肝硬化患者防止消化道出血 晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响
鲁曼云
[摘要] 意图 评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。 办法 选取60例消化道出血患者，随机分为两组，各30例。对照组选用惯例护理，调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，比较两组的临床作用。 成果 调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率、并发症发作率低于对照组，抢救成功率、患者满意度、用药依从性高于对照组，两组比较差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[关键词] 晚间护理干涉；肝硬化；消化道出血；影响
[中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0133-02
肝硬化被称为缓慢进行性弥漫性肝病，发病原因较为杂乱，若医治不及时，进一步开展会引起门脉高压，进而呈现上消化道出血等严峻并发症，临床表现为呕血和黑便，具有极高的病死率。肝硬化兼并上消化道出血患者在夜间的发病率高于白日，因而，关于肝硬化兼并消化道出血的患者的夜间护理尤为重要[1-2]。本文首要评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2009年1月～2011年1月收治的60例肝硬化消化道出血患者，均为初次肝硬化所形成的的上消化道出血，随机分为两组，各30例。调查组：男15例，占50%，女15例，占50%，年纪45～76岁，均匀（58.05±3.0）岁，其间14例为原发性胆汁淤积性肝硬化，16例为酒精性肝硬化；对照组：男18例，占60%，女12例，占40%，年纪44～75岁，均匀（57.00±2.5）岁，其间15例为原发性胆汁淤积性肝硬化，15例为酒精性肝硬化。两组的一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
对照组选用惯例护理办法，严峻出血患者，应让其肯定卧床，病况缓解后才干缓慢运动[3]；制止饮食，快速敞开静脉通道并补充血容量，给予止血、配血、必要时输血的护理办法[4]；加强对患者的根底调查、心思护理等，给予必定的饮食护理。调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，详细如下。①饮食护理：晚间饮食应适度，不行当即入眠，最好在进食2～3 h后入眠[5]；②辅导睡觉体位：患者应挑选侧卧位、仰卧位和半坐卧位等体位，在出血时选用左边位，劝诫患者在白日要防止过度劳累，活动适度，防止夜间出血的发作[6]；③湿化呼吸道：肝硬化上消化道出血患者在睡觉时必定坚持嗓子湿润，应多饮水，且房间的湿度要控制在60%～70%，假如患者的呼吸道因感染而发作痰液堆积时可给予止咳化痰药物，假如患者在夜间呈现咳嗽剧烈的现象，应当即止咳，防止因咳嗽呈现门静脉、食管脉压增高的现象，进而导致上消化道出血的或许[7]；④睡前辅导：患者在睡觉前应防止触摸全部刺激性要素，如看电视时刻不要过长等，在出血中止及出院后，应坚持在睡前服用下降门静脉压力、按捺胃酸、维护胃黏膜的药物[8]；⑤出院后随访：护理人员应对患者进行回访，回访时刻为每天的17∶00～18∶00，能够经过家访或电话随访的方式，以了解患者的病况和夜间护理的施行状况。
1.3 调查目标
调查两组患者呕血、便血的中止时刻，住院时刻，出院后再次出血状况，抢救成功率，并发症发作率，护理满意度，用药依从性等。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院再次出血率的比较
调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院后再次出血率的比较
2.2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度和用药依从性的比较
调查组的抢救成功率、患者满意度和用药依从性高于对照组，并发症发作率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度
和用药依从性的比较[n（%）]
3 评论
肝硬化是临床一种常见的多发疾病，且大都患者死于其并发症上消化道出血，出血次数越多，死亡率越高，严峻影响人们的生命健康和日子质量。肝硬化患者若有门脉高压可诱发消化道出血。在临床中，经过对患者的出血时刻进行调查，发现通常在夜间出血患者人数相对较多，尤其是与白日比较，或许是因为患者夜间处于睡觉状况，其交感神经过于振奋所形成的；此外，大大都患者晚餐较丰富，食管的胃底呈现静脉曲张引起决裂，当患者的禁食期往后，便会呈现难忍的饥饿感，胃口显着增强，进食量也会增多，晚餐食用过多使胃过于鼓胀，可对周围的器官、血管形成必定压力，导致门静脉压显着升高[9]。晚上肝硬化消化道出血患者应以仰卧位为主。出血时尽量给予患者左边卧位，以为这种体位比惯例护理中出血时平卧位头倾向一侧，更简单吐出口腔积血[10]。近年来，跟着医学方式的改变，人们现已意识到生命的延伸或症状的缓解不只局限于医治，护理也是十分重要的环节。
综上所述，晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[参考文献]
[1] 刘秀荣.护理干涉对肝硬化消化道出血患者的使用作用剖析[J].我国医药攻略，2012，10（21）：637-638.
