生育基金 生育：自古是大事
韩晓雯++王俊聪
从远古直至今日，生育始终是关乎种族连续的大事，其性质早已逾越了物种繁殖的天然进程，而沾染上稠密的文明、崇奉甚至政治颜色。在不同历史背景下，生育被赋予了不同的含义。
当咱们回头追溯人类繁殖的进程时，无论是令人啼笑皆非的巫术和习俗，仍是至今依然颇具启示含义的医家病案，咱们都能够从中感遭到古今相通的关于生育的杂乱情感。
佑护生育之习俗
人类的生育本质上是一种天然进程。在医学尚不兴旺的年代，在古人眼里，能否受孕及顺畅出产，生育的子孙是否健康，在很大程度上取决于天然的力气。
出于对天然的敬畏，人们以为男女交会受孕须择好日子。甲骨文中就保存了许多关于生育的卜辞，贞问神灵受孕的日期与产期。古代用来选择婚嫁、出行、丧葬等活动的时日吉凶的《日书》中，也包含了选择受孕日期和产期的内容。汉代的月令中，有二月时节，特别是雷电气候时制止交会受孕的记载。《淮南子·时则训》载二月之月令：“是月也，日夜分，雷始发声，蛰虫咸动苏。先雷三日，振铎以令于兆民曰：‘雷且发声，有不戒其容止者，生子不备，必有凶灾。”高诱注曰：“以雷电合房者，生子必有瘖聋通精痴狂之疾，故曰不备必有凶灾也。”阐明古人以为，雷电之时受孕，孩子出世后会有聋哑、斜视、癫狂等疾病，并将其以律令的方式公布奉告大众。这种原始的天然天象影响受孕和优生的观念，与中国传统哲学和医学的天人相应观念一脉相承，以现代科学的眼光审视，也是有必定道理的。现代有研讨标明，雷电等恶劣气候会使地球所在磁场、射线发作较大改变，添加生殖细胞骤变畸变的几率，导致变形胎儿的出世。
民间将妇女怀孕称为“病子”或“有身”，需求特别留意饮食养分，并有许多忌讳。如饮食方面，广为盛行的观念有：忌食兔肉，不然会令孩子生兔唇；忌食狗肉，不然会使孩子吃奶时爱咬奶头；不能吃生姜，不然令孩子多指；忌食螃蟹，不然令胎横难产，等等，不胜枚举，且各地不同。
除了禁食外，还有许多“禁视”的规则。此类文字记载最早见于《马王堆汉墓帛书·胎产书》，其间讲到，妊娠三月，胎儿开端发育成形，“当是之时，未有界说（仪），见物而化”，即胎儿没有定形，会因为母亲看到的事物而改变。因而，应见仪容傲岸的王公大人，而不行见侏儒和山公。若想要男孩，应操弓箭，射雄鸡，乘雄马观雄虎；假如想要女孩，应佩带珠玑首饰等。这些观念在古代方术和习俗中较为盛行，但究其根源，大多无科学依据，仅仅是表达了人们关于顺畅出产、生男生女的一个希望。
当然，民间孕期忌讳中也有科学的部分，如孕妈妈不能看产妇临产，不然自己将来会难产；不能参加丧葬活动，不能看尸身等，恐怕是因为这些活动会使孕妈妈精力紧张，然后影响胎儿健康和顺畅出产。
古代民间各地都有“催生”的习俗，多是娘家将婴儿出世后所需物品送至孕妈妈家中，有请求安产之意。《梦粱录》记载南宋杭州习俗，“杭城人家育子，如孕妈妈入月，期将届，外舅姑家以银盆或彩盆，盛粟杆一束、上以锦或纸盖之，上簇花朵、通草、贴套、五男二女意思，及眠羊卧鹿，并以彩画鸭蛋一百二十枚、膳食、羊、生枣、粟果及孩儿绣绷彩衣，送至婿家，名‘催生礼。”？送的礼物可谓数量许多，品种完备。而普通人家简略些的催生礼一般有衣、食两类，如婴儿所需的衣帽鞋被甚至尿布，产妇食用的鸡蛋、红糖、线面、点心等等。实际上，备产的习俗到今日也有，只不过预备的物品品种与古人不太相同算了。
