“心房颤动”简称“房颤”，这是一个上了一定年纪以后，所有人都可能需要面对的常见心律失常问题。

据统计，我国当前至少有1200万以上的房颤患者，在45岁以上人群当中，房颤的患病率接近2%；而在75岁以上的人群当中，房颤的患病率则进一步提升到了超过5%。

这意味着，年龄越大，患上房颤的风险也将越高。

虽说，近年来，房颤治疗的两大核心措施---“抗凝治疗”与“消融手术”已经被大多数患者所了解，但是，在一些特定的临床场景下，很多患者依然不太清楚自己该如何是好……

比方说，对于阵发性房颤（有时房颤发作、但有时正常，甚至大多数时间都是正常）的患者而言，在房颤没有发作的正常阶段，很多人并不清楚有没有药物或者有哪些药物能够帮助自己长期维持住正常的窦性心律？

再比如，即便是接受了房颤消融手术，但术后还是有再次复发的风险，而再次复发则往往意味着需要再次接受手术……那么，又有没有什么手段或者措施能够大幅减少/预防消融术后的房颤复发呢？

2026年4月，随着《中国心房颤动管理指南（2025）》巡讲在国内多个学术交流会议上的举办，与会的众多专家与学者都围绕着医学指南与临床证据的更新展开了深入交流。

其中，就专门提到了：针对前面这两种典型的临床场景，我国这份最新的房颤管理指南已经明确新增了一项“中国解决方案”---服用【参松养心胶囊】！

那么，这究竟是一种怎样的药物？又能够给房颤患者带来哪些帮助呢？

【参松养心胶囊】

所谓【参松养心胶囊】，是一种以人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、甘松、黄连、南五味子、龙骨等作为主要成分的中成药；从中药角度来说，其所发挥的核心功效是：益气养阴，活血通络，清心安神。

而从西医的角度来看，【参松养心胶囊】的主要应用场景则一直以来都集中在三个方面：

第一，用于减少室性早搏的发生频率或改善有室性早搏所引起的心悸、心慌等症状，尤其适用于治疗冠心病相关的室性早搏；

第二，用于阵发性房颤的窦性心律维持，以及房颤消融手术后的复发预防；

第三，在广泛性焦虑障碍伴失眠的场景下，其还可作为改善睡眠问题的联合用药之一。

也就是说，【参松养心胶囊】作为一种我国居民喜闻乐见的中成药，其在心血管领域的主要应用场景正是治疗并控制心律失常性疾病。

而之所以【参松养心胶囊】能够被用于控制心律失常，这是因为已经有研究证明：

第一，【参松养心胶囊】能对心肌细胞膜上的钠通道电流（INa）、L型钙通道电流（ICa-L）、内向整流钾电流（IK1）以及延迟整流钾电流（IK）等造成不同程度的阻滞作用，从而发挥出广谱的抗心律失常作用；

第二，【参松养心胶囊】还能改善窦房结与房室传导功能，表现为缩短窦房结恢复时间、房室传导时间，从而改善心脏的传导性与自律性；

第三，【参松养心胶囊】甚至有可能抑制心房纤维化，这则是其被认为可以降低房颤易感性的重要机制之一。

减少房颤发作与术后复发

关于【参松养心胶囊】在房颤治疗当中的具体应用，这份最新的《中国心房颤动管理指南（2025）》是这样说的：

• 【参松养心胶囊】可用于阵发性房颤窦性心律维持，效果与普罗帕酮相当，且具有更好的安全性；
• 【参松养心胶囊】还可以有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，显著降低术后3个月及6个月的房颤负荷（房颤持续时间和房颤发生频次），改善患者生活质量，且安全性良好。

也就是说，针对我们在文章开头所提到的两种特定临床场景，【参松养心胶囊】均为医学指南所推荐的“中成药解决方案”---其不仅可以有效维持阵发性房颤患者的正常心律、减少或预防房颤的发作；同时，它还能够帮助接受了房颤消融手术的患者大幅降低术后的复发风险！

