吸附性义齿会加剧牙槽嵴担负 低平齿槽嵴下颌总义齿修正的临床医治领会

陈雨顺

【摘要】 意图 探析低平齿槽嵴下颌总义齿修正的临床医治效果。办法 36例低平齿槽嵴下颌总义齿修正患者作为研讨目标， 按照三级规范断定医治效果。成果 当患者佩带后， 医护人员对患者进行为期3个月的调查， 36例患者中， 经过修正21例患者到达1级规范， 占58.3%；12例患者到达2级规范， 占33.3%；3例患者到达3级规范， 占8.3%。定论 施行低平齿槽嵴下颌总义齿修正期间， 需求从基托的扩展与密合， 至牙合面的摆放和高度， 舌头的磨光面以及运动情况等多方面进行严厉的掌控考虑， 对进步义齿安定力与强化稳定性有着重要效果。

【关键词】 低平齿槽嵴；下颌总义齿；修正

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.078

低平齿槽嵴疾病在临床疾病中归于一种常见病症， 它构成的首要原因是在无牙的状态下， 患者修正义齿期间不正确或许不及时， 很简单引发牙槽嵴呈现重度吸收现象 [1]。因为患者在修正完义齿后， 很难在对其进行固定， 所以， 为探求低平齿槽嵴下颌总义齿修正的临床医治效果， 本次选取36例低平齿槽嵴下颌总义齿修正患者进行研讨， 详细陈述如下。

1 资料与办法

1. 1 一般资料 选取本院2014年1月～2015年9月低平齿槽嵴下颌总义齿修正患者36例作为研讨目标， 其中男21例， 女15例；年纪60～81岁， 平均年纪（69.5±2.7）岁。归入规范：医护人员要按照患者牙槽嵴的吸收程度采纳严厉分类挑选：①患者全口；②患者缺失最终一颗牙的时刻>2年；③严峻下颌牙槽嵴吸收患者；④患者的下颌原齿嵴部， 被口底和唇颊侧突显出的软安排所替代；⑤患者的牙槽嵴呈现出洼陷面；⑥患者无显着骨隆和骨尖突压痛。10例患者有3～5 mm的洼陷面存留在牙槽嵴上部， 15例患者数颗残根存留在上下颌， 11例患者存在牙周病史。一切患者的前伸牙合咀嚼运动习气不同。本次有20例患者虽然做过低平齿槽嵴下颌总义齿修正， 但都失利；有16例患者未做过低平齿槽嵴下颌总义齿修正。

1. 2 办法 首要， 医护人员要对患者的口腔进行一致检查， 在检查患者的腔内到舌根后缘区方位时， 医护人员可选用口镜对患者的口腔施行检查。其探看内容如下：医护人员要先对患者的下颌牙槽嵴施行检查， 检查是否存在反常体现及古隆突现象；给予患者口腔内口底软安排检查， 检查黏膜弹性的情况和软安排的让步详细情况。

1. 3 等级点评 1级：患者下颌的总义齿在咀嚼和未作声的情况下， 均无坠落现象发作；当在说话或许进食时， 患者下颌的总义齿， 也未呈现松动及脱位的情况[2]。下颌义齿的吸附力在患者取下时， 其吸附效果显着， 并且患者也会有较好的自我感觉， 可以添加戴用时刻。2级：当患者正常咀嚼时， 其下颌的总义齿无反常， 当患者因吞咽发作声响时， 其下颌的总义齿相同无反常情况。可是， 患者的下颌义齿会在患者打哈欠时， 简单发作脱位。并且也会在患者口腔内的基托安排外表残存很多食物碎屑。待用餐结束后， 患者需求细心对义齿施行清洗作业， 这样也能便利患者日常正常进餐。3级：患者的下颌总义齿会在患者咀嚼食物以及吐痰时简单发作坠落， 并且义齿的吸附才能也根本消失， 下降义齿的固定效果。导致患者不能正常行使言语功用和咀嚼功用， 一起患者也要削减戴用时刻， 施行挑选性戴用。在患者的临床诊治中， 视3级规范为修正失利。

