循证护理的根本过程 循证护理在重症急性胰腺炎护理中的使用

陈颖芳

[摘要]意图 评论循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用作用。办法 挑选我院2015年3月～2016年3月收治的80例重症急性胰腺炎患者作为本次的研讨目标，将其按入院时刻分为查询组与对照组，每组40例患者。给予查询组患者施行循证护理干涉，给予对照组患者施行惯例护理干涉，比照两组患者的并发症发作率、护理满意度、卧床时刻、住院时刻。作用 查询组患者的并发症发作率（7.50%）低于对照组（25.00%），护理满意度（97.50%）高于对照组（82.50%），卧床时刻、住院时刻[（3.56±1.25）、（7.89±3.25）d]均短于对照组[（7.59±3.65）、（15.23±3.69）d]，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 给予重症急性胰腺炎患者施行循证护理干涉，可以有用下降并发症的发作，缩短患者的住院时长，进步患者护理满意度高，值得在临床上推广运用。

[关键词]循证护理；急性胰腺炎；运用

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）05（a）-0176-03

[Abstract]Objective To explore the Application of evidence-based nursing in the nursing of patients with severe acute pancreatitis.Methods 80 patients with severe acute pancreatitis admitted in our hospital from March 2015 to March 2016 were selected as the research objects，and were divided into the observation group and the control group according to the admission time，with 40 cases in each group.Patients in the observation group were given evidence-based nursing intervention，while patients in the control group were given routine nursing intervention.The incidence of complications，nursing satisfaction，bedridden time and hospital stay were compared between the two groups.Results The incidence of complications in the observation group （7.50%） was lower than that in the control group （25.00%），the nursing satisfaction （97.50%） was higher than that in the control group （82.50%），the bedridden time and hospital stay [（3.56±1.25），（7.89±3.25）d] were shorter than those in the control group [（7.59±3.65），（15.23±3.69）d]，and all the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion Giving evidence-based nursing intervention for patients with severe acute pancreatitis can effectively reduce the incidence of complications，shorten the hospitalization time，improve the degree of nursing satisfaction.It is worthy of clinical application.

[Key words]Evidence-based nursing；Acute pancreatitis；Application

重癥急性胰腺炎（SAP）归于特别的胰腺炎类型，其医治难度十分之大，具有并发症多、开展迅速、预后不良、死亡率高级特色[1]。因而，下降并治好重症急性胰腺炎患者是现代医护人员所要研讨的课题。胆道疾病、暴饮暴食、酗酒是引起重症急性胰腺炎的高危要素，所以重症急性胰腺炎患者的年纪跨度较大，现在，临床上关于重症急性胰腺炎患者的首要医治办法为药物医治[2]。但有研讨显现，在医治进程中给予患者全面、高效的护理干涉可以促进疾病的康复[3]。在本文研讨中，给予重症急性胰腺炎患者进行循证护理干涉，在下降不良反应、进步护理满意、缩短住院时长上均取得了明显的作用。现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选我院于2015年3月～2016年3月收治的80例重症急性胰腺炎患者作为本次的研讨目标，将其按入院时刻分为查询组与对照组，每组40例。以上患者均满意急性胰腺炎的确诊规范且均知晓并赞同参加本次研讨。查询组中，男21例，女19例；年纪25～75岁，均匀（53.58±5.33）岁；重症分级：Ⅳ级30例，Ⅴ级10例；消化道出血患者9例，胰腺感染患者12例，循环体系衰竭患者11例，急性肾衰竭患者8例。对照组中，男20例，女20例；年纪25～75岁，均匀（53.68±5.43）岁；重症分级：Ⅳ级28例，Ⅴ级12例；其间，消化道出血患者10例，胰腺感染患者11例，循环体系衰竭患者11例，急性肾衰竭患者8例。两组患者性别、年纪、重症分级、病况等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理办法