鼓舞生育之方针
在古代，人口的增殖意味着足够的劳动力和强壮的军力，因而，我国古代一向实施鼓舞国民生育的方针。
据《国语》记载，春秋年代的越国，生男孩奖赏两壶酒、一条狗，生女孩奖赏两壶酒、一头猪，生三个孩子由官府派乳母帮忙抚育。越国还规则，“令壮者无取老妇，令老者无娶壮妻，女子十七不嫁，其爸爸妈妈有罪，老公三十不娶，其爸爸妈妈有罪。”不光处分晚婚不育者，连年纪悬殊的“姐弟恋”、“黄昏恋”亦被制止，恐怕是出于优生优育的考虑。齐国的官府设有“掌幼”之官，生育三个子女可免母亲一人的赋税，生育四个子女可免全家赋税，生育五个子女官府会派给一个保姆，并供应必定的口粮。各地还设有“掌孤”之官，担任给孤儿寻觅领养家庭，领养孤儿也有免税赋的待遇。
古代为了添加生育，大多实施早婚。
《周礼》中“令男三十而娶，女二十而嫁”的记载广为流传，许多学者据此以为我国上古年代便有晚婚晚育的方针。事实上，出于种族繁殖和国家昌盛的需求，再加上古代避孕手法的缺乏，上古年代的婚育年纪不行能如此之晚。有学者指出，这儿的三十和二十是指婚育年纪的上限。从史籍记载实际的婚育年纪来看，早婚早育既为政府倡议，也是民间盛行。北齐、北周规则凡男十五、女十三以上，均须及时嫁娶，不然要遭到处分，这是我国历史上最低的法定婚龄。
从医学的视点看，过早的婚育是不利于优生优育的，清代皇帝的婚育情况就是一个比如。出于连续皇室血脉的考虑，清帝大多早婚，以便提前诞下子嗣，如顺治14岁大婚，康熙12岁大婚，乾隆16岁成婚，嘉庆15岁成婚，道光13岁成婚。婚后不加避孕，大多很快便有子女诞生，如顺治15岁得长女，康熙14岁得长子，雍正、乾隆分别是17岁、18岁生育子女。而后宫的妃嫔入宫年纪更小，生育时也还仅仅十几岁的孩子。据学者计算，清帝的头胎，甚至次胎子女，大多未成年便夭亡了，这恐怕与过早婚育有关。
看护生育之医学
我国传统医学中关于妊娠、临产及产后保养都有翔实的论说和独特的观念，与脱胎于原始巫术的种种生育习俗比较，胎产相关的医学可谓母婴健康的看护者。
孕期的饮食、起居是医家重视的焦点，中医称之为“胎养”。北齐徐之才的《逐月养胎法》对孕期饮食做了详细的辅导，其间将胎儿逐月发育的进程归纳为“一月始胎，二月始膏，三月始胞，四月形体立，五月能动，六月筋骨立，七月毛发作，八月脏腑俱，九月谷气入胃，十月诸神备，日满即产也。”依据这一理论，提出妊娠一月，毋食腥辛之品，宜食大麦、精熟和酸味食物，有利于安定胎元；妊娠四月宜食稻粳和鱼、雁制成的汤羹；妊娠五月宜食稻麦和牛羊汤羹；妊娠六月筋骨发育，宜食“鸷鸟猛兽之肉”，妊娠七月，应防止寒食，常食稻粳，可养骨而坚齿；妊娠八月，“无食燥物，无辄失食”；妊娠九月，“饮丰食甘”等等。
其实，每月的饮食宜忌，大可不必严厉照搬，只须遵从中医关于孕期饮食的大致准则即可，如“无大饥，无甚饱，节饮食，调五味”（《逐月养胎法》），“宜恬淡不宜肥浓，宜轻清不宜重浊，宜甘平不宜辛热”（《达生篇》），“饮食只可家常饭菜”（《产科心法》）。现代科学以为，孕期因为孕激素水平增高，消化系统功用遭到影响，因而饮食应该清淡、易消化，不行过多高蛋白、高脂肪。
