艾滋病抗病毒依从性 心思护理结合火伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响

杨正波

【摘要】 意图 討论心思护理结合火伴教育对艾滋病患者抗病毒医治服药依从性的影响。

办法 650例艾滋病患者， 依据护理的办法的不同分为实验组与对照组， 每组325例。两组患者均实施抗病毒医治， 对照组患者选用惯例护理， 实验组患者在惯例护理的基础上选用心思护理结合火伴教育， 比较两组患者服药依从情况、时机性感染发作情况及相关临床目标。成果 医治护理后， 实验组患者服药依从率为98.77%， 显着高于对照组的81.23%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。医治护理后， 实验组患者的CD4+T淋巴细胞计数显着高于对照组， 护理3个月内的漏服次数、未按规时刻的服药次数均显着少于对照组， 差异均具有统计学含义（P<0.05）。医治期间， 实验组发作时机性感染5例， 发作率为1.54%， 对照组发作时机性感染42例， 发作率为12.92%；实验组时机性感染发作率显着低于对照组， 差异具有统计学含义（χ2=31.398， P<0.05）。定论 对艾滋病患者实施抗病毒医治的一起运用心思护理结合火伴教育， 能够有用的进步患者的服药依从性， 值得推行。

【关键词】 心思护理；火伴教育；抗病毒医治；艾滋病；服药依从性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.080

【Abstract】 Objective To discuss the effect of psychological nursing combined with peer education on medication compliance of antiretroviral therapy in acquired immune deficiency syndrome patients. Methods A total of 650 patients with acquired immune deficiency syndrome were divided by different nursing methods into experimental group and control group， with 325 cases in each group. Both groups received antiviral therapy. The control group received conventional nursing， and the experimental group received psychological nursing combined with peer education on the basis of conventional nursing. Comparison were made on medication compliance， occurrence of opportunistic infections and related clinical indicators between two groups. Results After nursing， the experimental group had obviously higher medication compliance as 98.77% than 81.23% in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. After treatment and nursing， the experimental group had obviously higher CD4+T lymphocyte count than the control group， and obviously less number of missed visits and the number of irregular medication within 3 months of nursing than the control group. Their difference was statistically significant（P<0.05）. During treatment， the experimental group had 5 cases with opportunistic infections， accounting for 1.54%， while the control group had 42 cases with opportunistic infections， accounting for 12.92%. The experimental group had obviously lower incidence of opportunistic infections than the control group， and the difference was statistically significant（χ2=31.398， P<0.05）. Conclusion The implementation of antiviral therapy for acquired immune deficiency syndrome patients， along with psychological nursing and peer education， can effectively improve patient medication compliance. It is worth promoting.

【Key words】 Psychological nursing； Peer education； Antiviral therapy； Acquired immune deficiency syndrome； Medication complianceendprint

艾滋病是一种由人类免疫缺点病毒（HIV）感染形成的疾病， 具有感染性[1]。现在首要运用高效的抗逆转录病毒的药物医治艾滋病， 能够缓解患者的病况， 可是需求终身性医治， 导致许多患者无法坚持。本文中选取本院救治的艾滋病患者650例进行分组护理， 在实验组中运用惯例护理的基础上心思护理结合火伴教育， 在对照组中运用惯例护理。具体陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2015年3月～2017年5月救治的艾滋病患者650例， 依据护理的办法的不同分为实验组与对照组， 每组325例。实验组女160例， 男165例， 年纪20～64岁， 平均年纪（38.1±13.4）岁。对照组女159例， 男166例， 年纪21～65岁， 平均年纪（39.2±12.8）岁。两组患者性别、年纪等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。归入规范：选取的患者以及家族赞同本研讨。扫除规范：患者具有严峻的疾病， 如心肝肾功用不全；患者具有严峻的精神障碍；患者为过敏体质。