[2] 孙兰珍，王素珍，李晓琴，等.晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者影响的研讨[J].护理进修杂志，2013，28（14）：1263-1265.
[3] 卜令梅，郭秀芳.系统性护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].临床合理用药杂志，2012，5（13）：126-127.
[4] 王小杰.护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].中外医疗，2011，30（30）：66.
[5] 邱艳琴.肝硬化兼并消化道出血的诱因剖析及护理干涉[J].临床护理杂志，2011，10（6）：22-24.
[6] 李杏红.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者治作用果的影响[J].求医问药·学术版，2012，10（8）：359-360.
[7] 陈彩芳，卓永宁，江美銮，等.护理干涉对肝硬化并上消化道出血患者的影响[J].我国有用医药，2009，4（23）：205-206.
[8] 董开兰，苏婷.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者再出血的影响[J].我国现代医师，2010，48（32）：81，85.
[9] 孔雪莲，王林文，韩桂霞，等.肝硬化并发上消化道出血患者排便的护理干涉[J].有用肝脏病杂志，2006，9（2）：92-93.
[10] 沈秀红，吴丽香，林玉萍，等.门脉高压患者上消化道出血的时刻剖析与护理[J].世界护理学杂志，2008，27（2）：132-134.
（收稿日期：2014-01-10 本文修改：李亚聪）endprint
[摘要] 意图 评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。 办法 选取60例消化道出血患者，随机分为两组，各30例。对照组选用惯例护理，调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，比较两组的临床作用。 成果 调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率、并发症发作率低于对照组，抢救成功率、患者满意度、用药依从性高于对照组，两组比较差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[关键词] 晚间护理干涉；肝硬化；消化道出血；影响
[中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0133-02
肝硬化被称为缓慢进行性弥漫性肝病，发病原因较为杂乱，若医治不及时，进一步开展会引起门脉高压，进而呈现上消化道出血等严峻并发症，临床表现为呕血和黑便，具有极高的病死率。肝硬化兼并上消化道出血患者在夜间的发病率高于白日，因而，关于肝硬化兼并消化道出血的患者的夜间护理尤为重要[1-2]。本文首要评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2009年1月～2011年1月收治的60例肝硬化消化道出血患者，均为初次肝硬化所形成的的上消化道出血，随机分为两组，各30例。调查组：男15例，占50%，女15例，占50%，年纪45～76岁，均匀（58.05±3.0）岁，其间14例为原发性胆汁淤积性肝硬化，16例为酒精性肝硬化；对照组：男18例，占60%，女12例，占40%，年纪44～75岁，均匀（57.00±2.5）岁，其间15例为原发性胆汁淤积性肝硬化，15例为酒精性肝硬化。两组的一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
对照组选用惯例护理办法，严峻出血患者，应让其肯定卧床，病况缓解后才干缓慢运动[3]；制止饮食，快速敞开静脉通道并补充血容量，给予止血、配血、必要时输血的护理办法[4]；加强对患者的根底调查、心思护理等，给予必定的饮食护理。调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，详细如下。①饮食护理：晚间饮食应适度，不行当即入眠，最好在进食2～3 h后入眠[5]；②辅导睡觉体位：患者应挑选侧卧位、仰卧位和半坐卧位等体位，在出血时选用左边位，劝诫患者在白日要防止过度劳累，活动适度，防止夜间出血的发作[6]；③湿化呼吸道：肝硬化上消化道出血患者在睡觉时必定坚持嗓子湿润，应多饮水，且房间的湿度要控制在60%～70%，假如患者的呼吸道因感染而发作痰液堆积时可给予止咳化痰药物，假如患者在夜间呈现咳嗽剧烈的现象，应当即止咳，防止因咳嗽呈现门静脉、食管脉压增高的现象，进而导致上消化道出血的或许[7]；④睡前辅导：患者在睡觉前应防止触摸全部刺激性要素，如看电视时刻不要过长等，在出血中止及出院后，应坚持在睡前服用下降门静脉压力、按捺胃酸、维护胃黏膜的药物[8]；⑤出院后随访：护理人员应对患者进行回访，回访时刻为每天的17∶00～18∶00，能够经过家访或电话随访的方式，以了解患者的病况和夜间护理的施行状况。
1.3 调查目标
调查两组患者呕血、便血的中止时刻，住院时刻，出院后再次出血状况，抢救成功率，并发症发作率，护理满意度，用药依从性等。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院再次出血率的比较