清晚期《胎产攻略》还详细指出富有人家饮食宜清淡，“多用清汤，吹去浮油，饮之最佳。俱用白煎，忌用油煎”，而贫穷人家则应多食肥甘之物，他特别引荐腐皮和麻油二物， “六七个月后，腐皮麻油二味最佳，无妨日日食之。麻油解毒，腐皮滑胎，且清且补，贫富皆宜，允为上品，积食一二百张，则首生如达矣。或以麻油拌食更妙，不宜熬熟。”质料易得，做法也简略，值得测验。
日子起居方面，慎戒房事和劳逸适度是最为重要的两点。明代万全指出，“妇人有孕，即居侧室”，这与民间在妇女刚刚怀孕时，娘家要送一张床到夫家，令配偶分床而卧的习俗不约而同。古代医家还着重，孕妈妈恰当活动，有利于胎儿发育和顺畅出产，如《幼幼集成》云“如久坐久卧，致使气不运转，血不流顺，胎亦沉滞不活动，故令难产。”但活动亦须适度，如《产孕集》所言，“不行太逸，逸则气滞；不行太劳，劳则气衰。”
我国古代很早便有胎教一词，传说最早进行胎教的模范是周文王的母亲太任。据西汉刘《列女传》记载：“太任，文王之母……及其有身，目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言，能以胎教子，而生文王……正人谓太任为能胎教。古者妇人妊子，寝不侧，坐不边，立不跸，不食邪味，割不正不食，席不正不坐，目不视邪色，耳不听淫声。夜则令瞽通诗，道正事。如此，则生子描述规矩，才德过人矣。”可见我国古代对胎教的了解层次颇深，以为胎教的意图不只在于使子孙身体健康，更进一步追求其描述气质和品德才行的规矩崇高，即所谓“生子寿且贤”。
而胎教的办法则是经过母亲的行为举动和心思活动，进而影响胎儿，如《千金方》曰：“凡受胎三月，逐物改变，禀质不决。故妊娠三月，口诵诗书，居处简静，弹琴瑟，调心神，和性格，节嗜欲。庶事清净，生子皆良，长命忠孝，仁慈聪惠，无疾。”《妇人良方大全》曰：“自妊娠之后，则须行坐端严，性格温和，常处静室，多听美言，令人讲读诗书，陈礼，说乐，耳不闻非言，目不视恶事。”这种胎教思维，可归于孕期情志调摄的领域，如《叶氏女科证治》云“胎前静养，乃榜首妙法。不较对错，则气不伤矣。不争得失，则神不劳矣。心不嫉妒，则血自充矣。情无淫荡，则精自足矣。清闲安静，便是胎教。”这与现代科学证明的母亲心情改变可引起体内化学物质的改变，进而影响胎儿生长发育的观念不约而同。
古代医家大多着重妇人临产时，“特忌多人瞻视，准得三、二人在旁，待产讫乃可告语诸人也，若世人看之，无不难产。”若产房中人员喧闹拥堵，不光添加感染的危险，也给产妇形成心思担负，简单影响产程，这对错常科学的知道。《达生编》还提出临产六字要诀：“睡、忍痛、慢临产。”即产妇应安卧静养，保存膂力和精力，不要过早用力，等候“水到渠成”而天然临产。
我国传统医学发起母乳喂养，古代富有人家多请乳母代为抚育，故选择乳母也有考究，《千金要方》云“凡乳母者，必视其五情善恶，形体色泽，不取胡臭、瘿瘘、气嗽等有疾者。”不光要求乳母身体健康，还要性格平和仁慈。哺乳还要留意饥饱有度。如《经济总录》云：“人之初胃气未固……乳哺欲其有节”，《医宗金鉴》云“若爸爸妈妈过爱，乳食无度，则宿滞不用而成疾矣。”意思是说新生儿的脾胃非常娇弱，过饱简单引起吐逆，故吩咐爸爸妈妈不要出于溺爱而哺乳过度，反而引起疾病。