亚力山大变石猫眼的稀有程度 "猫眼症"恶性程度高前期发现最重要

■王振平

"猫眼症"是指夜间小儿瞳孔呈黄色反光,用光照耀时更显着( 正常孩子瞳孔是黑色的),似猫眼,故得名。医学上称作视网膜母细胞瘤。此病多发生于5岁以内的儿童,多为单眼发病,两眼发病者少。本病具有遗传性和宗族性。男女孩发病率无显着差异。这是一种恶性肿瘤,也称儿童眼癌。

本病可分四期:

榜首期:眼内成长期。从外观看,这期患儿眼睛无任何改动。主要特征是:1.患眼视力减退。患儿可有抓拿玩具、物品禁绝的现象。当遮上好眼时,孩子哭闹、抵挡。2.有的患儿呈现斜视或看东西时眼球震颤。3.患儿视网膜上长出许多圆形黄白色瘤安排,巨细不一,一般在

2～4毫米巨细。假如瘤安排逐步长大进入玻璃体内,可呈现瞳孔区黄光反射,即"猫眼症"。这时己到达榜首期较严峻的阶段了。

第二期:眼压增高期(青光眼期)。此期瘤安排持续向前成长,使晶体向前杰出,若长入房角中,可使房角阻塞,房水流出受阻,眼压增高,继发青光眼。主要特征是:1.视力全无。2.显着眼肿痛、头疼,患儿常因头疼用手扣打头部,或用手指揉患眼。3.眼球前凸,角膜( 黑眼球)变大。

第三期:眼外扩展期。此期瘤安排穿破球壁长到眼球外,长到角膜外呈现菜花状,外表可发生出血、坏死、感染化脓等,可穿透内眼球壁长入眶内,或长入球后,使眼杰出;可通过视神经长入颅内;也可沿血管、淋巴管进入周身。第四期:全身搬运期。多搬运到颅内、肝、脾、肾及其它脏器,此期患儿一般都以逝世告终。确诊本病既要仔细又要稳重。由于有许多儿童眼病易与它混在一同,有必要具体辨别。视网膜母细胞瘤是恶性程度很高的肿瘤,轻者要去除眼球,重者则难以拯救生命。临床大多数患儿都在二期末、三期就诊,而三期时即有许多患儿呈现癌搬运,所以前期(指榜首期)确诊含义严重。家长应特别注意调查孩子的眼睛,当孩子呈现榜首期和第二期的症状时,需当即就医,并做B超、磁共振、CT及眼底查看。假如在榜首或第二期前期保住眼球,或可保住生命。视网膜母细胞瘤的医治:对榜首期患儿,可用放射疗法、化学疗法等,其间部分患儿可保住眼球;对第二期前期的患儿,去除眼球后,施放疗、化疗,有部分患儿可保住生命;对第二期末的患儿宜做眼球去除或眶内容去除术;对第三期患儿宜做眶内容去除术,然后再做放疗、化疗;第四期患儿则无医治含义。