北京国丹白癜风医院选为京津冀儿童外治疗法联盟成员单位

赵淑敏

【摘要】 意图 调查和剖析选用阴道超声对妇科急腹症进行前期确诊的临床状况。办法 60例妇科急腹症疑似患者， 别离选用经腹部超声查看以及经阴道超声查看进行临床确诊， 比较两种办法的查看成果。成果 阴道超声在检出契合率（93.33%）、阴性猜测值（42.86%）以及敏感度（92.98%）方面均显着优于腹部超声查看（81.67%， 21.43%， 80.70%）， 比较差异有统计学含义（P<0.05）。但在阳性猜测值以及特异度方面两种查看办法均为100.00%， 比较差异无统计学含义（P>0.05）。定论 选用阴道超声对妇科急腹症进行确诊， 其检出率和精确率高， 是一种科学、有用、抱负的临床确诊办法。

【关键词】 妇科急腹症；阴道超声；确诊作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.083

妇科急腹症是妇科临床上的一种较为常见危殆重症， 首要指的是患者因多种原因导致腹部呈现急剧痛苦的一系列急性病症。妇科急腹症的发病较急， 病况开展快， 病症危重， 简略导致患者呈现休克、昏倒等状况， 严峻的乃至要挟到患者的生命安全。因而， 临床上有必要加强对妇科急腹症的早发现、早确诊、早医治， 以便更好的保证患者的生命健康安全[1， 2]。随机抽选妇科急腹症疑似患者60例， 并回忆性剖析其临床查看状况， 陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 随机抽选2015年2月～2016年2月在本院妇科进行就诊查看的60例疑似妇科急腹症患者。年纪20～41岁， 均匀年纪（33.8±4.5）岁；发病时刻1～19 h， 均匀发病时刻（4.6±4.9）h。通过临床确诊， 60例患者经病理确诊得出有57例患者确诊为妇科急腹症， 3例患者为非妇科急腹症。

1. 2 办法

1. 2. 1 经腹部五颜六色多普勒超声查看 患者进行超声查看前， 要做好预备以保证膀胱充盈。进入查看室后， 查看医师要辅导患者仰卧于查看台上， 然后选用X300以及G60S五颜六色超声确诊仪（西门子， 德国）对患者的腹部进行惯例超声扫描查看， 其扫描部位包括下腹部以及宫腔的横切面、纵切面和切斜面。其探头选用低频线阵探头， 且频率一般控制在3.5 MHz左右。

1. 2. 2 经阴道五颜六色多普勒超声查看 患者待进行完腹部五颜六色多普勒超声查看后， 要将膀胱排空。然后进入查看室依照医师要求平卧于查看床上， 并使用坐垫将其臀部举高。选用X300以及G60S五颜六色超声确诊仪（西门子， 德国）经患者阴道进行宫腔查看。行将探头（涂上耦合剂并套入安全套）自患者的阴道缓慢探入， 并通过旋转探头对其子宫、卵巢内的有无包块以及包块的方位、巨细、形状、回声等状况进行详细调查和记载。

1. 3 点评规范[3] 契合率=（真阳性例数+真阴性例数）/总例数×100.0%；阳性猜测值=真阳性例数/（真阳性例数+假阳性例数）×100.0%；阴性猜测值=真阴性例数/（真阴性例数+假阴性例数）×100.0%；敏感度=真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）×100.0%； 特异度=真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）×100.0%。

1. 4 统计学办法 选用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

两种查看办法在阳性检出率、阴性检出率、阴性猜测值、敏感度以及契合率方面比较差异有统计学含义（P<0.05）， 在阳性猜测值和特异度方面的比较差异无统计学含义（P>0.05）。见表1。

3 评论

现在， 临床上对妇科急腹症的查看确诊多选用超声查看， 超声查看具有操作简略、无创伤、无痛苦等特色， 被广泛的患者和医师所认可和使用。现在， 跟着现代医疗科技的不断进步和开展， 超声查看也包括多种详细办法， 最为常见的有经腹部超声查看以及经阴道超声查看。通过临床验证， 经腹部超声查看在进行妇科急腹症的临床确诊时， 存在一些局限性， 导致有些患者不适用于这一办法或临床查看的成果呈现误差， 进而导致确诊失误或漏诊等问题。

经阴道超声查看是一种腔内超声查看办法， 同经腹部超声查看比较， 其使用规模愈加广泛， 约束条件更低， 且频率和分辨率更高， 查看图画愈加的详细、明晰， 可以精确的对患者宫腔内的一些细小的病灶状况进行直观显现， 然后更好的进步临床确诊的精确性和可靠性。临床研讨显现， 本次随机抽取的疑似妇科急腹症的患者经临床临床确诊显现， 阴道超声的检出契合率高达93.33%， 显着高于经腹部超声查看的检出契合率（81.67%）， 并且在阴性猜测值（42.86%）以及敏感度（92.98%）上也均显着高于腹部超声查看患者（21.43%， 80.70%）， 比较差异有统计学含义（P<0.05）。两种办法在阳性猜测值以及特异度上的查看成果均为100.00%， 比较差异无统计学含义（P>0.05）。

综上所述， 在妇科急腹症的临床查看中， 选用阴道超声查看可以较为精确的判别出患者的详细病症类型， 其契合率和敏感度均较高， 可以为临床医师供给较为科学、精确、详实的临床参阅数据， 具有较高的临床确诊使用价值。

参阅文献

[1] 罗国良.阴道超声在妇科急腹症中的临床使用价值.中外医疗， 2011， 8（17）：24， 26.

[2] 张懿华.经阴道超声在妇科急腹症中的确诊价值.我们健康（学术版）， 2013， 7（11）：91-92.

[3] 陈加仕.经腹部与阴道超声在妇科急腹症确诊中的价值.我国医学工程， 2016， 24（1）：65-66.

[收稿日期：2016-05-19]