血清降钙素原 血清降钙素原检测在儿科呼吸道感染中的临床使用

李有静

【摘 要】 意图 剖析血清降钙素原（PCT）检测在儿科呼吸道感染的临床使用价值。办法 挑选2015年1月-2016年5月至我院就诊的86例呼吸道感染患儿，按照病原体品种分为每组均占有43例的细菌感染组与病毒感染组，对两组患儿的血清PCT检测阳性率进行比较剖析。成果 细菌感染组与病毒感染组的血清PCT阳性率分别为86.05%与11.63%，比较组间数据差异显着，P<0.05。定论 关于儿科呼吸道细菌感染患儿来说，血清PCT是一类较为灵敏的检测目标，可为患儿疾病的医治供给科学的根据。

【关键词】 血清降钙素原 儿科 呼吸道感染

呼吸道感染是临床上发病率较高的一类小儿内科疾病，全年均可发病[1]，首要病原体包含病毒与细菌，因而，临床医生对感染的病原体及早进行清晰确诊，有利于操控病况的开展，并进行对症医治，以防呈现抗生素乱用现象[2]。降钙素原是临床上近几年用于检测机体细菌感染的一类重要目标，可有用反映患儿病况严峻程度。为此，本次研讨旨在剖析血清降钙素原（PCT）检测在儿科呼吸道感染的临床使用价值，概况见下文。

1 材料与办法

1.1 基数材料

挑选2015年1月-2016年5月至我院就诊的86例呼吸道感染患儿，一切患儿均经过惯例确诊后确诊，医护人员同一切患儿家族详细讲解了本次试验的办法、含义、意图等，取得一切患儿家族的知情赞同归入本次试验，按照病原体品种分为每组均占43例的细菌感染组与病毒感染组。

细菌感染组：男童25例，女童18例，年纪3-12岁，中位数年纪为（6.68±1.23）岁；病毒感染组：男童24例，女童19例，年纪3-13岁，中位数年纪为（6.75±1.45）岁。比照两组呼吸道感染患儿的一般材料计算后无显着差异，P>0.05，阐明两组合适进行计算学剖析。

1.2 检测办法

收集了两组患儿清晨空腹狀态下抽取外周静脉血液2mL，无需进行抗凝处理，将其置入无菌试管中，血液标本3000r/min离心10分钟后采纳发光免疫法对两组患儿进行血清PCT检测，挑选自动剖析仪进行剖析检测，并严厉按照阐明书上的内容进行操作。将血清（200μL）精确参加PCT检测卡中，放置0.5h后用PCT检测仪读取检测成果，一起对两组患儿均采纳抗生素进行医治。

1.3 断定规范

血清PCT阳性：检测成果≥0.5ng/mL标明为阳性成果[3]。

1.4 计算学处理

选用SPSS18.0的计算学材料记载两组呼吸道感染患儿的相关数据，血清PCT检测阳性率用百分比、率标明，X2查验比较，以P<0.05以为差异具有计算学含义。

2 成果

试验组患儿血清PCT阳性率显着高于惯例组，P<0.05。

3 评论

PCT归于降钙素的前体，首要由116个氨基酸组成其分子，归于一类无激素活性的糖蛋白，在正常状况下，机体甲状腺滤泡细胞粗面内质网呈现降钙素原前体，且进入内网膜。在特别酶的效果下引发PCT[4]。其间生理状态下，PCT在血液内具有较佳的稳定性，25-30小时为其半衰期，且不会与体内其他激素发生效果，利于临床上对其含量进行检测。在生理状态下，小儿血清PCT含量均在0.1ng/mL以下，若采纳一般的检测计划将无法对其进行精确检测，若患儿呈现细菌性呼吸道感染病变时，将使得血清内的PCT含量超越0.5ng/L，临床上可选用发光免疫法对血清PCT含量进行检测，可是目前我国关于细菌感染引发的PCT含量添加的详细效果机制尚存在必定的争议，需求进行愈加深化的临床讨论。有关学者以为[5]，因为细菌感染引发的肿瘤、内毒素炎性因子与坏死因子可对人体各类器官与安排进行有用影响，并开释出巨噬细胞与单核细胞，其间巨噬细胞可引发PCT的组成、开释等，且许多学者以为血清PCT含量可在必定程度上反映出人体细菌感染程度，其检测水平可对患儿疾病严峻程度进行点评，是临床上一类十分重要的目标。别的，临床研讨标明[6]，PCT只能经过肾脏铲除，若患者肾功能不全，其血清PCT含量依然将会增高，相同可将PCT含量作为点评细菌感染的一类有用检测目标。

PCT也可用于断定人体炎症活动状况，有利于对儿科呼吸道感染患儿临床用药状况进行科学的辅导。国外某些医院根据PCT检测数据对呼吸道感染患儿进行临床用药辅导，若PCT含量小于0.25ng/mL时，则无需选用抗生素医治，反之则应对症选用抗生素医治。

本次研讨收治86例儿科呼吸道感染患儿作为试验目标，其间43例患儿为细菌感染，别的43例为病毒感染，对两组患儿的血清PCT阳性率进行临床检测后得知，细菌感染组患儿的阳性率为86.05%，显着高于病毒感染组患儿，P<0.05。

综上状况可知，关于儿科呼吸道细菌感染患儿来说，血清PCT检测是一項较为灵敏的检测目标，可为呼吸道感染患儿的确诊医治供给科学的根据。

参考文献

[1]易丽，王毅，孙朝文等.血清降钙素原在儿科呼吸道感染中的临床含义[J].中华肺部疾病杂志（电子版），2011，04（3）：241-244.

[2]熊彪，饶福光，汪培勤等.血清降钙素原检测在儿科呼吸道感染中的用药辅导研讨[J].我国现代医生，2013，51（27）：150-151.

[3]石文，戴永辉，邱峰等.血清降钙素原、超敏C反响蛋白及白细胞计数在小儿呼吸道感染病原确诊中的价值研讨[J].我国妇幼保健，2016，31（9）：1868-1870.

[4]胡树家，张婷，黎达平等.血清降钙素原检测辅导下呼吸道感染患儿抗生素合理使用的讨论[J].临床和试验医学杂志，2013，12（11）：830-831，834.

[5]江进平.降钙素原和C反响蛋白在支气管哮喘兼并呼吸道感染中的确诊含义[J].我国医生进修杂志，2013，36（1）：24-26.

[6]代志彬，常欣.降钙素原联合C反响蛋白检测在儿科呼吸道感染性疾病中的确诊价值[J].医学总述，2015，21（2）：351-353.