差异有统计学含义（P<0.01）；调查组两目标评分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）。进入手术室前，两组产妇血压、心率水平比较，差异均无统计学含义（P>0.05）。进入手术室后，对照组产妇血压、心率水均匀一切上升，以干涉前比较，差异有统计学含义（P<0.01）；而调查组产妇的血压、心率水平与进入手术室前比较，差异无统计学含义（P>0.05）。调查组产妇血压、心率水平低于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）。调查组产妇的护理满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）。定论 对剖宫产产妇采纳自我心思干涉，可有用缓解产妇的负性心情，削减其血压、心率等动摇，有利于剖宫产手术的顺畅施行，还可有用进步产妇对护理效劳的满足度。
[关键词]产科；剖宫产；自我心思干涉；护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）05（a）-0167-04
[Abstract]Objective To explore the application effect of self-psychological intervention in cesarean section.Methods 100 cases of cesarean section from December 2013 to July 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group，with 50 cases in each group by taking single grouping method.The control group were given traditional passive psychological intervention，while the observation group were given self-psychological intervention based on the control group，the levels of maternal anxiety，depression，blood pressure and heart rate and nursing satisfaction were compare between two groups.Results Before intervention，there were no significantly different among the scores of SAS and SDS in two groups（P>0.05）；after intervention， the scores SAS and SDS in two groups were all increased，and compared with those before nursing，the differences were statistically significant（P<0.01）.And those in the observation group were higher than those in control group，and the differences were statistically significant（P<0.01）.Before entering the operating room，there were no significantly different among the levels of blood pressure and heart rate in two groups（P>0.05）；After entering the operating room， those in the control group were increased，and compared with those before entering the operating room，the differences were statistically significant（P<0.01），but there were no statistically significant differences in the obseration group between those before and after entering the operating room（P>0.05）.And those in observation group were lower than those in control group，and the differences were statistically significant（P<0.01）. The nursing satisfaction in the observation