高甘油三酯血症 无形杀手：高甘油三酯血症

孔德慧+范中杰

在我国，很多人对高胆固醇血症有了必定的知道，而对高甘油三酯血症缺少了解和注重，终究导致了严峻的不良后果。

高甘油三酯血症是血脂反常的一种，咱们一般所说的血脂反常是指血浆中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）超越正常规模，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于正常规模。当血中的总胆固醇水平超越必定浓度，即可确诊为高胆固醇血症，胆固醇在血中首要以低密度脂蛋白胆固醇的方式存在，高胆固醇血症会引起全身的动脉粥样硬化，乃至发生心脑血管意外。

高甘油三酯血症已成为高脂血症中要挟生命的无形杀手，凡血甘油三酯超越1.7mmol/L即为高甘油三酯血症，有研讨标明高甘油三酯血症是冠心病的独立风险要素。今日咱们要点介绍一下高甘油三酯血症。

甘油三酯是什么

甘油三酯是体内能量供给的首要来历，在血循环中以脂蛋白的方式运送。正常人的脂蛋白可分为四种，即高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白以及乳糜微粒。极低密度脂蛋白和乳糜微粒统称为富含甘油三酯的脂蛋白，血浆甘油三酯浓度升高实际上是反映了极低密度脂蛋白和乳糜微粒的浓度升高，凡引起极低密度脂蛋白和乳糜微粒浓度升高的原因均可导致高甘油三酯血症。高甘油三酯血症可引起高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高， 三者都可以导致动脉粥样硬化，与冠心病有密切关系。极高甘油三酯是指甘油三酯水平>1000mg/dL，极简单引起严峻并发症，如心肌梗死、胰腺炎、脑卒中、失明、肾衰竭等。

高甘油三酯血症的病因

一般以为，人体甘油三酯水平是遗传要素和环境要素相互作用的成果。

饮食要素

西式快餐、零食等高胆固醇饮食、高饱满脂肪酸饮食的摄入，可直接导致血脂升高。我国人群传统的饮食以高糖低脂为特色，高糖饮食可引起血糖升高，引起高胰岛素血症，促进肝脏组成甘油三酯。跟着我国经济状况的飞速改进，人们的饭局应付、儿童喜甜食、汉堡薯条等油炸食物，年轻人吃夜宵等不良的饮食习惯，使人们的脂质食物摄入过多。喝酒时，酒精可促进脂质的组成，使甘油三酯分解代谢减慢。

生活习惯

习惯于默坐的人血浆甘油三酯浓度比坚持体育训练者高，长时间或短期运动均可下降血甘油三酯水平。吸烟可添加血中甘油三酯水平。

遗传要素

载脂蛋白E（ApoE）基因多态性是影响血浆脂蛋白最显着的遗传要素，由基因缺点所造成的的高甘油三酯血症多具有宗族聚积性，有显着的遗传倾向。

年纪、性别要素

材料显现，年纪自身可使甘油三酯水平增高，老年人低密度脂蛋白受体活性减退。女人的雌激素能添加低密度脂蛋白受体的活性，绝经后，高甘油三酯血症的发生率显着增高。

疾病、激素和药物等要素

如糖尿病、肾病、甲状腺功用减退症、肥壮、脂肪代谢妨碍、高尿酸血症、性激素等的影响，可导致甘油三酯水平升高。

高甘油三酯血症的防备

饮食防备

约束热量摄入，操控食物中的脂肪和糖类含量，保证供给足够的蛋白质、维生素、矿物质及纤维素。一般原则是低脂肪、低糖饮食。清淡饮食，限盐（<5g/日），谷类食物为主食，粗细调配，发起低盐及高纤维素饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多吃大豆食物，常吃海鱼、虾、禽类的瘦肉，约束甜食，防止食用动物内脏、脑、脊髓、蛋黄、鱼子以及贝壳类食物，食物中严厉约束油脂，应挑选植物油为烹调油（约30g/日），每餐勿过饱。

戒烟限酒喝茶

吸烟使血中高密度脂蛋白下降，且卷烟中的尼古丁，能使血压升高，心绞痛发生。喝酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，喝酒量以每日摄入的酒精不超越20克为宜，葡萄酒<50ml。饮绿茶，茶叶中的维生素C和E茶多酚可促进推陈出新，下降胆固醇，削减脂肪积蓄。

运动训练

发起有氧运动，依据个人的运动耐量，逐步探索适宜的方针心率，尽量每天运动一次，每次30分钟，多动少食，减轻体重，操控在抱负体重。

心思平衡

勿烦躁易怒，多添加健康的社交活动，坚持心情舒畅。

总归，作为现代人的“无形杀手”，及早知道并防治高甘油三酯血症对削减冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病的发病和心脑血管意外有重要意义。

范中杰，中国医学科学院北京协和医院心血管内科主任医师、教授、博士生导师，北京协和医院临床生物标本管理中心副主任。