主动抢微信红包软件 巧克力与红包
赵刚
4月28日，周一。清晨5点习气性醒来，再也睡不着，虽然胰十二指肠切除术现已做过很屡次了，脑海中仍是情不自禁的再次设想每一个过程——消毒、选择切断、切皮、露出腹腔、游离安排、解剖肝门、离断胰腺、切除胰头肿瘤……
7点整，简略洗漱结束，特意选择一件深赤色的上衣。虽然我知道仅仅心里安慰，但每一次大手术前选择带赤色的衣服现已成了我的习气。
7点20分，背上电脑包，骑上自行车，在阳光明媚和充溢着汽车尾气的大街穿行，小心谨慎地躲避着一辆辆得意忘形的小汽车与充溢愤恨的助动车，一路困难前行。
7点40分，十分走运，刚到电梯口就碰到上行的电梯，被拥堵的人潮直接就带进了充溢着汗味和呼吸的电梯轿厢中，暗自幸亏不必再等一趟电梯，不然又要至少耽搁5分钟。
7点45分，穿上白大褂，到重症监护室检查了患重症急性胰腺炎的102床，出来向家族告知一下病况以及下一步的医治计划。“抱愧，我不能讲更多了，我必需求参与接班了。”箭步走向会议室。
8点整，参与科室接班。夜班护理和值勤医师告知收治的新患者病况、住院危重患者病况、手术患者病况、拟行手术患者病况以及传达医院最近会议精神。最终，科主任提出科室存在的若干问题。虽然接班近40分钟，我仍是暗自快乐，由于今日科主任心情还不错，至少没有发脾气。
8点50分，巡视担任的病区患者，问询病况改变，简略体检，逐个答复患者及家族的问题。还好，患者病况都比较稳定，今日能够安心在手术室呆着了。
9点30分，坐电梯下到手术室，替换洗手衣，戴上帽子和口罩，洗手液洗手，用消毒液六步洗方法清洁洗手，边穿手术衣边问担任帮手的主治医师：“患者腹腔粘连怎么样？”由于患者从前做过开腹的胆囊切除术，我忧虑粘连会影响手术操作。
主治医师摇摇头说：“粘连太重了，肝脏下的安排还没有游脱离，今日手术够呛。”
站到主刀方位，看到腹腔广泛的粘连，尤其是肝脏下方和胃、结肠彻底粘连成整块。年青的帮手严峻地用棉垫压住渗血的方位。
“没事，我来别离吧。取开棉垫。”我安慰他。一点点的顺着肝脏下方的空隙游离胃、十二指肠、结肠，胰腺肿瘤一点一点地露出出来，时刻也在一点一点地消逝。我告诉帮手：“今后患者但凡能用腹腔镜切除胆囊的，就尽量不要开腹手术，不然腹腔粘连实在太严峻了。”
正午一点左右，肝十二指肠韧带的淋巴结悉数打扫了，彻底暴露胆总管、门静脉和肝动脉，胰腺上下缘与门静脉之间狭隘的空隙也顺畅地游离出来了。
术中活检安排的冰冻病理切片安排开端陈述为：“腺癌或许性大。”再次阅览增强CT的图片，结合术中的探查，我和帮手均以为，患者为胰腺癌中手术最难的一种状况即胰腺钩突癌。一同，肿瘤或许已侵略血管，需求行胰十二指肠切除术，并有或许行血管切除符合。
由于手术危险巨大，我脱掉手术衣，到手术室外的家族等候间，再次就病理陈述、手术方法、术中和术后或许的并发症以及预后，和家族做进一步的沟通。十分走运，家族表明彻底了解并信任医师的决议。我能够安心开端后边的切除手术了。
用超声刀一点一点地离断胰腺颈部，暴露门静脉与肿瘤，结扎门静脉向肿瘤的小分支血管，逐渐自门静脉旁切除肿瘤，并送检门静脉旁安排以判别是否肿瘤侵略门静脉。
由于患者比较肥壮，安排十分软弱，不断地游离并止血，现已耗费了太多的时刻和精力。整块切除胃远端、十二指肠、胰头肿瘤、空肠上段、胆总管，胰腺空肠符合、胆肠符合、胃肠符合。缝合、结扎、剪线……不断重复。
怕帮手和洗手护理太疲乏，我问他们：“饿不饿，晚上直接宵夜，请你们吃小龙虾，呵呵。”
均摇摇头：“饿过了，不觉得有胃口，等会仍是洗洗睡吧。”