2 成果

当患者佩带后， 医护人员对患者进行为期3个月的调查， 36例患者中， 21例患者到达1级规范， 占58.3%， 患者可进食、说话或许大开口；12例患者到达2级规范， 占33.3%， 患者在咀嚼食物或许打哈欠时， 会呈现义齿脱位现象；3例患者到达3级规范， 占8.3%， 患者会呈现下颌总义齿坠落现象， 并且其吸收才能根本消失。经过调查剖析低平齿槽嵴下颌总义齿修正患者， 可以发现：在通常情况下， 就佩带新义齿的初度患者而言， 都需求一段时刻的习惯， 本次研讨成果显现， 有25例患者在佩带一段时刻后才进行基托垫底处理。患者进行加封义齿强化的过程中， 也要留意加强其固位力的力度要显着增大， 而关于牙槽嵴详细的吸收没有显着改变的现象， 患者义齿可以进行正常的运用。

3 评论

患者义齿的固位效果， 可以被其基托的扩展程度与密合程度所影响， 总结如下：医护人员在临床诊治期间， 要先取初模， 并把初模资料盛放在比较合适的下颌托盘中， 为患者选取义齿模型时要尽量明晰， 并且可以扩展到边际[3]。可是， 医护人员在在操作过程中， 虽然取得的边际扩展模型较大， 不过， 舌体口底正常的生理情况会因接连的揉捏， 遭到不同程度的改变。可见， 不论在终模或是初模取得时， 都需求遵从稍软勿硬的准则， 对印模资料进行调伴[4]。只要在这种状态下， 才可以让平衡力及压力到达适度， 使其可以获取到最恰当的边际延伸。在操作期间， 医护人员要经常叮咛患者采纳一些舌体归纳运动。别的， 在比较患者的唇颊侧边际和舌侧边际时， 后者的整塑相要比前者困难杂乱。在临床医治中， 医护人员不光要对患者在不同状态下， 其舌头的系带活动和口底黏膜的特定规则要了解， 还要高要求医护人员的印模才能。本次研讨成果表明， 36例患者中， 21例患者到达1级规范， 占58.3%， 患者可进食、说话或许大开口；12例患者到达2级规范， 占33.3%， 患者在咀嚼食物或许打哈欠时， 会呈现义齿脱位现象；3例患者到达3级规范， 占8.3%， 患者会呈现下颌总义齿坠落现象， 并且其吸收才能根本消失。为了能保证低平齿槽嵴下颌总义齿修正效果显着， 医护人员还需求高要求印模资料， 保证义齿的固位力。本研讨成果与相关成果[1]相符， 从成果中可以看出， 低平齿槽嵴下颌总义齿修正， 可以使患者在咀嚼运动， 避免下颌义齿呈现掉落现象， 对软安排的有限改变起到较为显着的修正性效果。

总归， 低平齿槽嵴下颌总义齿修正的临床效果显着， 且和修正患者的软安排结构， 保证基托的质量， 进步义齿安定力与强化稳定性。

参考文献

[1] 李红. 低平齿槽嵴下颌总义齿修正的临床医治领会. 中国医药攻略， 2015， 13（31）：132.

[2] 赵彦明. 低平牙槽嵴下颌总义齿修正的临床领会. 底层医学论坛， 2014， 18（23）：3056-3057.

[3] 陈维英， 李久生， 赵育明. 下颌牙列缺失低平齿槽脊排牙的讨论. 陕西医学杂志， 2014， 43（10）：1433.

[4] 高宏， 牟云. 低平牙槽嵴全口义齿修正的临床研讨. 右江民族医学院学报， 2014， 36（4）：617-618.

[收稿日期：2016-03-14]