group were higher than those in control group，and the differences were statistically significant（P<0.01）.Conclusion The self-psychological intervention of cesarean section can effectively alleviate the negative emotions of maternal and reduce the fluctuation of blood pressure and heart rate，which is beneficial to the smooth implementation of cesarean section and improve the satisfaction of maternal care service.
[Key words]Obstetrics；Cesarean section；Self-psychological intervention；Nursing
剖宫产是处理难产及其他高危妊娠的有用手法，但近年来，无医学指征剖宫产的概率不断增高[1]。部分产妇因为对剖宫产的认知存在缺少或是因为临产经历缺少，在剖宫产前简单呈现焦虑、严峻、不安等负性心情，进入手术室前简单呈现血压增高、心率加速等现象，对剖宫产手术的顺畅开展较为晦气[2-4]，因而，为保证剖宫产手术的顺畅开展，对剖宫产产妇施行合理的心思干涉办法是十分必要的。自我心思干涉是一种新式的心思干涉形式，在临床护理中逐步得到使用，本次研讨旨在评论自我心思干涉在剖宫产中的使用作用，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年12月～2014年7月期间江西省进贤县人民医院产科收治的100例剖宫产产妇作为研讨目标，归入规范：①具有天然临产的指征，但仍坚持挑选剖宫产手术进行临产；②对此次研讨知情赞同。扫除规范：兼并妊娠期并发症或其他高危妊娠要素、认知障碍等。此次研讨经过医院医学道德委员会同意。采纳计算机单盲分组法将产妇随机分为两组，每组50例，其间，对照组产妇年纪22～35岁，均匀（28.94±5.27）岁；孕龄37～41周，均匀（39.08±1.90）周；初产妇45例，经产妇5例；调查组产妇年纪23～34岁，均匀（28.53±5.18）岁；孕龄37～40周，均匀（38.45±1.52）周；初产妇43例，经产妇7例。两组产妇就年纪、孕龄、出产经历等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
对照组采纳传统被迫式心思干涉，针对产妇存在的心思问题进行相应引导。调查组在对照组基础上施行自我心思干涉，详细如下。①术前心思干涉：与产妇进行杰出交流和交流，了解产妇心思动态，为产妇解说剖宫产的手术进程、麻醉进程，并着重强调剖宫产的安全性，奉告产妇自我心思调理的办法和技巧，一起，还可约请剖宫产临产成功且产后康复较好的住院产妇言传身教，鼓舞产妇尽可能放松身心。②术中心思干涉：进入手术室后，产妇简单呈现血压增高、心率加速等现象，护理人员应充分利用肢体言语，对产妇进行安慰，并对手术室内温度、湿度进行调整，在胎儿娩出进程中，应辅导产妇学会有用呼吸，促进胎儿娩出，奉告产妇在术中如呈现不适应自动提出。③术后心思干涉：剖宫产手术后应第一时间奉告产妇“临产顺畅，新生儿情况杰出”，并使产妇在第一时间看到新生儿，还可恰当使新生儿与产妇皮肤触摸，以树立母婴前期情感枢纽，为产妇解说剖宫产手术后切断痛苦的原因，奉告产妇缓解痛苦的技巧，还可与产妇进行攀谈，鼓舞产妇尽可能倾诉心里感触，及时反映身体不适情况。两组均自产妇入院后第1天开端护理，至产妇出院中止。
1.3调查目标
比较两组产妇的焦虑、郁闷评分、血压（收缩压、舒张压）及心率情况、护理满足度。焦虑评分采纳焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）进行评价，总分0～100分，得分≥50分提示产妇存在焦虑心情，得分越高，阐明其焦虑心情越严峻[5]，别离于产妇心思干涉前（入院时）、干涉后（临产后第3天）评价。郁闷评分采纳郁闷自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评价，总分为0～100分，得分≥50分提示产妇存在郁闷心情，得分越高，說明其郁闷心情越严峻[6]，别离于产妇心思干涉前后评价；护理满足度于产妇临产后第3天进行评价，总分为0～100分，得分<60分为不满足，60～79分为较满足，80～100分为十分满足，护理满足度统计较满足例数和十分满足例数；血压、心率别离于患者进入手术室前30 min、进入手术室后10 min丈量。
1.4统计学办法
选用SPSS 19.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组产妇焦虑、郁闷情况的比较
