小儿危重病例评分 小儿危重病护理评分法关于小儿护理的干涉辅导研讨
朱琰
[摘要]意图 评论小儿危沉痾护理评分法关于小儿护理的干涉辅导作用。办法 选取2014年5月～2016年5月在我院医治的危沉痾患儿90例作为查询目标。根据随机数字表法将其分为查询组与对照组，各45例。对照组选用惯例危重护理，查询组对照组基础上给予危沉痾护理评分法进行干涉。护理2周后，比照两组患儿的并发症发作状况以及家族护理满足度。成果 护理后，查询组中沉痾护理评分<70分者20例，评分70～80分者17例，>80分者8例。护理后，评分<70分的患儿并发率为55.00%，显着高于评分为70～80分患儿（29.41%）及评分>80分的患儿（12.50%）。查询组患儿家族护理满足度为97.78%，显着高于对照组的82.22%（P<0.05）。定论 危沉痾患儿在小儿护理中，选用危沉痾护理评分法干涉，可了解患儿的病况，为护理供给有用的根据，护理作用显着。
[关键词]危沉痾护理评分法；危沉痾；临床作用；小儿护理
[中图分类号] R248.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（c）-0195-03
[Abstract]Objective To explore the pediatric critical disease nursing scoring as intervention guidance on pediatric nursing.Methods A total of 90 children in critical conditions treated in our hospital from May 2014 to May 2016 were selected as the observation objects.Using the digital table，they were evenly divided into observation group and control group in random，45 cases in each group.In the control group，regular nursing for critical conditions was used，while in the observation group，on the basis of the regular nursing，critical disease nursing scoring as intervention was provided.After 2-week care，the occurrence of complications and family care satisfaction were compared between the two groups.Results After nursing，the number of cases with the critical condition nursing score less than 70 points，70 to 80 points and over 80 points was 20，17 and 8 cases respectively in the observation group.The incidence of complications in patients whose scores less than 70 points was 55.00% after nursing，which much higher than those whose scores between 70 to 80 points （29.41%） and over 80 points （12.50%）.In the observation group，family care satisfaction was 97.78%，much higher than that in the control group accounting for 82.22% （P<0.05）.Conclusion In pediatric nursing under critical conditions，application of critical disease nursing scoring as intervention can get known the disease conditions in children patients and provide effective basis for nursing in a remarkable nursing effect.
[Key words]Critical disease nursing scoring；Critical disease；Clinical effect；Pediatric nursing
临床中小儿危沉痾归于儿科常见疾病之一，该疾病具有病况杂乱、危险等特色，归于近年来小儿病亡的首要原因之一[1]。患儿的临床症状不易被发觉，常被患儿杂乱的病况以及多方位的损害所掩盖，临床难以前期确诊[2]。一旦失去最佳的医治和急救时刻，患儿的预后状况不尽人意，乃至会对患儿的生命形成严峻的要挟[3]，因而，为保证患儿得到及时、有用的医治，应客观、有用的对患儿的病况进行评价，使其实在病况被医师了解和把握，为其临床医治和护理供给科学的根据[4]。本次研讨中，在惯例危重护理的基础上，对部分危沉痾患儿运用危沉痾护理评分法干涉，临床作用显着，现详细报导如下。
