关于自我管理的名言 针对性护理干涉对重度OSAHS患者自我管理水平与日子质量及查看目标影响剖析

俞利华+张思泉

[摘要] 意图 针对性护理干涉对重度阻塞性睡觉呼吸暂停综合征（OSAHS）患者自我办理水平与日子质量及查看目标影响进行剖析。 办法 选取2015年3月～2016年9月来我院承受医治的重度OSAHS患者150例作为研讨目标，并随机将患者分为对照组（75例）进行惯例护理辅导和查询组（75例）进行自我办理行为辅导。对两组患者干涉前和干涉后别离进行多导睡觉监测、ESS嗜睡量表、Calgary睡觉呼吸暂停日子质量查询问卷及OSAHS患者自我办理行为问卷评分，比照两组研讨目标干涉前后目标。 成果 干涉后查询组多导睡觉监测、日子质量得分、自我办理得分的各项数据均比对照组显着改进，差异具有统计学含义（P<0.05）。 定论 针对性护理干涉对重度OSAHS患者自我办理水平与日子质量及查看目标有较好影响，值得在临床工作中推行。

[关键词] 自我办理；睡觉呼吸暂停；日子质量；阻塞性；针对性护理干涉

[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）35-0158-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of targeted nursing intervention on self-management level， quality of life and quality of patients with severe obstructive sleep apnea syndrome（OSAHS）. Methods A total of 150 patients with severe OSAHS who were treated in our hospital from March 2015 to September 2016 were selected as study object. They were randomly divided into control group（n=75） for routine nursing guidance and observation group（n=75） for self-management behavior guidance. The polysomnography， ESS sleepiness scale， calgary sleep apnea quality of life questionnaire and OSAHS self-management behavior questionnaire were performed on the two groups before and after intervention， The effects were compared between both groups before and after intervention. Results There was no significant difference in the results of self-management behavior questionnaire between the two groups before intervention（P>0.05）. The polysomnography， quality of life score and self-management score in the observation group were significantly better than those in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion It is worthwhile to promote the self-management level， quality of life and inspection index of patients with severe OSAHS after clinical self-management intervention. Self-management intervention in the clinical has a good impact on self-management level， quality of life and inspection indicators， which is worthy of promotion in clinical work.

[Key words] Self-management； Sleep apnea； Quality of life； Obstructive； Targeted nursing intervention

阻塞性睡觉呼吸暫停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是临床极为常见睡觉呼吸类妨碍疾病，会对多体系功用形成损伤以及引起一系列的并发症，对患者的日子质量和身心健康形成严峻影响[1]。其危险性较大，发病率高。据相关报导，我国成年人中OSAHS发病的几率都达到了3.6%～4.5%。临床表现首要有呼吸暂停、重复发作的间歇低氧血症、睡觉打鼾及睡觉节后紊乱等，然后会导致患者白日嗜睡、清晨起来口苦咽干、记忆力下降、头痛等症状。因而，加强相关疾病常识的遍及能够有用削减并发症的发作和展开，以及加强护理干涉，进步患者自我办理水平缓行为认知的才能，进而进步患者的日子水平[2-3]。现在，我国还没有对OSAHS患者自我办理水平与日子质量进行研讨剖析，因而本次研讨选取2015年3月～2016年9月在我院承受医治的重度OSAHS患者150例使用针对护理干涉，现报导如下。endprint

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2015年3月～2016年9月在我院承受医治的重度OSAHS患者150例作为研讨目标，并随机将其分为对照组和查询组各75例，对照组进行惯例护理辅导，查询组进行自我办理行为的辅导。其间查询组男42例，女33例，均匀（46.3±3.4）岁；对照组男39例，女36例，均匀（45.7±2.9）岁，两组患者的一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2 归入及扫除规范

归入规范：（1）具有根本的了解和交流才能，且神志清醒者；（2）经临床确诊规范确诊为重度OSAHS者；（3）自愿参加到本次研讨中者。扫除规范：（1）有严峻的并发症或神志不清醒不能正常独立完结问卷查询者；（2）伴有较严峻的心血管疾病者；（3）不肯参加到本次研讨中者。

