本身免疫性肝炎能治好 重型肝炎患者简易应对方法的查询剖析
钟丽梅++++++覃雪英
[摘要] 意图 了解重型肝炎患者简易应对办法及影响要素，评论相应的干涉办法。 办法 选取83例重型肝炎患者作为查询组，83例正常人群作为对照组，给两组查询目标发放简易应对办法自评量表，对查询成果进行剖析。 成果 两组的活跃、消沉应对办法评分比较，差异有计算学含义（P<0.01）。农人的活跃应对办法评分为（1.09±0.47）分，低于其他工作的（1.39±0.41）分；消沉应对办法评分为（2.16±0.31）分，高于其他工作的（1.69±0.47）分，差异有计算学含义（P<0.01）。高中及以下学历患者的活跃应对办法评分为（1.13±0.41）分，低于中专及以上学历患者的（1.55±0.38）分；消沉应对办法评分为（2.06±0.38）分，高于中专及以上学历患者的（1.50±0.47）分，差异有计算学含义（P<0.01）。 定论 重型肝炎患者首要使用消沉应对办法，特别以农人、高中及以下学历患者最为显着，在重型肝炎患者住院期间，医护人员应施行相应的干涉办法，以进步其使用活跃应对办法，改进其不良心思状况，进步其生计质量。
[关键词] 重型肝炎；应对办法；查询剖析
[中图分类号] R512.6[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0154-03
The investigation and analysis on simple coping style of patients with severe hepatitis
ZHONG Li-mei QIN Xue-ying
Department of Infection,Affliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities in The Guangxi Zhuang Autonomous Region,Baise 533000,China
[Abstract] Objective To understand the coping style and influencing factors of patients with severe hepatitis and discuss relevant intervention measure. Methods 83 cases of patients with severe hepatitis were selected as observation group,83 cases of normal people were selected as control group,simple coping style self-rating depression scales were distributed to all research objects and the survey result was analyzed. Results Score of positve coping dimension and negative coping dimenstion in two groups was compared respectively,with statistical difference(P<0.01).Positve coping dimension score of the farmer was(1.09±0.47)points,lower than that of other occupation[(1.39±0.41)points],negative coping dimenstion score of the farmer was (2.16±0.31)points,higher than that of other occupation[(1.69±0.47)points],with statistical difference(P<0.01).The positve coping dimension score of the patient got degree under senior high school was(1.13±0.41)points,lower than that of the patient got degree above technical secondary school[(1.55±0.38)points],the negetive coping dimension score of the patient got degree under senior high school was(2.06±0.38)points,higher than that of the patient got degree above technical secondary school[(1.50±0.47)points],with statistical difference(P<0.01). Conclusion Severe hepatitis patients mainly take negetive coping style,the farmers and the patients got degree under senior high school are especially obvious,coping style is related to patient′s occupation and education background.During the hospitalization of severe hepatitis patients,the medical workers should carry out relevant intervention measure to increase evere hepatitis patients′ positive coping style,improve their psychologic status,enhance their quality of life.
[Key words] Severe hepatitis;Coping style;Investigation and analysis