干涉前，两组产妇SAS、SDS评分成果比较，差异均无统计学含义（P>0.05）；干涉后两组产妇的两目标评分均有所下降，与干涉前比较，差异有统计学含义（P<0.01）；调查组两目标评分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）（表1）。
2.2两组产妇血压、心率动摇情况的比较
进入手术室前，两组产妇血压、心率水平比较，差异均无统计学含义（P>0.05）。进入手术室后，对照组产妇血压、心率水均匀一切上升，以干涉前比较，差异有统计学含义（P<0.01）；而调查组产妇的血压、心率水平与进入手术室前比较，差异无统计学含义（P>0.05）。调查组产妇血压、心率水平低于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）（表2）。
2.3两组产妇护理满足度的比较
调查组产妇的护理满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.01）（表3）。
3评论
跟着医疗技能的开展，剖宫产的安全性逐步进步，我国剖宫产率随之增高，而剖宫产作为处理高危妊娠及难产的手法，可在必定程度上保证临产的顺畅完成[7-9]。但在剖宫产手术中依然存在必定的危险，加上剖宫产需做手术切断，部分产妇因为对剖宫产缺少正确认知，即便在其自愿挑选剖宫产手术进行临产后，产妇也简单在剖宫产手术前呈现比如焦虑、惊骇等不良心思情况，进而对其生命体征产生影响，导致血压增高、心率加速，对其剖宫产手术的施行相对晦气，因而，在产妇挑选剖宫产手术后对其施行合理的心思干涉办法十分必要[10-13]。
传统的心思干涉办法相对被迫，产妇处于被迫的承受情况，缺少对心思干涉办法的了解，对护理人员的信赖感不强[14]。而自我心思干涉归于自动式心思干涉办法，相对于传统心思干涉办法，其愈加注重产妇主观能动性的作用，使产妇自发或自动承受心思干涉，在心思干涉进程中活跃合作护理人员的操作，不只可有用增强产妇对护理人员的信赖感，还可有用促进产妇的心思情况趋于安静，赶快到达身心两层舒适情况，减轻对剖宫产手术的惊骇心思等[15]。
本研讨发现，干涉后，调查组产妇的焦虑、郁闷情况均显着低于对照组，且调查组产妇进入手术室后的血压、心率动摇起伏不显着，而对照组产妇的血压、心率呈现显着动摇，提示施行自我心思干涉可有用调理产妇的心思情况，减轻不良心情对血压、心率的影响，便于剖宫产手术的顺畅开展。此外，调查组产妇的护理满足度高于对照组，提示自我心思干涉还可进步产妇对护理人员的信赖度，使其对护理效劳愈加满足。
综上所述，对剖宫产产妇采纳自我心思干涉，可有用缓解产妇的负性心情，削减其血压、心率等动摇，有利于剖宫产手术的顺畅施行，还可有用进步产妇对护理效劳的满足度。
[参考文献]
[1]党喜灵.围手术期剖宫产妇女心思情况及心思干涉作用[J].我国妇幼保健，2015，30（15）：2325-2326.
[2]李彩红，李彩芬，黄秀芹，等.心思护理干涉对剖宫产产妇睡觉质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（15）：127-128.
[3]荆睿.前期心思干涉对产后郁闷产妇心思健康及自我效能的影响[J].我国临床有用医学，2016，7（4）：43-45.
[4]郝晖，金庆英.产妇心思健康及临产自我效能感与临产痛苦的相关性剖析[J].我国妇幼保健，2013，28（27）：4461-4463.
[5]沈雪琴，寿之炜.心思护理和健康教育对剖宫产患者的影响[J].我国有用护理杂志，2012，28（3）：62-63.
[6]傅兰红，胡慧，杜玉娟，等.剖宫产患者施行循证心思干涉的研讨[J].河北医药，2013，35（3）：468-469.
[7]杨丽，董悦芝.围手术期心思护理干涉对剖宫产患者的临床影响[J].我国医药导刊，2013，15（Z1）：255-256.
[8]陈宏英，吴晓璐，张玉杰，等.剖宫产孕妈妈伴焦虑郁闷患者心思护理干涉领会[J].河北医药，2013，35（15）：2379-2380.
[9]李晚红.剖宫产产妇围术期心思情况及心思干涉作用[J].中华现代护理杂志，2014，20（25）：3244-3246.
[10]徐艳红.高龄产妇妊娠结局、心思及其影响要素研讨[D].福州：福建医科大学，2012.
[11]李碧娴，蒋曼，吴妙君，等.一体化护理在改进剖宫产产妇产后心思情况及人物转化中的作用[J].世界护理学杂志，2014，34（8）：2155-2157.
[12]黄秀芹，张继军，肖水，等.产科一体化护理形式对剖宫产产妇人物转化的促进作用研讨[J].世界护理学杂志，2015，35（6）：810-812.
[13]刘朝霞.医护一体化作业形式对剖宫产患者焦虑、痛苦及康复的影响研讨[D].石家庄：河北医科大学，2014.
[14]陈海英.心思干涉对剖宫产产妇的影响与剖析[J].中外女人健康（下半月），2013，5（2）：117-118.
[15]吳旭红，蒋红.产后自我护理途径化健康教育的使用作用评论[J].护理实践与研讨，2013，10（2）：143-144.
（收稿日期：2017-03-08 本文修改：马 越）