聚羧酸锌水门汀 新式自黏结树脂水门汀与传统聚羧酸锌水门汀临床黏结力的比较
许云
[摘要] 意图 调查新式自黏结树脂水门汀的黏结力，评论其临床适用性。 办法 挑选2010年5月～2011年10月在本院就诊的58例进行根管医治的患者，随机分为实验组30例和对照组28例，实验组选用新式自黏结树脂水门汀黏结修正处理，对照组选用传统聚羧酸锌水门汀黏结修正处理，调查两组的患牙修正成功率并别离测验和记载1、3、6、12、24个月的黏结强度。 成果 实验组患牙修正成功率为97.1%（34/35），对照组患牙修正成功率为94.1%（32/34），两组比较差异无计算学含义（χ2=0.3795，P=0.5379）。1个月后，两组黏结强度比较差异无计算学含义（P>0.05）；3、6、12、24个月后，实验组的黏结强度显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 相对于传统聚羧酸锌水门汀，新式自黏结树脂水门汀虽未显着进步患牙修正功率，但其黏结强度大，能够更好地增强黏结作用，值得临床推广运用。
[关键词] 新式自黏结树脂水门汀；传统聚羧酸锌水门汀；黏结强度；修正
[中图分类号] R781.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）09（a）-0018-03
Comparison of clinical bonding power between new self-adhesive resin cement and traditional zinc polycarbonoxylate cement
XU Yun
Department of Stomatology，Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine in Nanchang City，Nanchang 330003，China
[Abstract] Objective To observe the bonding power of new self-adhesive resin cement and discuss its clinical applicability. Methods Fifty-eight patients visited our hospital for root canal therapy from May 2010 to October 2011 were selected and divided into experimental group（n=30）and control group（n=28）.In the experimental group，new self-adhesive resin cement for repair was applied，while in the control group，traditional zinc polycarbonoxylate cement was adopted.The success rate of repair in the affected teeth was observed and the adhesive strength was measured and recorded after 1，3，6，12，24-month. Results The success rate of repair of the affected teeth in the experimental group was 97.1%（34/35），while in the control group，the rate was 94.1%（32/34），with no statistical difference（χ2=0.3795，P=0.5379）.Adhesive strength in both groups after one month was compared，with no statistical difference（P>0.05）.However，adhesive strength in the experimental group after 3，6，12，24 months was more powerful than that in the control group respectively，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion In comparison with traditional zinc polycarbonoxylate cement，new self-adhesive resin cement doesn′t improve the success rate of repair，but increases the adhesive strength，which can better strengthen the adhesive effect and is worthy of promotion and application in clinic.
[Key words] New self-adhesive resin cement；Traditional zinc polycarbonoxylate cement；Adhesive strength；Repair