重型肝炎（肝衰竭）是因为很多肝细胞坏死或功用障碍而发作的严峻肝功用不全，临床上首要表现为极度乏力，严峻的消化道症状，神经及精力症状（如嗜睡、性情改动、烦躁不安、昏倒等），重度黄染和凝血功用障碍等，是最严峻的一种类型，本病病况阴险、发展迅速、病程长、病死率高达80%～90%[1-2]，其病因和诱因杂乱，包含堆叠感染（如乙型肝炎堆叠戊型肝炎）、机体免疫状况差、过度疲惫、精力影响、喝酒、使用危害肝脏的药物等。因为病况危重、预后差、医治费用贵重等原因，患者易呈现惊骇、焦虑、郁闷等不良心情，这些不良心情可诱发乃至加剧病况，继而影响患者及其家族的日子质量。简易应对办法使用于其他患者的研讨较多[3-4]，使用于重型肝炎患者没有见报导。本研讨旨在了解重型肝炎患者的应对办法，评论相应干涉对策，以进步其应对疾病才能，改进其不良心思状况，进步其日子质量。
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1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年1月～2013年8月在本院住院的重型肝炎患者83例为查询组，男45例，女38例；年纪11～72岁，均匀37.33岁；工作：其他工作60例（其间自由工作14例，学生13例，干部11例，教师6例，工人6例，个别3例，公务员、职工各2例，护理、驾驶员、退休各1例），农人23例；文化程度：高中及以下49例（其间小学18例，初中15例，高中14例，文盲2例），中专及以上34例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士2例）。当选标准：①契合重型肝炎确诊标准[5]；②知道清楚，有才能合作查询；③无精力病及其他缓慢疾病。选取同期正常人群83例为对照组，男44例，女39例；年纪11～71岁，均匀36.38岁；工作：学生14例，自由工作11例，干部10例，教师6例，工人5例，个别4例，公务员3例，职工、护理各2例，驾驶员、退休各1例，农人24例；文化程度：高中及以下50例（其间小学18例，初中16例，高中14例，文盲2例），中专及以上33例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士1例）。当选标准：①无肝炎、精力病及其他缓慢疾病；②情愿承受查询。两组的性别、年纪、工作、文化程度比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
选用简易应对办法自评量表，该量表由活跃应对和消沉应对两个维度（分量表）组成，共20个条目，1～12为活跃应对维度，13～20为消沉应对维度；选用多级评分法，每一应对办法列有不选用、偶然选用、有时选用、常常选用4种挑选，相应评分为0、1、2、3分；该量表的重测相关系数为0.89，α系数为0.90，活跃应对分量表的α系数为0.89，消沉应对分量表的α系数为0.78[6]。查询前向被查询目标解说意图，教导填写办法，获得患者赞同，采纳匿名的办法填写，共发放166份，回收166份，有用问卷率100%。
1.3 计算学处理
选用PEMS 3.1计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组应对办法评分的比较
两组的活跃、消沉应对办法评分比较差异有计算学含义（P<0.01）（表1）。
表1 两组应对办法评分的比较（分，x±s）
2.2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较
农人的活跃应对办法评分低于其他工作，消沉应对办法评分高于其他工作，差异有计算学含义（P<0.01）（表2）。
表2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
2.3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较
高中及以下患者的活跃应对办法评分低于中专及以上患者，消沉应对办法评分高于中专及以上患者，差异有计算学含义（P<0.01）（表3）。
表3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
3 评论
人工肝血浆置换、肝移植等医治重型肝炎获得杰出的医治作用，为重型肝炎患者带来了期望，病死率有所下降。因为本病病程长，病况易重复，患者因忧虑预后，加之贵重的医疗费等，给患者带来沉重的经济和心思担负，患者易呈现郁闷、焦虑、惊骇等不良心情，这些不良心情又会诱发或加剧病况，而患者、家庭成员、社会的应对办法直接影响疾病预后。杰出的应对办法有助于缓解精力紧张，协助个别终究成功地解决问题，从而起平衡心思、维护心思健康的作用[7]。应对办法在必定程度上影响患者的生计质量[8]。本文查询成果表明，重型肝炎患者活跃应对维度均匀得分低于对照组，消沉应对维度均匀得分高于对照组（P<0.01）；农人的活跃应对维度均匀得分低于其他工作，消沉应对维度均匀得分高于其他工作（P<0.01）；高中及以下患者活跃应对办法低于中专及以上患者，消沉应对办法高于中专及以上患者；阐明重型肝炎患者活跃应对办法遭到工作、学历等要素影响，首要采纳消沉应对办法，可能与农人学历偏低，对获取疾病相关常识途径有限、对疾病认知缺乏有关。重型肝炎病况的危重性，医治的长期性、疾病的传染性、作用的不确定性等，导致大多数患者发生极大的心思担负，过度的心思担负必定会使患者气滞血瘀，导致患者的免疫功用下降，易并发各种感染性疾病[9]，一起患者简单失望、失望，乃至是过激心思，医治依从性差，假如得不到及时、标准的医治，严峻危害患者及其家族的健康，因为其传染性较强，也不利于全社会范围内的乙型肝炎操控[10]。应对是个别对应激的认知点评和点评后为平衡本身的精力状态所采纳的办法，杰出的应对办法能改动个别的片面知道，具有进步个别处理问题的才能及改进心情等作用[4]。凌玉芳等[11]对低位性直肠癌结肠造瘘患者施行护理干涉后，能有用下降患者的消沉应对办法，进步患者的活跃应对办法。
综上所述，在重型肝炎患者住院期间，医护人员应及时了解其患病今后的应对办法、心思需求及存在的心思问题等，并施行相应的干涉办法，促使其自动调整不良心情，进步其活跃应对办法及日子质量。
[参考文献]
[1]张静平，李秀敏.内科护理学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2011：633-634.
[2]倪东方.护理干涉对肝硬化上消化道出血作用的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（15）：12-13.
