有用口腔正畸矫治办法与技巧：口腔正畸固定矫治器的使用作用

赵杨

[摘要]意图 评论口腔正畸固定矫治器在口腔正畸医治患者中的运用作用。办法 选取2014年2月～2016年2月我院收治的50例施行口腔正畸医治的患者作为研讨目标，将其随机分为查询组和对照组，每组各25例。对照组患者选用无托槽隐形纠正技能进行矫治，查询组患者选用口腔正畸固定矫治器进行纠正医治。比较两组的纠正作用。成果 医治后两组患者的PAR各项评分均显着高于医治前，且查询组患者的PAR各项评分优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组患者矫治固位功用的满意度比较差异无计算学含义（P>0.05），且对照组患者在矫治期间的漂亮舒适度、咀嚼功用、快捷程度、言语功用等方面的满意度均高于查询组，差异有计算学含义（P<0.05）。定论 对口腔正畸患者运用口腔正畸固定矫治器进行医治，作用显着。

[关键词]口腔正畸；固定矫治器；临床运用

[中图分类号] R783.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（b）-0092-03

Application effect of oral orthodontic appliance in clinical practice

ZHAO Yang

Department of Stomatology，Panjin Central Hospital in Liaoning Province，Panjin 124010，China

[Abstract]Objective To study the application effect of oral orthodontic appliance in clinical practice.Methods A total of 50 patients with oral orthodontic treatment from February 2014 to February 2016 treated in our hospital were selected as the subjects.They were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group.The patients in the control group were treated with no bracketing stealth correction technique，and the patients in the observation group after treatment were treated with orthodontic appliance.The effect of the two groups were compared.Results The PAR scores of the two groups were significantly better than those before treatment，and the PAR scores of the observation group were better than that of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.There was no significant difference between the two groups in the treatment of solid satisfaction（P>0.05）.The satisfaction degree of the comfort，the chewing function，the convenience and the language function of the control group were higher than those of the control group，the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion The treatment of oral orthodontic appliance with oral orthodontic appliance is effective.

[Key words]Oral orthodontic；Fixed appliance；Clinical application

口腔正畸是指把口腔內错位的牙齿进行修正性的摆放[1]，使其康复规整。跟着医疗技能水平的不断进步，口腔正畸固定矫治器在临床纠正医治中的运用越来越广泛，逐步替代了传统的正畸医治办法[2]，可是固定矫治器矫治进程，很简单呈现一些并发症。牙釉质脱矿是固定矫治器医治进程中最常见的并发症，患者牙齿的清洁不到位，导致没有清洁完全的患牙在替换牙齿的进程中发生了菌斑[3]，菌斑的代谢作用会发生酸性物质，然后下降了患者口腔内的pH值，下降了牙齿的钙、磷含量，碳水化合物水平升高，然后引起牙釉质脱矿[4]。本文对我院收治的50例施行口腔正畸医治的患者进行研讨，对口腔正畸固定矫治器在临床中的运用价值进行剖析，现报导如下。

1资料与办法

1.1一般资料

选取2014年2月～2016年2月我院收治的50例施行口腔正畸医治的患者（264颗牙齿）作为研讨目标，运用随机分配的办法分为查询组和对照组，每组25例。查询组中，男13例，女12例；平均年龄（30.1±4.4）岁。对照组中，男12例，女13例；平均年龄（29.8±4.3）岁。归入标准：①呈现安氏Ⅰ类错■变形，牙齿摆放有轻度或许中度的拥堵现象[5]；②进行X线查看后，目标均契合口腔正畸医治的确诊标准；③患者入院后施行了支抗医治；④一切患者及其家族知情赞同。两组患者的一般资料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨现已医院医学道德委员会赞同。

1.2医治办法

进行纠正前，对两组患者施行全面的牙周医治，整理掉残留的不健康的修正体，对牙体进行归纳的修正[6]，之后用X线机拍照口腔全景片，以及头颅的侧位片，取模1周进行模型的丈量和剖析，然后得出针对性的正畸纠正方案，并提早将医治进程通知患者，征得患者赞同。

对照组患者选用无托槽隐形纠正技能进行医治，矫治器是一种无托槽的隐形纠正器，是由高分子通明的资料制成。进行矫治前，依据查看成果制定好矫治方案，运用三维动画技能来对矫治进程进行模仿，通过主治医师的不断修改后构成无托槽隐形矫治器[7]。患者第一次佩带无托槽隐形矫治器时，护理人员要辅导患者正确的佩带办法和口腔清洁办法，对患者进行口腔卫生的教育，留意平常的饮食习惯，最好不要喝口味过甜的饮料，假如喝了甜饮需求漱口而且对矫治器进行清洁[8]；还要辅导患者在吃饭刷牙时摘下矫治器，其他时刻都要一向佩带矫治器，每天的佩带时刻要在20 h以上，叮咛患者准时替换矫治器，每周换2次，每隔4～6周回医院复诊1次[9]。

选用正畸固定矫治器进行医治，运用方丝弓矫治技能或许直丝弓矫治技能，调理其整合联系，若患者有牙残缺的现象[10]，应该征得患者的赞同后进行牙齿的摆放规整，尽可能将残缺牙齿的空隙会集在一起进行修正，托槽运用粘合剂，带环运用玻璃离子粘固剂进行固定[11]。

正畸纠正医治进程结束后，惯例固定冠义齿修正。

1.3查询目标

选用PAR指数丈量办法，查询记载两组患者医治前和医治后的上下牙弓前牙摆放、后牙摆放、后牙咬合联系、掩盖及中线状况的评分[12]，分数越高，标明纠正的作用较好；还要对纠正医治后患者呈现的以牙釉质脱矿为代表的并发症的状况进行计算和剖析。