1 材料与办法
1.1一般材料
选取2014年5月～2016年5月在我院医治的危沉痾患儿90例，根据数字表法将其随机分为查询组与对照组，各45例。查询组中男25例，女20例；年纪10个月～8岁，均匀（3.76±1.74）岁；病况分类：其间伤风患儿13例，应激性溃疡患儿14例，休克患兒7例，体系器官功用衰竭患儿11例；病程8～17 d，均匀（12.64±2.85）d。对照组中男26例，女19例；年纪10个月～7岁，均匀（3.23±1.23）岁；病况分类：其间伤风患儿14例，应激性溃疡患儿13例，休克患儿8例，体系器官功用衰竭患儿10例；病程8～16 d，均匀（12.34±2.24）d。两组患儿性别、年纪、病程、病况分类等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经我院医学道德委员会同意，一切患儿的家族均对本次研讨知情，并自愿签署知情同意书，并归入本次研讨中。
1.2 办法
对照组给予惯例危重护理计划，首要包含对危沉痾患儿的病况改动进行查询，监测患儿的呼吸、脉息、体温等生命体征，并查询患儿瞳孔和脸色的改动，反馈给相关医师，给予患儿相应的危重护理办法等。
查询组在惯例危重护理的基础上，给予患儿选用危沉痾护理评分法干涉[5]。首要，查询患儿的呼吸、脉息、心率等生命体征改动，结合患儿的临床症状，并比照剖析患儿的实验室成果和印象学成果，参照患儿的临床症状、评价和剖析成果，给出患儿的危沉痾护理评分[6]。经过屡次评分成果的剖析比照后，根据患儿的得分状况，给予其有用的分级护理。根据小儿危沉痾护理评分法分级，给予其相应的护理办法。关于<70分患儿，应均给予亲近的监护护理，因为病况较为危重，该分值内的患儿存在需求随时抢救的或许，因而，医院各方面应做好充分准备，将抢救药物、器械准备充分；针对70～80分范围内的患儿，应均转至重症监护室，为时刻了解患儿的病况改动，应差遣相应的护理进行24 h的监护，以便在紧迫时刻给予及时、有用的抢救；关于得分在>80分患儿，可参照危重患儿所患疾病的详细状况，将患儿分配至相应的病区，以防呈现穿插感染，并根据患儿的详细病况，为其供给具有针对性的医治与护理计划[7]。两组均护理两周。
1.3 查询目标及断定规范
1.3.1 查询目标 查询危沉痾患儿不同评分分级患儿并发症发作的状况以及家族护理满足度。
1.3.2断定规范 在患儿离院之前，根据家庭满足度查询问卷（FS-ICU）[8]，对患儿的家族进行简略的问卷查询。选用5级评分法，十分满足为100分，很满足为75分，满足为50分，一般为25分，差为0分。护理满足度=（十分满足+很满足）例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计数材料以率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1查询组不同分值患儿并发症的比较
查询组患儿中，沉痾护理评分<70分者20例，评分70～80分者17例，≥80分者8例。护理后，评分<70分的患儿并发率为55.00%，显着高于评分70～80分者（29.41%）及评分>80分的患儿（12.50%），差异有统计学含义（P<0.05）。
2.2两组患儿家族护理总满足度的比较
护理后，查询组患儿家族的护理总满足度为97.78%，对照组患儿家族的护理总满足度为82.22%，对照组显着较查询组差，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
3评论
小儿危重疾病归于临床上较为常见的难治之症，且该疾病的病况较为杂乱，危险性极高，一旦失去最佳医治时刻，会危及患儿的生命危险[9]。因为临床对患儿的病况难以评价和确诊，因而会加大患儿并发症的发作[10-11]。
小儿危沉痾护理评分法可将患儿的年纪、性别扫除在外，对患儿的生命体征和病况的开展进行针对性的评价[12]。本研讨成果显现，查询组危沉痾患儿在惯例危重护理的基础上，运用危沉痾护理评分法干涉后，患儿的病况开展和生命体征得到有用的评价，有利于施行有用的医治和护理办法，具有较高的临床运用价值[13]。为患儿进行重复评分，可将患儿的病况开展和生命体征的改动动态进行随时把握和查询。该评分法经过经历，可精确地判别患儿的病况，并经过该理论，对医治和护理办法进行有用的辅导[14]。对患儿的病况程度进行判别，将病况非危重患儿筛选出。客观全面、清楚地判别患儿的病况改动，便利辅导医疗人员采纳合理的医护手法对患儿进行医治，削减医疗资源的糟蹋，进而进步医治和护理质量[15]。
本研讨中，查询组患儿评分<70分的患儿并发症发作率为55.00%，归于分值中并发症发作率最高的一类，评分>80分的患儿，并发症发作率最低为12.50%。该成果表明，对患儿进行有用的评分，可把握患儿的病况，为接下来的医治和护理供给有用的根据。因为患儿的病况恶化，对其器官具有衰竭和损害的危险，对其预后较差，因而，可经过对患儿的病况进行评分，改进临床医治和护理，进步患儿的生计率和家族的护理满足度。本次研讨成果中，查询组患儿家族的护理满足度为97.78%，显着较对照组低，该成果可充分证明以上观念，进一步必定小儿危沉痾护理评分法的价值。危沉痾护理评分法不只可将护理中的缺乏进行补偿，一起可自动进步护理人员的对患儿病况的了解，进步护理质量，具有较高的临床运用价值。
综上所述，关于危沉痾患儿，运用危沉痾护理评分法干涉，可有用了解患儿的病况开展，为患儿的抢救争取时刻，作用显着，值得广泛推广运用。
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