[3]王伟，徐维民，司亚东，等.集体心思教导对往来焦虑新兵的应对办法、社会支持、自负的影响[J].我国医药导报，2013，10（10）：126-130.
[4]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法查询剖析[J].我国当代医药，2013，20（12）：180-181.
[5]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2000，8（6）：324-329.
[6]汪向东，王希林，马弘，等.心思卫生评定量表手册[M].北京：我国心思卫生杂志社，1999：122-123.
[7]李娜.应对办法对脑卒中患者自我概念的影响研讨[J].我国医药导报，2012，9（12）：142-146.
[8]李荣华，陈琪尔，万丽红.缓慢阻塞性肺疾病患者生计质量与应对办法的相关性研讨[J].护理学报，2012，19（4）：71-74.
[9]邱文英.循证护理对缓慢重型肝炎患者的作用查询[J].我国医药导报，2012，9（12）：85-86.
[10]曹光琼，晁春梅，邬继兰.健康体检人员中乙型肝炎病毒感染状况查询剖析[J].我国医药导报，2010，7（10）：232-233.
[11]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.护理干涉对低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法影响研讨[J].右江民族医学院学报，2013，35（3）：429-430.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：李亚聪）
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1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年1月～2013年8月在本院住院的重型肝炎患者83例为查询组，男45例，女38例；年纪11～72岁，均匀37.33岁；工作：其他工作60例（其间自由工作14例，学生13例，干部11例，教师6例，工人6例，个别3例，公务员、职工各2例，护理、驾驶员、退休各1例），农人23例；文化程度：高中及以下49例（其间小学18例，初中15例，高中14例，文盲2例），中专及以上34例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士2例）。当选标准：①契合重型肝炎确诊标准[5]；②知道清楚，有才能合作查询；③无精力病及其他缓慢疾病。选取同期正常人群83例为对照组，男44例，女39例；年纪11～71岁，均匀36.38岁；工作：学生14例，自由工作11例，干部10例，教师6例，工人5例，个别4例，公务员3例，职工、护理各2例，驾驶员、退休各1例，农人24例；文化程度：高中及以下50例（其间小学18例，初中16例，高中14例，文盲2例），中专及以上33例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士1例）。当选标准：①无肝炎、精力病及其他缓慢疾病；②情愿承受查询。两组的性别、年纪、工作、文化程度比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
选用简易应对办法自评量表，该量表由活跃应对和消沉应对两个维度（分量表）组成，共20个条目，1～12为活跃应对维度，13～20为消沉应对维度；选用多级评分法，每一应对办法列有不选用、偶然选用、有时选用、常常选用4种挑选，相应评分为0、1、2、3分；该量表的重测相关系数为0.89，α系数为0.90，活跃应对分量表的α系数为0.89，消沉应对分量表的α系数为0.78[6]。查询前向被查询目标解说意图，教导填写办法，获得患者赞同，采纳匿名的办法填写，共发放166份，回收166份，有用问卷率100%。
1.3 计算学处理
选用PEMS 3.1计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组应对办法评分的比较
两组的活跃、消沉应对办法评分比较差异有计算学含义（P<0.01）（表1）。
表1 两组应对办法评分的比较（分，x±s）
2.2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较
农人的活跃应对办法评分低于其他工作，消沉应对办法评分高于其他工作，差异有计算学含义（P<0.01）（表2）。
表2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
2.3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较
高中及以下患者的活跃应对办法评分低于中专及以上患者，消沉应对办法评分高于中专及以上患者，差异有计算学含义（P<0.01）（表3）。
表3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
3 评论
