睡前服药的时刻 睡前服药有何宜忌?等

纪国安

问：我是缓慢病患者，每晚临睡前要服许多种药，有降压的、补养的等。不知这样是否稳当?

江苏东海刘凡

答：适合睡前服用的药物，一般有以下几类：一是补养类药，如滋阴养血药宜在天黑空腹时服用，因夜间9～11时为肾脏最为虚衰之际，此时服药可起到即时培补效果。二是降血脂药，如氯苯丁酯，一般每日服用2次，其间一次安排在睡前服用，既可削减用药量，防止副反应，又能更好地发挥药物在夜间操控游离脂肪酸的效果。三是安神催眠药，必要时在睡前服用，有利于赶快过渡到睡觉状况。四是驱虫药，天黑空腹时服用，契合人体阳消阴长的改变规则和寄生虫的活动特色。以促进虫体即时排出。五是缓泻药以及医治过敏性疾病的药物，如扑尔敏、苯海拉明等，临睡前半小时服用。

可是，有些药物不宜在睡前服用，如降压药。美国的一位眼科医师研讨标明，青光眼患者睡觉时，血压下降起伏比健康人要大得多，如睡前服用降压药，则会使夜间血压急剧下降。血压过低时，视神经得不到血液供给，会导致视力减退，甚至有俄然失明的或许。

此外，有些老年人不宜在睡前服用安眠药。美国的一位学者发现，睡前服用过安眠药的肺气肿患者，绝大大都会呈现呼吸暂停现象，每次呼吸暂停的时刻，一般可继续10秒钟。

滴眼药水后口中为何有苦味?

董万国

问：人们在滴眼药水后，往往口中会感觉到苦味。不知眼药水是怎么进入到口腔中来的?

江苏宜兴杜春

答：眼睛内侧上、下眼皮(医学上称上、下眼睑)处，各有一个泪点，经过泪小管，与泪囊、鼻泪管相通。正常状况下，泪腺不断排泄泪液。经瞬目效果，泪液均匀涂布于眼球外表，具有清洁眼球外表和杀菌效果。最终。泪液经泪点、泪小管流进泪囊和鼻泪管，排到鼻腔的下鼻道。假如泪小管、泪囊、鼻泪管的任何部位发作炎症、狭隘或堵塞时，就呈现滥泪，这就是泪道疾患的症状了。

弄懂上述的道理，对滴入带有苦味的眼药水后(如氯霉素眼药水)口中会感到苦味，这就不难理解了。因为眼药水也是按上述通道流入鼻腔，进而抵达咽部和舌根部。医师有时也运用这个办法，来证明泪道是否晓畅。

发作青霉素过敏怎么办?

周蓉

问：我从前有过青霉素过敏史。几个月后翻药箱时不小心闻到青霉素气味，立刻发作过敏反应。往后遇到这类状况该怎么办?

江西吉安罗静

答：青霉素过敏反应发作之快，来势之猛，可谓迅雷不及掩耳。只需医务人员高度警觉，及时抢救，大都患者是能够化险为夷的。患者呈现过敏性休克时，应立即停药，皮下注射1毫克肾上腺素，一起运用氢化考的松或地塞米松参加葡萄糖液内静脉滴注，并运用氧气。假如发作心跳、呼吸骤停，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩。如因喉头水肿引起呼吸极度困难，可进行气管切开。

医师以为：曾有青霉素过敏史的人，往后原则上要防止运用和触摸各类青霉素制剂以及与青霉素有穿插过敏反应的其他药物。对仅有皮试阳性而病况又特别需求运用青霉素的患者，可在做好充分准备的状况下再次皮试。

健康咨询启事

王虎生

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