要知道，过往，临床上较常用于维持房颤患者正常心律的，主要是以胺碘酮、普罗帕酮以及决奈达隆等为代表的“抗心律失常药物”。

然而，这些药物普遍存在的一个问题便是：不良反应风险不低、用药过程中需要重点监测！

比方说，胺碘酮在长期使用的过程中，就需要监测甲状腺、肺及肝功能。

再比如，普罗帕酮的不良反应问题较多，常见的包括：胃肠道反应、神经系统症状、味觉异常及心脏传导抑制等等；长期使用的时候，往往需重点监测心电图（PR、QRS、QT间期、房室传导阻滞/心动过缓）、心功能（避免负性肌力导致心衰加重）、血压以及肝功能（罕见胆汁淤积性肝损伤）等。

还有，决奈达隆更是在应用过程中需要警惕心衰和脑卒中风险。

不得不说，正是因为这些传统的“抗心律失常药物”在安全性方面存在着诸多需要担忧的地方，这才使得很多房颤患者不知道自己是该吃药、还是不应该吃药……

而如今，【参松养心胶囊】的出现，则给了大家一个相对更加安心的选择。

对此，SS-CAT研究就直接证明了：在阵发性房颤患者身上，【参松养心胶囊】的8周窦性心律（正常心律）维持率高达75.2%，与普罗帕酮的68.5%旗鼓相当；但是，【参松养心胶囊】的不良反应率仅为6.1%，显著低于普罗帕酮的15.3%！

这意味着，【参松养心胶囊】在提供了与普罗帕酮类似的治疗效果的同时，大幅减少了药物不良反应的发生风险。

应该说，这正是很多中国患者更愿意积极使用“中成药”的初衷所在。

实际应用 注意事项

对于阵发性房颤、想要维持窦性心律（正常心律）的患者来说，一般应该基于【参松养心胶囊】的使用说明书来服用药物---基本剂量为“一次2–4粒，每日口服3次”。

如果患者本身正在使用某些“抗心律失常药物”，那么，可以考虑在医生的指导下拿【参松养心胶囊】替代这些药物；当然，同样也可以在这些药物的基础之上增加【参松养心胶囊】。

至于疗程的长短，往往得医生根据具体的临床需要来进行指导，有的患者疗效可能会稍长，而有的患者则可能相对较短。

而针对做过房颤消融手术的患者，则应该重点参考SS-AFRF这项研究当中所提及的使用方法，因为，正是这项研究很好地证明了：【参松养心胶囊】可以在房颤消融术后一年降低复发率高达40%。

在这项SS-AFRF研究当中，房颤消融手术后的患者是于手术结束后的48小时启动【参松养心胶囊】的治疗，之后，则按照“一次1.6 g（4粒），每日口服3次”的最大剂量服用，基本疗程为12个月。

需要注意的是，SS-AFRF研究有特别指出：在房颤消融手术后，最好避免将【参松养心胶囊】与其他抗心律失常的“中成药/中药制剂”一同服用！

至于服药过程中需要注意的不良反应，药物使用说明则是有提到：【参松养心胶囊】较为常见的不良反应包括胃肠道不良反应如胃肠胀气、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、嗳气，以及皮疹、瘙痒、头晕等。

除此以外，也有研究提示：在使用【参松养心胶囊】的过程中，仍应关注心动过缓的情况。

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综上所述，过去，对于阵发性房颤以及房颤消融手术后的患者来说，一直都缺乏让大家比较安心的预防房颤复发药物。

传统的“抗心律失常药物”，虽然可以展现出一定的效果，但是，其不良反应却往往容易让人担忧。

而如今，随着《中国心房颤动管理指南（2025）》的发布，【参松养心胶囊】被认为既能提供与传统“抗心律失常药物”类似的预防效果，同时，不良反应风险又相对较低。

应该说，这是我们“中国方案”或“中成药方案”，在改善房颤治疗困境当中所交出的一份不错的“答卷”！

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【参考文献】

1，中国心房颤动管理指南（2025） 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2025年8月 第39卷 第4期

2，Atrial tachyarrhythmia prevention by Shensong Yangxin after catheter ablation for persistent atrial fibrillation: the SS-AFRF trial 《European heart journal》 DOI：10.1093/eurheartj/ehae532

3，参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动的多中心临床研究 《中华医学杂志》，2011，91（24）：1677

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