人工肝血浆置换、肝移植等医治重型肝炎获得杰出的医治作用，为重型肝炎患者带来了期望，病死率有所下降。因为本病病程长，病况易重复，患者因忧虑预后，加之贵重的医疗费等，给患者带来沉重的经济和心思担负，患者易呈现郁闷、焦虑、惊骇等不良心情，这些不良心情又会诱发或加剧病况，而患者、家庭成员、社会的应对办法直接影响疾病预后。杰出的应对办法有助于缓解精力紧张，协助个别终究成功地解决问题，从而起平衡心思、维护心思健康的作用[7]。应对办法在必定程度上影响患者的生计质量[8]。本文查询成果表明，重型肝炎患者活跃应对维度均匀得分低于对照组，消沉应对维度均匀得分高于对照组（P<0.01）；农人的活跃应对维度均匀得分低于其他工作，消沉应对维度均匀得分高于其他工作（P<0.01）；高中及以下患者活跃应对办法低于中专及以上患者，消沉应对办法高于中专及以上患者；阐明重型肝炎患者活跃应对办法遭到工作、学历等要素影响，首要采纳消沉应对办法，可能与农人学历偏低，对获取疾病相关常识途径有限、对疾病认知缺乏有关。重型肝炎病况的危重性，医治的长期性、疾病的传染性、作用的不确定性等，导致大多数患者发生极大的心思担负，过度的心思担负必定会使患者气滞血瘀，导致患者的免疫功用下降，易并发各种感染性疾病[9]，一起患者简单失望、失望，乃至是过激心思，医治依从性差，假如得不到及时、标准的医治，严峻危害患者及其家族的健康，因为其传染性较强，也不利于全社会范围内的乙型肝炎操控[10]。应对是个别对应激的认知点评和点评后为平衡本身的精力状态所采纳的办法，杰出的应对办法能改动个别的片面知道，具有进步个别处理问题的才能及改进心情等作用[4]。凌玉芳等[11]对低位性直肠癌结肠造瘘患者施行护理干涉后，能有用下降患者的消沉应对办法，进步患者的活跃应对办法。
综上所述，在重型肝炎患者住院期间，医护人员应及时了解其患病今后的应对办法、心思需求及存在的心思问题等，并施行相应的干涉办法，促使其自动调整不良心情，进步其活跃应对办法及日子质量。
[参考文献]
[1]张静平，李秀敏.内科护理学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2011：633-634.
[2]倪东方.护理干涉对肝硬化上消化道出血作用的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（15）：12-13.
[3]王伟，徐维民，司亚东，等.集体心思教导对往来焦虑新兵的应对办法、社会支持、自负的影响[J].我国医药导报，2013，10（10）：126-130.
[4]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法查询剖析[J].我国当代医药，2013，20（12）：180-181.
[5]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2000，8（6）：324-329.
[6]汪向东，王希林，马弘，等.心思卫生评定量表手册[M].北京：我国心思卫生杂志社，1999：122-123.
[7]李娜.应对办法对脑卒中患者自我概念的影响研讨[J].我国医药导报，2012，9（12）：142-146.
[8]李荣华，陈琪尔，万丽红.缓慢阻塞性肺疾病患者生计质量与应对办法的相关性研讨[J].护理学报，2012，19（4）：71-74.
[9]邱文英.循证护理对缓慢重型肝炎患者的作用查询[J].我国医药导报，2012，9（12）：85-86.
[10]曹光琼，晁春梅，邬继兰.健康体检人员中乙型肝炎病毒感染状况查询剖析[J].我国医药导报，2010，7（10）：232-233.
[11]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.护理干涉对低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法影响研讨[J].右江民族医学院学报，2013，35（3）：429-430.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：李亚聪）
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1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年1月～2013年8月在本院住院的重型肝炎患者83例为查询组，男45例，女38例；年纪11～72岁，均匀37.33岁；工作：其他工作60例（其间自由工作14例，学生13例，干部11例，教师6例，工人6例，个别3例，公务员、职工各2例，护理、驾驶员、退休各1例），农人23例；文化程度：高中及以下49例（其间小学18例，初中15例，高中14例，文盲2例），中专及以上34例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士2例）。当选标准：①契合重型肝炎确诊标准[5]；②知道清楚，有才能合作查询；③无精力病及其他缓慢疾病。选取同期正常人群83例为对照组，男44例，女39例；年纪11～71岁，均匀36.38岁；工作：学生14例，自由工作11例，干部10例，教师6例，工人5例，个别4例，公务员3例，职工、护理各2例，驾驶员、退休各1例，农人24例；文化程度：高中及以下50例（其间小学18例，初中16例，高中14例，文盲2例），中专及以上33例（其间大学15例，大专10例，中专7例，硕士1例）。当选标准：①无肝炎、精力病及其他缓慢疾病；②情愿承受查询。两组的性别、年纪、工作、文化程度比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