跟着生活水平进步，人们对健康的注重度也添加，口腔健康及漂亮也逐步引起了人们的注重[1]。牙齿正畸、牙齿美容性修正、根管医治、玻璃离子、复合树脂光固化补牙等各种口腔科的医治手法也在不断进步。用于口腔科的医用资料也在不断更新开展。聚羧酸锌水门汀是一种比较常用的粘接资料[2]，广泛用于口矫器件、嵌体、修正冠、固定桥的黏结，可是现在临床上发现新式自黏结树脂水门汀因其特别的原料，能够到达更好的黏结作用。本文首要比照研讨新式自黏结树脂水门汀与传统聚羧酸锌水门汀的临床黏结力。
1 资料与办法
1.1 一般资料
挑选2010年5月～2011年10月在本院就诊的58例进行根管医治患者，共69颗患牙，其间男32例，女26例，年纪18～50岁，均匀（37.5±11.5）岁。依据黏结资料的不同，随机分为实验组和对照组，实验组患者30例，共35颗患牙，其间男性16例，女人14例，年纪18～49岁，均匀为（36.4±12.6）岁；对照组患者28例，共34颗患牙，其间男性16例，女人12例，年纪19～50岁，均匀为（37.8±12.2）岁。两组患者的性别、年纪等根底资料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
实验组患者选用3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀黏结修正处理，对照组选用3M公司传统的聚羧酸锌水门汀黏结修正处理，然后在1、3、6、12、24个月对黏结作用别离进行随访，调查修正成功率并别离选用薄片推出实验丈量记载黏结强度。
详细装置办法：整个修正进程前先测定牙髓生机，保证牙髓生机正常，且有必要严厉依照操作程序进行；慢速电机旋钻，缓慢均匀的打磨残缺面，依照正常办法清洁，将3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀（或传统聚羧酸锌水门汀）装入枪式东西揉捏，揉捏后将其放入拌和机拌和5～10 s，水门汀打针输入到根管内，将纤维桩刺进根管就位，光固化20 s，抛光，拍照X线片查看纤维桩就位后进行全冠修正。
1.3 调查目标
调查两组办法的修正成功率并别离记载不同时期的黏结强度。成功：牙齿心态无残缺，修正体边际紧凑无缝隙，生机正常，修正体与牙体色泽和谐，无掉落、移位、折断等不良作用现象；失利：充填体外形显着残缺乃至掉落，修正体边际缝隙显着，牙髓无生机乃至病变，或发现移位、折断等不良作用。
1.4 计算学剖析
选用SPSS 13.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床修正成功率的比较
实验组修正成功率为97.1%（34/35），对照组修正成功率为94.1%（32/34），差异无计算学含义（χ2=0.3795，P=0.5379）（表1）。
表1 两组临床修正成功率的比较（n）
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组不同时期黏结强度的比较
1个月后，两组黏结强度比较差异无计算学含义（P>0.05）；3、6、12、24个月后，实验组的黏结强度显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组不同时期黏结强度的比较（MPa，x±s）
3 评论
近年来，跟着人们对口腔疾病注重度的进步，口腔科就诊人数也越来越多，因此口腔工作中的各种手术器械及手术资料也成为许多研讨者注重的要点[3-5]。现在在口腔科的临床工作中，对非金属资料的需求日益增多。许多口腔科医治办法，如牙齿纠正、全冠修正等均会用到黏结资料。以往口腔临床医治中常用的黏结资料首要是聚羧酸锌水门汀[6-7]，其是以经钝化处理的氧化锌为首要成分及少数其他氧化物组成的粉，与浓缩聚羧酸水溶液经酸碱反响构成水门汀，具有黏结、垫底、充填功用，有较高的黏结强度和低溶解性，然后可到达很好的黏结作用[8]，临床上首要用于金属与牙本质、牙釉质的黏结，且其聚合热低、无刺激性，在口矫器件、嵌体、修正冠、固定桥的黏结，窝洞的点、洞衬中运用广泛。
近几年来跟着纤维桩等运用器件的增多，对黏结资料的要求也越来越高。现在口腔临床医治中发现了一种新式的黏结资料，新式自黏结通用型树脂水门汀[9-10]，其黏结机制首要来源于站污层部分脱矿，水门汀与牙本质发生的微机械固位及与轻磷灰石发生的激烈化学反响，加入了新的异丁烯酸磷酸酯、新的填料和引发体系，可使牙本质外表玷污层溶解和浅表牙本质脱矿，有利于树脂水门汀进入构成树脂突，进步了机械固位强度[11]。本研讨发现，选用新式自黏结通用型树脂水门汀和传统聚羧酸锌水门汀均可到达类似的患牙修正作用，可是新式自黏结通用型树脂水门汀在3、6、12、24个月后的黏结强度显着高于聚羧酸锌水门汀，张贴力度较大，这能够很好地缓解资料运用进程中的重复张贴进程。
综上所述，相对于传统聚羧酸锌水门汀，新式自黏结树脂水门汀虽未显着进步修正成功率，但其黏结强度大，能够更好地增强黏结作用，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 余伟明，叶剑涛，刘佳颖，等.超声洁治术对金属烤瓷冠边际微渗漏的影响[J].中华生物医学工程杂志，2012，18（5）：391-394.
