类风湿遇冷疼痛就加重？谷医扁鹊玄驹胶囊的御寒之方

范志莘　杨寄春

瘢痕是皮肤受危害后结缔组织许多增生而构成的一种良性肿瘤。常常发作在外伤、烧伤、烫坏、外科手术后。有的人患毛囊炎、疖肿或打针、防备接种及运用腐蚀性药物后也可构成。更有些人无上述原因，仅因细小的外伤而自发性构成。皮肤危害仅仅引起瘢痕的一个要素，另一个重要要素是患者具有瘢痕体质，即对许多人无显着致病作用的外来影响，在这些患者则可引起瘢痕的发作。一般以为，这与患者的内分泌和本身免疫功用有关。这些人也常常有宗族发病的前史，例如一名瘢痕疙瘩患者家中三代9个人都患有这种疾病，他们在种痘处均有增生性瘢痕，而且其间6个人一起有痤疮(扮刺)所引起的瘢痕改动。有研讨发现，这种疾病的遗传办法属常染色体显性遗传。所以这一要素能够说是先天性的要素。

小至2、3岁，大至70多岁都可发作瘢痕，而以青壮年膂力劳动者常见。危害开端时为淡红色瘢痕，逐步拱起高出皮肤外表。继而面积扩展，超出开端时的瘢痕规模。构成坚固而有弹性的结节或树枝状增生，有的呈蟹足状，故又称“蟹足肿”。日久后色彩变淡，自觉患部瘙痒、灼痛、刺痛感。危害较大且发作于特别部位时可引起肢体挛缩或容貌改动。肥厚性瘢痕或增生性瘢痕，仅仅在原有危害的面积上增生、增厚，不向四周扩展，不超出开端时的瘢痕规模，今后可天然退变，这与瘢痕疙瘩有些差异，但前期不简单区别。偶然，瘢痕上可继发皮肤癌或肉瘤，特别是烧伤构成的瘢痕较常并发癌肿。

抵挡疲痕的办法许多，现介绍几种临床上较常用的办法：

1外科切除：外科切除属手术医治，有必定的作用，但很简单复发。特别是癜痕体质者，新构成的瘢采能够比本来的更大，而且在缝合的每个针眼处都呈现小的瘢痕，所以一般不建议首要选用这种办法。为防止切除后复发，切除瘢痕后可在创伤处定时打针确炎舒松A，这样能使切断处不再长出瘢痕。在手术切除瘢痕后进行部分放射医治，作用也较好。

2压榨疗法：正确施用压榨疗法对各种瘢痕都有必定作用。运用的压力应超越皮肤内毛细血管的固有内压，需继续4、5个月至1年以上，每天中止的压榨时刻不得超越30分钟。该疗法可使痛、痒感减轻，瘢痕变软、变平，适用于较大的瘢痕。手术切除后运用压榨疗法则可防备瘢痕的复发。

3放射医治：早在1906年国外学者就用x线照耀医治瘢痕。重生、扁平状及手术后发作的瘢痕适合用短焦距触摸x线照耀，作用较快且少复发。选用放射性同位素磷敷贴医治，治愈率也较高。我院同位素科用放射性同位素锯衰变过程中释放出的倍他(β)射线医治手术切除后的瘢痕，术后10天左右开端照耀，作用较好，且简易、便利。

4 冷冻、激光：用液态氮加压冷冻或作喷雾冷冻，或许在冷冻之后将确炎舒松A等激素药液注入癜痕内，作用更好且不复发。一般不建议独自选用激光医治，因其作用不必定、复发率也高。

5激素皮损内打针：该法最常用，作用也较好，适用于较小的瘢痕。常用的激素品种有强的松龙或确炎舒松A。可单用激素注入或合作部分麻醉药普鲁卡因、利多卡因，或再加用透明质酸酶等药物，摇匀后打针入瘢痕内和其底部。因为癜痕质地坚固，药物不易用一般打针器注入，现在我院引入一种无针高压喷发打针器，其运用后药物则可敏捷均匀地穿透至疲痕内。每周医治1次，作用较好。

6硅凝胶：性柔软，与瘢痕外表亲近附着后，再用低敏性胶带固定。继续使用可使瘢痕软化和缩小，所需医治的时刻比压榨疗法短，特别对小面积瘢痕有用，医治无痛苦、无副作用。

7外用药物：如粘贴肤疾宁贴膏或橡皮胶布。外用0.05％维甲酸软膏、地塞米松或去炎松二甲亚砜剂。黑布膏(黑醋250毫升、五倍子研末100克、蜈蚣1条研末、蜂蜜18克，混合搅匀后摊于黑布上)外敷疲痕，可使瘢痕软化、症状消失。

8理疗：选用复方铜钱革制剂直流电阴极导入法或复方五倍子浸剂直流电离子导入法，以瘢痕均有必定作用。音频电疗也常用。

9其他：瘢痕内注入重组干扰素或硬化剂消治灵、口服抗过敏药曲尼斯特、表皮细胞本身植皮疗法等，均可显着改进瘢痕或削减瘢痕构成的倾向。

总归，以上任何一种办法都有待于进一步研讨和开展。为防备本病的发作，瘢痕体质者和其他人都应尽量防止各种皮肤危害和感染。