选用简易应对办法自评量表，该量表由活跃应对和消沉应对两个维度（分量表）组成，共20个条目，1～12为活跃应对维度，13～20为消沉应对维度；选用多级评分法，每一应对办法列有不选用、偶然选用、有时选用、常常选用4种挑选，相应评分为0、1、2、3分；该量表的重测相关系数为0.89，α系数为0.90，活跃应对分量表的α系数为0.89，消沉应对分量表的α系数为0.78[6]。查询前向被查询目标解说意图，教导填写办法，获得患者赞同，采纳匿名的办法填写，共发放166份，回收166份，有用问卷率100%。
1.3 计算学处理
选用PEMS 3.1计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组应对办法评分的比较
两组的活跃、消沉应对办法评分比较差异有计算学含义（P<0.01）（表1）。
表1 两组应对办法评分的比较（分，x±s）
2.2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较
农人的活跃应对办法评分低于其他工作，消沉应对办法评分高于其他工作，差异有计算学含义（P<0.01）（表2）。
表2 不同工作重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
2.3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较
高中及以下患者的活跃应对办法评分低于中专及以上患者，消沉应对办法评分高于中专及以上患者，差异有计算学含义（P<0.01）（表3）。
表3 不同学历重型肝炎患者应对办法评分的比较（分，x±s）
3 评论
人工肝血浆置换、肝移植等医治重型肝炎获得杰出的医治作用，为重型肝炎患者带来了期望，病死率有所下降。因为本病病程长，病况易重复，患者因忧虑预后，加之贵重的医疗费等，给患者带来沉重的经济和心思担负，患者易呈现郁闷、焦虑、惊骇等不良心情，这些不良心情又会诱发或加剧病况，而患者、家庭成员、社会的应对办法直接影响疾病预后。杰出的应对办法有助于缓解精力紧张，协助个别终究成功地解决问题，从而起平衡心思、维护心思健康的作用[7]。应对办法在必定程度上影响患者的生计质量[8]。本文查询成果表明，重型肝炎患者活跃应对维度均匀得分低于对照组，消沉应对维度均匀得分高于对照组（P<0.01）；农人的活跃应对维度均匀得分低于其他工作，消沉应对维度均匀得分高于其他工作（P<0.01）；高中及以下患者活跃应对办法低于中专及以上患者，消沉应对办法高于中专及以上患者；阐明重型肝炎患者活跃应对办法遭到工作、学历等要素影响，首要采纳消沉应对办法，可能与农人学历偏低，对获取疾病相关常识途径有限、对疾病认知缺乏有关。重型肝炎病况的危重性，医治的长期性、疾病的传染性、作用的不确定性等，导致大多数患者发生极大的心思担负，过度的心思担负必定会使患者气滞血瘀，导致患者的免疫功用下降，易并发各种感染性疾病[9]，一起患者简单失望、失望，乃至是过激心思，医治依从性差，假如得不到及时、标准的医治，严峻危害患者及其家族的健康，因为其传染性较强，也不利于全社会范围内的乙型肝炎操控[10]。应对是个别对应激的认知点评和点评后为平衡本身的精力状态所采纳的办法，杰出的应对办法能改动个别的片面知道，具有进步个别处理问题的才能及改进心情等作用[4]。凌玉芳等[11]对低位性直肠癌结肠造瘘患者施行护理干涉后，能有用下降患者的消沉应对办法，进步患者的活跃应对办法。
综上所述，在重型肝炎患者住院期间，医护人员应及时了解其患病今后的应对办法、心思需求及存在的心思问题等，并施行相应的干涉办法，促使其自动调整不良心情，进步其活跃应对办法及日子质量。
[参考文献]
[1]张静平，李秀敏.内科护理学[M].5版.北京：公民卫生出版社，2011：633-634.
[2]倪东方.护理干涉对肝硬化上消化道出血作用的影响[J].我国有用护理杂志，2011，27（15）：12-13.
[3]王伟，徐维民，司亚东，等.集体心思教导对往来焦虑新兵的应对办法、社会支持、自负的影响[J].我国医药导报，2013，10（10）：126-130.
[4]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法查询剖析[J].我国当代医药，2013，20（12）：180-181.
[5]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2000，8（6）：324-329.
[6]汪向东，王希林，马弘，等.心思卫生评定量表手册[M].北京：我国心思卫生杂志社，1999：122-123.
[7]李娜.应对办法对脑卒中患者自我概念的影响研讨[J].我国医药导报，2012，9（12）：142-146.
[8]李荣华，陈琪尔，万丽红.缓慢阻塞性肺疾病患者生计质量与应对办法的相关性研讨[J].护理学报，2012，19（4）：71-74.
[9]邱文英.循证护理对缓慢重型肝炎患者的作用查询[J].我国医药导报，2012，9（12）：85-86.
[10]曹光琼，晁春梅，邬继兰.健康体检人员中乙型肝炎病毒感染状况查询剖析[J].我国医药导报，2010，7（10）：232-233.
[11]凌玉芳，区凌冰，黄艳青.护理干涉对低位性直肠癌结肠造瘘患者应对办法影响研讨[J].右江民族医学院学报，2013，35（3）：429-430.
（收稿日期：2014-02-27本文修改：李亚聪）
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