偏头痛医治难 难治偏头痛,试试廉价药
常怡勇
流行病学查询显现,受偏头痛影响的女人约占人群的13%~18%,受偏头痛影响的男性约占人群的5%~10%。另据计算,现在偏头痛在全球发病率为10%~15%,能够说很多人深受其害。
关于偏头痛,现在国内外尚无特效药物使用于临床,部分药物尽管医治有用,但副作用常常令人难以承受,其医治费用也比较贵重。其实,不少廉价老药(大部分药物每天医治费用不超越1元)对偏头痛就有很好的作用,并且很少有不良反应。
速效救心丸
有人选用本品医治偏头痛15例,总有用率93.3%。
用法:头痛发生前半小时口服15~20粒,1小时今后再服6粒;头痛缓解期每天迟早服8粒,连服10周为1阶段。
维生素K
维生素K能够对立血管平滑肌痉挛,对立组胺、肾上腺素及乙酰胆碱引起的血管舒缩功用紊乱,然后使得偏头痛症状改进,有用操控其发生。
用法:操控偏头痛发生,初期给予维生素K4片,每次8毫克,每日3次,口服。病况重者,初期给予维生素K3片,每次8毫克,每日2次,口服;病况改进后用维生素K3片,每次4毫克,每日3次,口服。防备偏头痛发生,一般于偏头痛发生得以操控后,再持续给予维生素K3片,每次4毫克,每日3次,口服,保持3个月以上,以防备复发。
维生素B2
研讨发现,大剂量弥补维生素B2可削减偏头痛发生的频率和持续时刻。从前有过一项研讨,98名轻度至重度偏头痛患者分为安慰剂组和维生素B2组(400毫克/日),为期3个月。成果发现,维生素B2医治的28例患者,偏头痛发生率较用安慰剂的那些患者少37%,在偏头痛持续期每一个月平均下降天数为3天,偏头痛发生程度也较轻。与其他用于防备偏头痛药物(如β-受体阻滞剂和盐酸氟桂利嗪)比较,维生素B2作用较好,副作用小,费用低价。有学者发现,偏头痛患者神经元线粒体能量代谢存在缺点,头痛发生时线粒体内磷酸化电位下降,大剂量维生素B2能进步这种电位,继而改动神经元氧化代谢,因而对偏头痛有防治作用。
西比灵
本药可按捺钙离子引起的血管痉挛性缩短,添加血流量,下降血管黏度,削减血小板开释,改进末梢血管循环,增强脑部氧的供给,减轻安排水肿。
用法:每晚临睡前服10毫克,一个月为一阶段,有用率可达96%。
洛美利嗪
患者每天服2次洛美利嗪(5毫克),给药时刻1~3个月,同不给药者比较,偏头痛发生频度和程度均有削减。发生前兆阶段给5毫克洛美利嗪顿服,则给药2小时后悉数无效,可见头痛一经发生,给药也不能操控。这项试验阐明,该药的作用在于防备发生。顿服和定时给药相同能防备今后的偏头痛发生。
卡马西平
12岁以上的患者,开端用100毫克,每日2次,今后逐步添加,直至显效。最大剂量:12~15岁每天不超越1000毫克,15岁以上不超越1200毫克,保持量渐减到400~800毫克。卡马西平是现在医治偏头痛及其他神经痛的有用镇痛剂。
布洛芬
布洛芬是非甾体抗炎药物,国内一般用于风湿性疾病的医治,也作解热止痛使用。研讨标明,中度到重度偏头痛成人患者用布洛芬(单次剂量400毫克)医治有很好的作用。并且证明,其有利的作用已不限于减轻患者痛苦,其他相关症状也得到改进。
胃复安
本药又名甲氧氯普胺,是一种传统胃动力药,适用于胃肠疾病的医治。近年国内外研讨发现该药对偏头痛的医治有良效。单次口服甲氧氯普胺20毫克,2小时及4小时后对头痛有用率为54.5%和59.6%;而对照组分别为23.1%和27.6%,医治组显着优于对照组。对随同的症状尤其是厌恶、吐逆,治療组有较好的作用,无1例不良反应发生。因而以为,单次口服甲氧氯普胺20毫克对偏头痛有显着的医治作用,且无不良反应发生。
盐酸维拉帕米(异搏定)
该药有按捺血小板集合作用。每次服80毫克,一天3次,可使偏头痛发生频率显着削减。但有支气管哮喘与肝、肾功用危害者慎用,低血压、心力衰竭、传导阻滞及心源性休克患者禁用。
硝酸异山梨酯(消心痛)
该药能按捺血小板集合,削减5-羟色胺与血栓素开释。每次服10毫克,一天3次,一个月为1阶段。服药后发生频率显着下降,且得以缓解,有用率为90%。但低血压患者应慎用,孕妈妈忌用。
盐酸氯丙嗪(蛰伏灵)
该药可扩张血管,免除痉挛,改进微循环,且有冷静和抗5-羟色胺作用。使用时按每千克体重给予1毫克(每次极量为100毫克)肌肉注射,有用率为90%。若复发,重复使用依然有用。
氢溴酸山莨菪碱(654-2)
可免除血管痉挛,改进微循环,且有镇痛作用。取其10毫克加到5%碳酸氢钠溶液60毫升中静脉滴注,每天1次,7天为1阶段,作用较好。