1. 2 办法 两组患者均实施抗病毒医治。对照组运用艾滋病惯例护理。实验组在对照组的基础上选用心思护理结合火伴教育， 首要办法如下：在患者用药3个月后， 护理人员经过电话或许的办法与患者进行交流， 1次/周， 使护理人员了解患者的用药的情况， 在医治中呈现的不良反应， 患者心情的情况等。护理人员具体的向患者解说艾滋病的传达途径， 在进行抗病毒医治后能够进行正常的日子等。在患者用药3个月后， 患者会呈现不良反应， 然后导致失眠。护理人员需求将或许呈现的不良反应奉告患者， 假如患者呈现严峻的不良反应， 需求实施对应的办法。护理人员依据实际情况进行个性化护理， 减轻患者的负面心情。选取3例具有必定交流技巧的超越3年以上抗病毒医治的艾滋病患者作为火伴教育者， 经过或许短信的办法， 提示患者用药， 并鼓舞患者每天坚持用药。火伴教育者需求自动了解患者日子情况以及工作情况， 自动伴随患者进行体检， 假如患者外出， 能够供给取药以及寄药的效劳。病友之间定时举办服药交流会， 请医治成功的病友言传身教。

1. 3 查询目标 ①查询两组患者抗病毒医治的服药依从情况， 分为彻底依从、根本依从和不依从， 服药依从率=（彻底依从+根本依从）/总例数×100%。②比较两组患者相关临床目标， 即测定两组患者医治后的CD4+T淋巴细胞数目， 记载两组患者护理3个月内的药物漏服次数及未按规则时刻服药次数。③记载两组患者医治期间时机性感染发作情况。

1. 4 统计学办法 选用SPSS17.0统计学软件进行统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组患者服药依从情况比较 医治护理后， 实验组患者服药依从率为98.77%， 显着高于对照组的81.23%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者相关临床目标比较 医治护理后， 实验组患者的CD4+T淋巴细胞计数显着高于对照组， 护理3个月内的漏服次数、未按规时刻的服药次数均显着少于对照组， 差异均具有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者时机性感染发作情况比较 医治期间， 实验组发作时机性感染5例， 发作率为1.54%， 对照组发作时机性感染42例， 发作率为12.92%；实验组时机性感染发作率显着低于对照组， 差异具有统计学含义（χ2=31.398， P<0.05）。

3 评论

艾滋病是一种全身性感染疾病， 会对T淋巴细胞进行特异性的侵略， 然后导致患者免疫力下降， 形成患者免疫缺点， 很简单感染其他的疾病， 对患者的生命安全以及日子质量发作巨大的要挟[2-7]。现在艾滋病没有彻底治愈的办法， 在医治中能够最大极限的按捺HIV的仿制， 然后延伸患者的生计

率[8]。可是因为需求终身服药， 许多患者因为药物初期的不良反应、心思障碍、日子不规则等导致抛弃服药[9]。

在护理中运用心思护理聯合火伴教育， 能够经过以及电话等实施不间断的心思支撑以及引导[10]， 然后到达坚决患者的医治信仰， 添加患者的服药的依从性的意图。本文中选取本院中救治的艾滋病患者650例， 成果显现， 医治护理后， 实验组患者服药依从率为98.77%， 显着高于对照组的81.23%， 差异具有统计学含义（P<0.05）。医治后， 实验组患者的CD4+T淋巴细胞计数显着高于对照组， 护理3个月内的漏服次数、未按规时刻的服药次数均显着少于对照组， 差异均具有统计学含义（P<0.05）。医治期间， 实验组发作时机性感染5例， 发作率为1.54%， 对照组发作时机性感染42例， 发作率为12.92%；实验组时机性感染发作率显着低于对照组， 差异具有统计学含义（χ2=31.398， P<0.05）。阐明心思护理结合火伴教育可必定程度上进步抗病毒医治作用， 然后改进患者免疫功用， 一起也能活跃防控时机性感染的发作。

综上所述， 对艾滋病患者实施抗病毒医治的一起运用心思护理结合火伴教育， 能够有用的进步患者的服药依从性， 值得临床运用和推行。

参考文献

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[收稿日期：2017-10-10]endprint