晚上6点，做完一切符合，冲刷腹腔，细心检查出血点和符合口。感觉胆肠符合仍是有一点点渗漏，在后壁再补缝两针；胃切除远端少量渗血，加做一层包埋内翻缝合；胰肠符合比较满意，没有问题；肝脏下方少量渗血，缝扎止血。OK，定心了，没有大问题了，我告诉帮手做空肠置养分管。
再次脱掉手术衣，我来到手术室外，告诉家族手术状况。
来到家族等候间，看着家族一张张着急的面孔，我摘掉口罩打起精神宽慰他们：“定心，手术现已根本做完，虽然术中通过很困难，肿瘤仍是顺畅切除了。”听着家族一再道谢，我登时倍感鼓动。
晚上7点，再次穿上手术衣，放置3根引流管于胰肠符合、胆肠符合和肝脏下方，以前期调查和引流符合口漏或出血。
手术室的巡回护理和麻醉师现已换为夜班人员了，他们笑着戏弄：“赵教授，你是铁人，呵呵。”
我答复：“呵呵，我也觉得自己很厉害，10几个小时，不喝水、不吃饭、不上厕所、还要站着手术，大脑高度严峻。”
……
4月30号，早上8点，例行查房。要点检查重症监护室的102床和手术后的106床，细心检查引流管和胃管，没有看到显着的渗血，生命体征比较稳定，患者也很清醒。自己在心中小小地道贺一下——手术开端成功。
10点，坐电梯下楼去老门诊楼的胰腺病研究所试验室，预备和研究生谈论上星期的试验成果。
出外科大楼的时分，手术患者的家族从背面拉住我，递给我一盒巧克力，说是家族从国外带回来的。原本不想要的，恰好是我喜爱的某品牌的黑巧克力，谢谢后收下了。
正午12点，点10份盒饭，和研究生一同，边吃边八卦最近网上的一些小道消息。虽然饭菜不很丰富，但毕竟比手术室的盒饭强太多了，最少让人有点胃口。
下午6点，骑上自行车，再次穿行在充溢着汽车尾气和尘土的拥堵大街，总算能够回到小区了。诚心对不住自己的丈母娘，现已70岁了，还要每天给咱们夫妻煮饭，由于我的妻子也是同济医学院的一名教授，每天有做不完的科研和教育，哎！
晚上10点，正看文献，感觉肚子有点饿，正好有白日患者送的巧克力，就预备拆开吃了。翻开巧克力盒，赫然夹杂着一叠人民币。不可！我得还给患者家族。
早上7点20，骑上自行车向协和医院前行，俄然想起“巧克力”还没带上，再回家拿上它。到医院现已8点10分，向科主任抱愧地笑笑，坐到会议室持续听接班。
8点40分，带留学生进行英语教育查房，用普通话、武汉方言、英语在患者和学生中不断切换沟通目标。
10点，总算查完房，从速找到手术患者家族，把“巧克力”还给她，笑着对她说：“不必这样，咱们会对患者不遗余力的，请定心。”
家族也很心爱，居然说我长得像熊猫。我问自己：“我的黑眼眶有这么严峻吗？”
晚上8点，看朋友圈，转发信息：“卫计委要求5月1号起有必要和患者签定拒收红包协议。”窃喜，“我是有多么地走运，在规则收效之前就能提早履行它，我是有多么地么么哒呀！”
网上谈论：收红包才做手术，所以卫计委才下规则，有必要签拒收红包协议。
我不由自问，咱们有这么不胜吗，莫非咱们每一个人都忘了入学时立下的誓词：“生命所系，性命相托……”我不信任。莫非咱们每个医务工作者每天的辛劳、苦楚、纠结、烦躁、疲乏、冤枉，乃至生命安全的要挟都仅仅为了一个个戋戋红包，这不免也太“看重”咱们了吧，咱们仅仅一个知识分子，社会的一员，需求尊重，需求了解，需求相等。凭什么确定每一个医师都收红包，凭什么签这样一个协议来侮辱咱们！
任何的行为规范需求法令来界定，假如法令规则收红包冒犯法令，就让那些收红包的人承受法令的严惩。一个没有法令效力的协议不只起不到应有的效果，反而会让恶劣的医患环境愈加杂乱。“看，卫计委都说了医师有必要签拒收红包协议，阐明医师个个收红包，医德损坏。”网络上这样的谈论举目皆是！
我差点收下了“巧克力”，差点就医德损坏了，我反省，我有罪。写在签署协议的前夜。endprint