血液科健康教育的内容 医护一体化护理形式对进步血液科健康教育满意度作用调查

段鸿彦+赵中月

[摘要]意图 评论医护一体健康教育形式在血液科化疗患者中的使用作用。办法 选取我科2016年5～6月收治的化疗患者230例作为研讨目标，5月收治116例患者为对照组，6月收治114例患者为查询组，对照组选用惯例护理形式进行健康宣教，查询组选用医护一体化护理形式。比较两组患者在住院1周后健康教育满意度和健康常识把握情况。成果 查询组患者满意度为98.25%，健康教育常识及格率为90.35%，对照组患者满意度为94.82%，健康教育常识及格率为75.86%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 影响健康教育作用的要素包含护理要素与患者要素，其间护理人员常识水平直接关系健康教育作用，选用医护一体化护理形式，将护理与医师一起协作作业，进步护理常识层面、交流技巧、健康宣教认识，对进步健康教育满意度作用有重要含义。

[关键词]健康宣教；医护一体化护理；化疗；满意度

[中图分类号] R331.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0186-04

血液科患者病况重，病况重复，患者在医治期间，要阅历化疗、PICC置管和维护、腰穿、出院、复诊等各个环节和阶段。研讨称，一切急性白血病患者均会呈现恐惧心思[1-3]，因而给患者做好健康宣教，使患者及家族更好地协作医治才干有用应对病况改变，下降复发率和感染率，进步医治作用[4]。但在临床施行健康教育的过程中，存在许多影响健康教育的要素，包含护理本身要素、患者要素、环境要素等[5]。我科室从2016年来，选用医护一体化护理形式[6]，医师和护理人员相互协作，在健康教育作业方面获得满意作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2016年5～6月我院科室进行化疗的患者230例，男156例，女74例；年纪31～77岁；其间淋巴瘤76例，白血病60例，多发性骨髓瘤68例，特发性血小板削减性紫癜26例；PICC置管患者18例；文化程度：初中45例，高中92例，中专53例，大专以上40例。入组规范：年纪18～80岁，认识清楚，无精神障碍，文化程度初中以上，有阅览才干，对医治和查询项目能了解，医治2个阶段以上，并签署知情同意书。将5月收治患者116例设为对照组，年纪（53.50±21.50）岁，施行惯例护理形式进行健康宣教；6月收治患者114例设为查询组，年纪（54.50±22.50）岁，施行医护一体化护理形式对患者进行持续性个性化健康宣教。两组患者在年纪、性别、学历、疾病类型等方面比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表1），具有可比性。

1.2办法

将医师与护理人员一起分為3组，分别由1名二线医师，2名一线医师及1个护理组组成。护理组由1名护理组长和4名护理组员组成，每个护理组固定担任该医疗组所管患者的健康宣教作业。

医护一体化护理形式具体内容。患者入院时接诊护理对患者做出评价，包含患者年纪，文化程度，家庭布景，疾病况况，日子自理才干等，填写表单入病例。护理组长每日与医师一起晨间查房，首要护理组长向患者介绍主管医师与主管护理，然后由医师问询患者现在病况，奉告患者查验成果，并解说医治计划，护理组长做好记载。查房后，护理组长要依据患者情况拟定健康宣教内容，交由护理组员履行，在给患者行输液或打针的医治空隙行健康宣教。内容包含疾病介绍；药物作用及不良反应和注意事项；要行化疗的患者要特别解说维护血管的重要性，奉告挑选中心静脉，如患者回绝，需签署回绝置管同意书；化疗后的患者，依据患者的查验成果，给患者解说防备并发症的健康常识，并对患者日子习惯做出辅导。护理组员在患者入院后3～5 d内，将健康宣教的内容，树立健康宣教卡[7]，交给患者保存阅览，以加深患者对健康常识的把握。在患者入院后一周左右，由组长分别对患者进行健康教育作用查询，以及患者对健康常识把握情况进行查询。

1.3 鉴定项目

选用本院克己查问询卷，效劳满意度查询项目有10项，分为满意、较满意、一般、不满意四个等级，要求患者对各项目自主打分，最终总结每份问卷得分，评分规范：81～100分为十分满意，60～80分为较满意，60分以下为不满意，见表2。健康教育常识把握情况查询项目有5项，由护理问询患者后，进行打分，当问询表3中各项目时，患者能精确答复时，评为把握；当患者答复不全，或由护理提示后才知晓，评为了解；当患者彻底不知道时，评为不知道；最终总结每份问卷得分，评分规范：60分及以上为及格，60分以下为不及格，见表3。

1.4统计学办法

选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组护理满意度的比较

查询组护理满意度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表4）。

2.2两组患者健康常识把握情况的比较

查询组对健康教育常识的把握度方面显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表5）。

3评论

3.1医护一体化健康教育形式进步健康宣教的满意度

近年来各个医院都发起行健康教育，但往往未到达抱负作用。研讨显现，查询组患者在健康宣教满意度得分高于对照组，阐明临床由护理独立完结健康常识宣教的形式难以满意患者全面健康常识需求，由于现现在患者对医师的信赖度高于护理，医师和护理一起参加健康宣教有利于进步医治的依从性、遵医行为[8]，所以，当医护一起参加健康宣教时，患者更能听取护理的健康辅导定见。

3.2医护一体化形式进步患者对健康教育常识的把握程度

血液科患者的健康宣教内容首要包含医治计划、药物的副作用、怎么削减并发症以及饮食辅导，假如患者对相关健康常识十分清楚，能协助患者防止呈现药物并发症。健康宣教后，患者均能正确认识病况，可有用缓解患者负面的心思情况[9]。研讨显现，查询组健康常识把握情况得分高于对照组，阐明医护一体化健康形式使患者能更好地把握健康宣教相关常识，起到防备并发症、减轻药物副作用、调集患者积极性、更好协作医治的作用。由于医护一体化健康教育形式将医师与护理的作业有机结合起来，及时有用地为患者回答医疗和护理问题[10]，使患者能接遭到医师和护理一起传递专业的健康宣教信息，从而对健康教育常识有更全面的了解，进步健康教育常识的把握程度。

3.3医护一体化健康形式能进步护理水平的专业常识水平

影响健康教育作用的要素中，护理要素包含：本身本质、护理观念、机遇与办法等[11-12]，护理人员施行健康宣教时缺少针对性。年青护理经验缺乏，向患者进行健康宣教前，对患者个别剖析不行全面，因而需求加强对护理人员健康教育常识和技术训练，建立一支能承担起健康教育重担的高本质护理部队，进步护理人员的专业常识及交流技巧。查询显现，在医护一体化健康教育形式下，医师能经过护理了解患者的护理问题，有利于医患交流，护理能够在查房中，经过医师对患者疾病常识、医治计划的了解，补偿医疗专业常识的缺点，有利于进步护理专业常识和健康教育才干。

综上所述，在临床作业中，医疗和护理是密不可分的两个主体，临床上只要医护杰出协作的协作，才干更好地对患者进行医治和后期护理[13]，本研讨在我科室建立医护一体化健康教育团队，经过相互补偿各自缺乏，一起进步本身专业常识水平，使患者得到全面的健康辅导。我科室还将持续施行医护一体化健康形式，接下来，将会把医护一体化的作业形式运用在更多护理方面。

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（收稿日期 2016-11-21 本文修改：顾雪菲）