婴幼儿腹泻的饮食疗法
王瑞云
婴幼儿腹泻的饮食医治原则是:选用削减肠道活动又易吸收的饮食,即无渣或少渣、无粗纤维、低脂肪的饮食。
1液体软食:如牛奶、菜汁、鱼汤、藕粉、软面条等食物食脂肪低,易消化,并有氯化钠、钾等电解质。
2维护肠牯膜和溃疡面的饮食,如:蛋花汤,鱼末稀粥,细挂面,用山药、豆腐、瘦肉末做的山药丸子等。
3腹泻时间长的患儿,宜用收敛和清洁肠道的食物,如焦米汤、苹果泥、胡萝卜汁。烤焦黄馒头片等含有碳末,能将肠道细菌和毒素吸附,便于排出体外,且淀粉经烤变成糊精,易被水溶化,促进唾液腺排泄消化液,有利消化效果。
4能弥补维生素食物:如胡萝卜、马铃薯、山楂泥、西红柿等。
5不宜吃含纤维索过多的食物及用油煎、炸的食物。
6病况好转后,饮食宜先稀后干,先少数再逐步添加。
常用婴幼儿腹泻饮食疗法如下:
1稀释牛奶可使牛奶中酪蛋白的浓度减低,凝块变小。适用于上呼吸道感染或轻度肠道感染而引起的腹泻。新生儿或消化功用弱者:鲜牛奶2份、水1份。15天的婴儿:鲜牛奶3份、水1份。20~30天婴儿:鲜牛奶4份、水1份。
2蛋白奶将牛奶100毫升加研细之乳酸钙0.5克,或500毫升的牛奶加乳酸钙2克(或10%氯化钙2毫升),然后搅匀、加热、煮沸、过滤,使乳清天然流净,一般约需20分钟,可做出钙凝乳20克。取钙凝乳1克,参加10倍之面粉,即可制成面条、烙饼、饺子、包子等供幼儿食用。钙凝乳的营养价值商,并含有较多的钙及磷质,适用于营养不良和消化不良的患儿。
3酸牛奶100毫升冷牛奶加桔汁(内含柠檬酸)6毫升或纯柠檬酸汁2毫升,36%醋酸液4毫升或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后制成酸奶,牛奶中的乳糖已分解为半乳糖,适用于肠胃道疾病的患儿,如消化不良、肠炎、便秘,痢疾。
4焦米汤清洁的米炒成黄色,按10:100比侧,米加水煮45分钟至一小时,过滤后即成。在煮的过程中,要注意加水保持原量。焦米汤热量极低,汤中淀粉变为糊精,易于消化;米炒后一部分变为炭,有吸附效果。
5胡萝卜汁取胡萝卜500克洗净,切成极细或捣备至碎,参加少量水煮45分钟,以细筛过滤,参加开水至1000毫升,再加糖5克,倒入瓶中加盖消毒5分钟。
6淮山药泥取淮山药500克,洗净,切成薄片,蒸或加少量水煮烂,用细筛滤过。山药有健脾肾之功,对拖延型缓慢腹泻有用。
7香蕉泥淡红茶冲香蕉泥。
8苹果泥对肠道影响性小,可把毒物和纤维,索一同扫除。含有果胶,能吸跗毒素和水份含有鞣酸,具有收敛效果。
9山药枣泥大枣3~5枚,煮烂去皮及核,用纱布过滤,参加山药泥中服用,每日1~2次,有补脾益胃之功,适用于营养不良或大便呈稀糊状久治不愈的病儿。
10藕楂泥山楂4~6枚煮后去皮及核,以纱布过滤,参加藕粉中,适用于贪吃油腻而引起腹泻的病:儿。
11莲米汤以莲子、芡实各5~20粒,煮烂以纱布过滤去渣,参加糯米或粳米中煮成稀粥,有补脾养胃解渴之用,适于久泻病儿恢复期时服用。
12鱼蛋白粉鱼粉含有优质蛋白质(每100克鱼粉含蛋白质85克),脂肪量少于0.5%,不含乳糖,可纠正机体长时间缺少蛋白质而导致的营养不良,纠正消化酶的紊乱,改进消化功用。如病毒性肠炎患儿乳糖酶排泄量下降,应停用牛奶,改为鱼蛋白粉,以防止乳糖的影响,引起水样便加剧。在三年天然灾害时期,我院营养不良、腹褥患儿,曾用黑鱼或鲤鱼煎汤,每天吃一条鱼,二周后腹泻止,水肿显着衰退。
新鲜鱼肉25克剁细,取10克置於烧开的100毫升米汤(或水)内,搅匀煮开,加糖5克,一日一次,逐渐添加到每日30~50 克鲜鱼肉。鱼粉则六个月以内小儿每日给5克,加米汤200毫升,六个月以上的病儿可添加每日一次10克鱼蛋白粉量。依据病儿食欲灵敏把握。鱼蛋白粉可先吃两天,一般状况杰出时,再持续食用。
13 焦奶糕婴儿奶糕,做成细粉或捣备至碎,炒成焦黄色即成。一块奶糕8克加水45毫升,加糖2克,总热量为41千卡(17万焦耳)。适用于约束乳糖的病儿,如因病毒性肠炎引起的乳糖酶缺少性肠炎等。
腹泻患儿饮食医治举例l患儿高××,男,51/2月,7.5公斤,困腹泻吐逆发热2天,肠炎伴重度失水住入我院临床医治。禁食24小时,禁食后饮食疗法见附表。
经饮食,输液、抗菌素等归纳医治,患儿住院九日康复出院,出院体重8公斤。