对照组患者施行惯例护理干涉，首要内容有：①查看患者病况；②监测各项生命目标；③清潔患者呼吸道；④给予患者吸氧医治；⑤心思护理。

查询组患者在对照组患者的根底上施行循证护理干涉，首要内容有：①树立循证小组，护理人员需求具体了解疾病的特色并相互配合好工作；②提出问题，长于发现在护理进程中所呈现的问题，记载后进行小组评论并挑选优质的办法将问题解决；③体征护理，具体记载患者的体温、血压、心律、血氧饱和度等目标，若呈现异常需当即奉告主治医师，守时对查看患者的认识状况，若呈现精神涣散等状况，需当即采纳相应办法进行医治；④病况查询，气管功用衰竭是急性胰腺炎的常见并发症，为下降其发作率，医护人员需求对患者的尿量、色彩、肌酐、血清尿素氮等目标进行查询记载，以便及时发现问题；⑤引流管护理，医护人员需求奉告患者及其家族引流管的重要性，不要随意将管拔除，守时对引流管进行护理，放置其发作掉落、阻塞、压榨、歪曲等状况；⑥休克防备，在急性胰腺炎患者中，会呈现体液很多丢失等状况，因而极易发作休克，医护人员需求时刻留意患者的血压、以及心律等目标，若患者发作血压骤降、皮肤湿冷等状况时，应马上给予其进行科学的救治。

1.3查询目标

比较两组患者护理之后的并发症发作率（寒战、高热、黄疸、休克、肺危害）、护理满意度（操作、宣教、环境、情绪、作用满意度）、卧床时刻、住院时刻。护理满意度运用我院克己的护理满意度查询问卷表进行评分，满分为100分，>80分为十分满意度，60～80分为一般满意，<60分为不满意。护理满意度=（一般满意+十分满意）例数/总例数×100%。

1.4统计学办法

选用SPSS 20.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2作用

2.1两组患者并发症发作率的比较

查询组患者的并发症发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者护理满意度的比较

查询组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组患者卧床时刻、住院时刻的比较

查询组患者卧床时刻、住院时刻均短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

重症急性胰腺炎归于常见的腹部疾病，其具有发病急、病况改变快、并发症多等特色，给予患者施行护理干涉可以记载患者的一系列生命目标改变，若呈现异常可以当即给予医治[4-5]。惯例护理干涉是较常运用的护理形式，可以给予患者较好的根底护理，但随着社会的开展，患者之间的差异也越来越大，惯例的护理干涉已不可以很好地满意患者的需求，其护理作用也不行抱负[6-8]。从本文研讨中可知，运用惯例护理干涉的对照组患者，并发症发作率高达25.00%，护理满意度仅为82.50%，而运用循证护理干涉的查询组患者，并发症发作率仅为2.50%，护理满意度高达97.50%，两组比较，差异明显（P<0.05）。循证护理是树立在惯例护理之上的新式护理形式，其更具有“效劳认识”和“人文情怀”，从患者的视点动身，给予患者更科学、更全面、更优质、更高效的护理[9-10]。经过守时、守时查看患者的呼吸、血压、心律、体温、脉息等目标，及时发现患者的病况改变，给予患者最及时最全面的医治，然后下降了死亡率和并发症的发作，树立了杰出的医患联系，削减了不必要的医患胶葛[11-13]。在本文研讨中，运用循证护理干涉的查询组患者，在卧床及住院时刻上均短于对照组（P<0.05）。因而，在很大程度上减轻了患者的经济负担，使其可以快速地回归到正常的日子傍边，也说明晰循证护理干涉的开展前景更为宽广[14-15]。

综上所述，给予重症急性胰腺炎患者施行循证护理干涉，可以削减并发症的发作，进步患者生命安全以及日子质量，护理满意度较高，促进了医患调和，缩短了住院时长，减轻了患者的经济负担，值得在临床上推广运用。

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（收稿日期：2017-03-23 本文修改：马 越）