调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院后再次出血率的比较
2.2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度和用药依从性的比较
调查组的抢救成功率、患者满意度和用药依从性高于对照组，并发症发作率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度
和用药依从性的比较[n（%）]
3 评论
肝硬化是临床一种常见的多发疾病，且大都患者死于其并发症上消化道出血，出血次数越多，死亡率越高，严峻影响人们的生命健康和日子质量。肝硬化患者若有门脉高压可诱发消化道出血。在临床中，经过对患者的出血时刻进行调查，发现通常在夜间出血患者人数相对较多，尤其是与白日比较，或许是因为患者夜间处于睡觉状况，其交感神经过于振奋所形成的；此外，大大都患者晚餐较丰富，食管的胃底呈现静脉曲张引起决裂，当患者的禁食期往后，便会呈现难忍的饥饿感，胃口显着增强，进食量也会增多，晚餐食用过多使胃过于鼓胀，可对周围的器官、血管形成必定压力，导致门静脉压显着升高[9]。晚上肝硬化消化道出血患者应以仰卧位为主。出血时尽量给予患者左边卧位，以为这种体位比惯例护理中出血时平卧位头倾向一侧，更简单吐出口腔积血[10]。近年来，跟着医学方式的改变，人们现已意识到生命的延伸或症状的缓解不只局限于医治，护理也是十分重要的环节。
综上所述，晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[参考文献]
[1] 刘秀荣.护理干涉对肝硬化消化道出血患者的使用作用剖析[J].我国医药攻略，2012，10（21）：637-638.
[2] 孙兰珍，王素珍，李晓琴，等.晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者影响的研讨[J].护理进修杂志，2013，28（14）：1263-1265.
[3] 卜令梅，郭秀芳.系统性护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].临床合理用药杂志，2012，5（13）：126-127.
[4] 王小杰.护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].中外医疗，2011，30（30）：66.
[5] 邱艳琴.肝硬化兼并消化道出血的诱因剖析及护理干涉[J].临床护理杂志，2011，10（6）：22-24.
[6] 李杏红.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者治作用果的影响[J].求医问药·学术版，2012，10（8）：359-360.
[7] 陈彩芳，卓永宁，江美銮，等.护理干涉对肝硬化并上消化道出血患者的影响[J].我国有用医药，2009，4（23）：205-206.
[8] 董开兰，苏婷.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者再出血的影响[J].我国现代医师，2010，48（32）：81，85.
[9] 孔雪莲，王林文，韩桂霞，等.肝硬化并发上消化道出血患者排便的护理干涉[J].有用肝脏病杂志，2006，9（2）：92-93.
[10] 沈秀红，吴丽香，林玉萍，等.门脉高压患者上消化道出血的时刻剖析与护理[J].世界护理学杂志，2008，27（2）：132-134.
（收稿日期：2014-01-10 本文修改：李亚聪）endprint
[摘要] 意图 评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。 办法 选取60例消化道出血患者，随机分为两组，各30例。对照组选用惯例护理，调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，比较两组的临床作用。 成果 调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率、并发症发作率低于对照组，抢救成功率、患者满意度、用药依从性高于对照组，两组比较差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[关键词] 晚间护理干涉；肝硬化；消化道出血；影响
[中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0133-02
肝硬化被称为缓慢进行性弥漫性肝病，发病原因较为杂乱，若医治不及时，进一步开展会引起门脉高压，进而呈现上消化道出血等严峻并发症，临床表现为呕血和黑便，具有极高的病死率。肝硬化兼并上消化道出血患者在夜间的发病率高于白日，因而，关于肝硬化兼并消化道出血的患者的夜间护理尤为重要[1-2]。本文首要评论晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2009年1月～2011年1月收治的60例肝硬化消化道出血患者，均为初次肝硬化所形成的的上消化道出血，随机分为两组，各30例。调查组：男15例，占50%，女15例，占50%，年纪45～76岁，均匀（58.05±3.0）岁，其间14例为原发性胆汁淤积性肝硬化，16例为酒精性肝硬化；对照组：男18例，占60%，女12例，占40%，年纪44～75岁，均匀（57.00±2.5）岁，其间15例为原发性胆汁淤积性肝硬化，15例为酒精性肝硬化。两组的一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