1.3 办法

严厉依照本研讨中归入及扫除规范对患者介绍研讨的办法、含义和意图。对选入研讨目标一般材料进行收拾搜集，填写问卷查询表并对成果进行统计剖析。

1.3.1 对照组干涉内容 对照组按医嘱给予患者惯例护理辅导，并进行健康宣教等。向患者发放ESS（Epworth sleepiness scale）嗜睡量表、Calgary睡觉呼吸暂停日子质量查询问卷及OSAHS患者自我办理行为问卷[4]。

1.3.2 查询组干涉内容 查询组在对照组干涉的基础上患者进行个性化的针对性护理，首要包含：心思护理，对患者进行活跃心思干涉，向患者具体解说各项查看目标的含义，加强心思引导及安全防备教育，缓解患者烦躁不安等不良情绪，进步患者健康行为水平；饮食护理，依据患者养分进行评价，辅导患者调理合理膳食健康饮食，回绝暴饮暴食，坚持规则日子，操控喝酒，防止喝酒导致呼吸暂停症状加剧；健康宣教护理，向患者具体介绍有关OSAHS的病因、医治办法、并发症的处理及临床表现等内容，并向患者发放OSAHS健康教育手册[5]；遵医行为护理，对患者的病况进行实时检测，并让患者依照医嘱服药。

1.4查询目标

在重度OSAHS患者中关于自我办理行为方面，即心思办理、医治办理、日子办理和常识技术办理，以及多导睡觉监测、ESS嗜睡量表、Calgary睡觉呼吸暂停日子质量等均用查询表进行问卷评分，记载其干涉前后的成果并进行比较。

1.5 统计学剖析

SPSS20.0统计学软件剖析，计量材料以（x±s）表明，选用独立样本t查验，计数材料选用χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组干涉前后自我办理问卷查询得分比较

干涉前组间比照差异无统计学含义（P>0.05），干涉后对照组自我办理问卷查询得分显着低于查询组，差异具有统计学含义（P<0.05），见表1。

2.2 两组干涉前后ESS嗜睡量表和多导睡觉监测得分比较

两组在干涉前ESS嗜睡量表和多导睡觉监测得分比较，差异无统计学含义（P>0.05）；在进行干涉后，查询组ESS嗜睡量及多导睡觉监测得分较对照组显着改进，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2.3两组干涉前后日子质量得分比较

干涉前两组日子质量得分差异无统计学含义（P>0.05）；在进行干涉后，对照组日子质量的得分显着低于查询组，差异具有统计学含义（P<0.05）。见表3。

3 评论

社会认知以为影响自我办理才能要素可能有行为、认知、环境等[6]。临床中针对重度OSAHS患者出院后随访及展开多方式健康教育，使患者更深切了解到OSAHS对本身健康影响及损害，认识到OSAHS患者需求得到活跃医治，改正平常欠好的行为习惯和日子方式，进步自我办理的水平[7-11]。

依据相关报导显现，能使患者进步自我办理水平最有用的办法是自我办理的干涉，经过进步患者自我常识技术办理，然后使患者进步本身的自我办理水平。在本次研讨成果中，护理干涉后对照组患者自我办理查询得分低于查询组，差异具有统计学含义。成果表明，只是经过惯例护理只能满意患者根本医疗，对患者自我办理才能无显着进步；而经过干涉患者自我办理能够有用使患者进步自我办理的效能和自我办理水平，这与相关研讨得出的定论是共同的[12-15]。研讨成果证明，两组患者在干涉前ESS嗜睡量表和多导睡觉监测得分比较，差异无统计学含义；在进行干涉后，查询组ESS嗜睡量表和多导睡觉监测得分较对照组显着改进，差异具有统计学含义，阐明经过对查询组患者进行自我办理干涉和健康教育，能够使患者进步自我办理水平与日子质量，也有助于协助患者恢复健康。本研讨成果阐明，给予OSAHS患者个性化的自我办理护理干涉，能够使患者的自我办理水平与日子质量得到进步，在必定程度上也使OSAHS患者形成了杰出的行为习惯和日子方式，然后进步自我办理水平的才能。重度OSAHS患者的自我办理水平为中等偏下，仍需进一步进步[16-20]。经过施行针对性护理干涉，进步患者自我办理水平，下降临床费用，减轻患者担负，改进其日子质量，值得临床重视。

综上所述，临床给予护理干涉对OSAHS患者的自我办理水平、日子质量及查看目标都有较好的影响，值得往后在临床工作中的推行。

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（收稿日期：2017-06-06）endprint