鼻窦炎长期不治会怎样?生物制剂康悦达(司普奇拜单抗)推动精准治疗
慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种极易反复、常被忽视的慢性鼻部疾病。患者常表现为持续鼻塞、流涕、嗅觉减退甚至嗅觉丧失,还可能伴有头面部胀痛、睡眠受影响等问题[1]——正因其症状缺乏特异性,很多患者误以为只是“感冒没好透”或“普通鼻炎”,因此延误了规范诊治。那么,伴息肉的慢性鼻窦炎长期不治会怎样,究竟会带来哪些后果?
伴息肉的慢性鼻窦炎长期不治会怎样?
慢性伴息肉的鼻窦炎长期不治会怎样呢?从临床角度看,若长期缺乏规范治疗,疾病可能从多方面对患者造成深远影响。
首先,鼻腔和鼻窦黏膜长期处于炎症状态,会直接导致持续性鼻塞、流涕、鼻后滴漏、头面部胀痛等症状迁延不愈。长期鼻塞还会干扰睡眠,夜间鼻塞、张口呼吸、睡眠不安稳,都可能导致白天疲劳、注意力下降,进而影响学习、工作和社交状态。
其次,嗅觉减退甚至丧失是很多患者容易忽视、但实际影响很大的问题。从闻不到饭菜香、花香,到无法察觉煤气泄漏等危险气味,不仅影响日常生活质量,更可能埋下安全隐患。
对于CRSwNP患者来说,慢性伴息肉的鼻窦炎不只是“鼻子堵一堵”的小问题,而是长期影响生活质量的慢性疾病负担。
CRSwNP治疗概览:从对症处理到对因治疗
慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗,过去主要包括鼻用基础药物治疗和鼻内镜手术等方式。但对于“难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉”(即经过规范药物治疗和/或鼻内镜手术后,症状仍反复、息肉持续生长的患者),仅靠传统“对症治疗”或“手术切除”,很难实现长期控制。因此,如何更精准地控制疾病背后的炎症机制,成为慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗的重要方向。
慢性鼻窦炎伴鼻息肉是以2型炎症为主的慢性炎症性疾病,其复发与2型炎症的生物标志物密切相关,如高水平的组织嗜酸性粒细胞,而IL-4、IL-13是嗜酸粒细胞性炎症及鼻息肉发生的核心驱动因子[2]。
针对这一发病机制,康诺亚自主研发的生物制剂康悦达®(司普奇拜单抗)作为国内首个自主研发并获批上市的IL-4Rα靶向单抗药物,为复发性、难治性慢性鼻窦炎伴鼻息肉提供了全新治疗路径。它可高效阻断2型炎症关键因子IL-4/IL-13与IL-4Rα受体的结合,抑制下游炎症信号通路激活,从而减少炎症因子释放、降低炎症细胞活性,从根源上遏制息肉生长与炎症进展。
其治疗严重未控制慢性鼻窦炎伴鼻息肉的III期临床研究成果已发表于国际知名期刊《JAMA》:首次用药2周后,72%患者鼻息肉即出现显著缩小;用药4周后,有63.3%患者鼻息肉体积缩小至少50%;治疗24周时,81.1%患者鼻息肉体积缩小至少50%;70.0%患者鼻腔通气显著改善(NCS评分下降≥1分);治疗52周时,近90%患者鼻息肉体积缩小至少50%, 70.9%患者实现“无鼻塞或轻微鼻塞”。
医保落地,让创新治疗更可及
慢性鼻窦炎伴鼻息肉往往需要长期管理。对于患者来说,疗效之外,治疗费用和可及性同样重要。目前,康悦达®(司普奇拜单抗)成人中重度特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、季节性过敏性鼻炎三项获批适应症纳入医保报销范围,将以更加可及、可负担的价格面向患者,实现从患者自费到医保可及的关键跨越。
这对于CRSwNP患者来说,意味着创新治疗不再只是“少数人能用的选择”,而是更可及、更可负担的规范治疗方案之一。
(伴鼻息肉的)鼻窦炎长期不治会怎样?对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者而言,长期得不到范治疗,可能导致症状反复发作、病情持续加重,让后续治疗和管理变得更加复杂和棘手。因此,建议有相关症状的朋友尽早前往正规医疗机构就诊,由医生全面评估并制定规范、长期、个体化的治疗方案。
参考文献
[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2024)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2025,60(03):221-249.
[2] Xian M, et al. Allergy. 2025 May;80(5):1208-1225.