对照组选用惯例护理办法，严峻出血患者，应让其肯定卧床，病况缓解后才干缓慢运动[3]；制止饮食，快速敞开静脉通道并补充血容量，给予止血、配血、必要时输血的护理办法[4]；加强对患者的根底调查、心思护理等，给予必定的饮食护理。调查组在惯例护理根底上，选用晚间护理干涉，详细如下。①饮食护理：晚间饮食应适度，不行当即入眠，最好在进食2～3 h后入眠[5]；②辅导睡觉体位：患者应挑选侧卧位、仰卧位和半坐卧位等体位，在出血时选用左边位，劝诫患者在白日要防止过度劳累，活动适度，防止夜间出血的发作[6]；③湿化呼吸道：肝硬化上消化道出血患者在睡觉时必定坚持嗓子湿润，应多饮水，且房间的湿度要控制在60%～70%，假如患者的呼吸道因感染而发作痰液堆积时可给予止咳化痰药物，假如患者在夜间呈现咳嗽剧烈的现象，应当即止咳，防止因咳嗽呈现门静脉、食管脉压增高的现象，进而导致上消化道出血的或许[7]；④睡前辅导：患者在睡觉前应防止触摸全部刺激性要素，如看电视时刻不要过长等，在出血中止及出院后，应坚持在睡前服用下降门静脉压力、按捺胃酸、维护胃黏膜的药物[8]；⑤出院后随访：护理人员应对患者进行回访，回访时刻为每天的17∶00～18∶00，能够经过家访或电话随访的方式，以了解患者的病况和夜间护理的施行状况。
1.3 调查目标
调查两组患者呕血、便血的中止时刻，住院时刻，出院后再次出血状况，抢救成功率，并发症发作率，护理满意度，用药依从性等。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院再次出血率的比较
调查组的出血中止时刻、均匀住院时刻短于对照组，出院再次出血率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组出血中止时刻、均匀住院时刻和出院后再次出血率的比较
2.2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度和用药依从性的比较
调查组的抢救成功率、患者满意度和用药依从性高于对照组，并发症发作率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组抢救成功率、并发症发作率、患者满意度
和用药依从性的比较[n（%）]
3 评论
肝硬化是临床一种常见的多发疾病，且大都患者死于其并发症上消化道出血，出血次数越多，死亡率越高，严峻影响人们的生命健康和日子质量。肝硬化患者若有门脉高压可诱发消化道出血。在临床中，经过对患者的出血时刻进行调查，发现通常在夜间出血患者人数相对较多，尤其是与白日比较，或许是因为患者夜间处于睡觉状况，其交感神经过于振奋所形成的；此外，大大都患者晚餐较丰富，食管的胃底呈现静脉曲张引起决裂，当患者的禁食期往后，便会呈现难忍的饥饿感，胃口显着增强，进食量也会增多，晚餐食用过多使胃过于鼓胀，可对周围的器官、血管形成必定压力，导致门静脉压显着升高[9]。晚上肝硬化消化道出血患者应以仰卧位为主。出血时尽量给予患者左边卧位，以为这种体位比惯例护理中出血时平卧位头倾向一侧，更简单吐出口腔积血[10]。近年来，跟着医学方式的改变，人们现已意识到生命的延伸或症状的缓解不只局限于医治，护理也是十分重要的环节。
综上所述，晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者的临床作用好，患者抢救成功率高，并发症发作率低，值得推广使用。
[参考文献]
[1] 刘秀荣.护理干涉对肝硬化消化道出血患者的使用作用剖析[J].我国医药攻略，2012，10（21）：637-638.
[2] 孙兰珍，王素珍，李晓琴，等.晚间护理干涉对肝硬化消化道出血患者影响的研讨[J].护理进修杂志，2013，28（14）：1263-1265.
[3] 卜令梅，郭秀芳.系统性护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].临床合理用药杂志，2012，5（13）：126-127.
[4] 王小杰.护理干涉对肝硬化兼并上消化道出血患者的影响[J].中外医疗，2011，30（30）：66.
[5] 邱艳琴.肝硬化兼并消化道出血的诱因剖析及护理干涉[J].临床护理杂志，2011，10（6）：22-24.
[6] 李杏红.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者治作用果的影响[J].求医问药·学术版，2012，10（8）：359-360.
[7] 陈彩芳，卓永宁，江美銮，等.护理干涉对肝硬化并上消化道出血患者的影响[J].我国有用医药，2009，4（23）：205-206.
[8] 董开兰，苏婷.护理干涉对肝硬化上消化道出血患者再出血的影响[J].我国现代医师，2010，48（32）：81，85.
[9] 孔雪莲，王林文，韩桂霞，等.肝硬化并发上消化道出血患者排便的护理干涉[J].有用肝脏病杂志，2006，9（2）：92-93.
[10] 沈秀红，吴丽香，林玉萍，等.门脉高压患者上消化道出血的时刻剖析与护理[J].世界护理学杂志，2008，27（2）：132-134.
（收稿日期：2014-01-10 本文修改：李亚聪）endprint