对两组患者在矫治期间的漂亮舒适度、咀嚼功用、快捷程度、言语功用等方面的满意度进行计算和剖析，分值为0～10分，分数越高，满意度越高[13]。

1.4计算学办法

运用 SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析。契合正态分布的计量资料选用均数±标准差（x±s）表明，组间比较选用t查验或方差剖析，进一步两两剖析选用LSD法，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

2.1两组患者医治前后各项 PAR评分与总PAR评分的比较

医治后两组患者的PAR各项评分与总PAR评分均显着优于医治前，且查询组患者的PAR各项评分与总PAR评分优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。一起，在264颗牙齿中，通过计算共有19颗牙齿呈现了牙釉质脱矿，发生率为7.19%。

2.2两组患者医治满意度的比较

两组患者矫治固位功用的满意度比较差异无计算学含义（P>0.05）；对照组患者矫治期间的漂亮舒适度、咀嚼功用、快捷程度、言语功用等方面的满意度均略高于查询组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。

3评论

现在口腔正畸医治的办法主要有三种，活动矫治、固定矫治和托槽隐形矫治器[14]。活动矫治器的长处是拆开和清洁便利，可是不适合用于自制力较差的未成年人，很难确保其矫治作用，而进行口腔正畸医治的患者中未成年人占的比重较大，所以，固定矫治器的临床运用比较广泛。运用固定矫治器进行医治时，因为矫治器无法随意拆开，因而确保了其矫治作用。矫治器的清洁较为繁琐[15]，简单添加矫治器中的细菌，导致相关并发症的发生。无托槽隐形矫治器由弹性通明的资料制成，舒适度较好、满意度较高，契合了矫治者漂亮的要求，可是在国内的运用时刻较短。

本研讨成果显现，两组患者在矫治固位功用的满意度比较差异无计算学含义（P>0.05），且对照组患者在矫治期间的漂亮舒适度、咀嚼功用、快捷程度、言语功用等方面的满意度均略高于查询组，差异有计算学含义（P<0.05），两组患者的矫治满意度不同不大，但无托槽隐形矫治器的矫治满意度要稍高于固定矫治器矫治的满意度，是因为固定矫治器医治进程中弓丝、托槽等部件会对患者发生影响，影响了漂亮舒适和言语功用等满意度，相比之下，无托槽隐形矫治器没有钢丝和托槽，患者口腔中的异物感很小，拆开便利，患者满意度略高。医治后两组患者的PAR各项评分均显着优于医治前，且查询组患者的PAR各项评分优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。固定矫治器的矫治作用显着高于无托槽隐形矫治器。

综上所述，对口腔正畸患者运用口腔正畸固定矫治器进行医治，作用显着，患者矫治满意度较高，可是患者牙釉质脱矿等并发症的发生率较高。选用口腔正畸固定矫治器医治前，临床医师要对患者的口腔进行卫生清洁，对存在牙周病的患者进行牙周医治后再进行矫治，医治时严厉依照操作标准，防止粘固剂与牙釉质过多的触摸，并辅导患者正确的护牙办法，能够下降牙釉质脱矿等并发症的发生率，然后进步医治作用。

[参考文献]

[1]王荣艳，吴祥冰，高桂林，等.正畸固定矫治牙釉质脱矿的风险要素剖析[J].口腔医学，2017，37（8）：703-706.

[2]廖小欢.无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸医治中的作用比较[J].临床医学工程，2016，23（8）：995-996.

[3]孔锦宇.口腔正畸固定矫治器运用中牙釉质脱矿的临床查询剖析[J].全科口腔医學电子杂志，2016，3（8）：103-104.

[4]王宁.浅析口腔修正中正畸医治的临床运用[J].我国卫生标准办理，2017，8（11）：64-65.

[5]李炎钊，谭家莉.无托槽隐形矫治器与固定矫治器对牙周健康影响的纵向临床查询[J].临床口腔医学杂志，2015， 31（8）：486-488.

[6]刘琦.浅析正畸医治在口腔修正中的运用[J].我国卫生标准办理，2017，8（10）：56-57.

[7]张力蕴.口腔正畸固定矫治器的合作及护理[J].广州医药，2012，43（6）：59-60.

[8]关则任，李淑婷，梁国健.微型栽培体支抗在口腔正畸临床中的运用[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（18）：130-132.

[9]贾靖.微螺钉栽培体支抗在口腔正畸中的临床运用价值[J].现代确诊与医治，2017，28（16）：3070-3071.

[10]巴登高娃，苏彬，古力巴哈·买买提力.正畸医治前后龈沟及口腔中细菌的改变状况剖析[J].口腔医学，2017，37（7）：625-628.

[11]王芳，齐为民，蒋雨燕.微型栽培钉支抗在口腔正畸中的临床运用作用[J].我国医疗美容，2017，7（5）：57-59.

[12]孙少平.锥形束CT在口腔正畸匿伏阻生牙医治中的临床运用研讨[J].黑龙江医学，2017，41（3）：262-263.

[13]李艳平，李春晖.正畸医治前、后龈沟及口腔中细菌的改变状况剖析[J].广西医科大学学报，2017，34（3）：420-423.

[14]王冠，杨璐，张玉峰，等.无托槽隐形矫治器和直丝弓矫治器对切牙牙根吸收的影响[J].上海口腔医学，2017，26（1）：121-124.

[15]单显峰，彭巍.微螺钉支抗栽培体用于口腔正畸临床剖析[J].航空航天医学杂志，2017，28（1）：43-45.

（收稿日期：2017-11-09 本文修改：闫 佩）