[2] 张玉洁，梁锐英，吴文慧，等.2种脱敏剂对牙本质外表微结构及聚羧酸锌水门汀剪切强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2014，30（1）：53-56.
[3] 刘琨，张惠民，申丽丽，等.Nd：YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响[J].华西口腔医学杂志，2012，30（5）：509-513.
[4] 丁虹，兰卫东，孟翔峰，等.自粘接树脂水门汀在模仿根管内的硬度改变[J].华西口腔医学杂志，2012，30（3）：243-246.
[5] 雷慧云，陈蕾，徐国富，等.两种树脂水门汀对纤维桩冠方微渗漏的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（2）：109-112.
[6] 钟恬，胡道勇，江燕，等.5种外表处理对氧化锆瓷与自粘接树脂水门汀间粘接强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2013，29（1）：31-35.
[7] 杨德圣，伊元夫，贾静，等.三种粘接资料对栽培牙冠短期固位和可拆卸性影响的研讨[J].中华老年口腔医学杂志，2011，9（3）：178-181.
[8] 李晓静，赵全军，芦帅，等.不同水门汀资料对纤维桩与根管壁牙本质黏结功用及封闭性的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（11）：713-716，784.
[9] 秦玉杰，程祥荣，徐东选，等.极固宁对水门汀与牙本质间剪切强度的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（12）：1036-1038.
[10] 高宇，黄鹂，胡琳，等.黏结剂运用办法对全酸蚀树脂水门汀与牙本质黏结功用影响的研讨[J].北京口腔医学，2011，19（1）：16-19.
[11] 张晓，李津乐，冯晓伟，等.自黏结树脂水门汀与全酸蚀黏结体系对POPO和Para Post玻璃纤维桩在不同桩道深度剪切黏结强度的影响[J].郑州大学学报·医学版，2011，46（5）：729-731.
（收稿日期：2014-06-18 本文修改：李亚聪）
1 资料与办法
1.1 一般资料
挑选2010年5月～2011年10月在本院就诊的58例进行根管医治患者，共69颗患牙，其间男32例，女26例，年纪18～50岁，均匀（37.5±11.5）岁。依据黏结资料的不同，随机分为实验组和对照组，实验组患者30例，共35颗患牙，其间男性16例，女人14例，年纪18～49岁，均匀为（36.4±12.6）岁；对照组患者28例，共34颗患牙，其间男性16例，女人12例，年纪19～50岁，均匀为（37.8±12.2）岁。两组患者的性别、年纪等根底资料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
实验组患者选用3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀黏结修正处理，对照组选用3M公司传统的聚羧酸锌水门汀黏结修正处理，然后在1、3、6、12、24个月对黏结作用别离进行随访，调查修正成功率并别离选用薄片推出实验丈量记载黏结强度。
详细装置办法：整个修正进程前先测定牙髓生机，保证牙髓生机正常，且有必要严厉依照操作程序进行；慢速电机旋钻，缓慢均匀的打磨残缺面，依照正常办法清洁，将3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀（或传统聚羧酸锌水门汀）装入枪式东西揉捏，揉捏后将其放入拌和机拌和5～10 s，水门汀打针输入到根管内，将纤维桩刺进根管就位，光固化20 s，抛光，拍照X线片查看纤维桩就位后进行全冠修正。
1.3 调查目标
调查两组办法的修正成功率并别离记载不同时期的黏结强度。成功：牙齿心态无残缺，修正体边际紧凑无缝隙，生机正常，修正体与牙体色泽和谐，无掉落、移位、折断等不良作用现象；失利：充填体外形显着残缺乃至掉落，修正体边际缝隙显着，牙髓无生机乃至病变，或发现移位、折断等不良作用。
1.4 计算学剖析
选用SPSS 13.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床修正成功率的比较
实验组修正成功率为97.1%（34/35），对照组修正成功率为94.1%（32/34），差异无计算学含义（χ2=0.3795，P=0.5379）（表1）。
表1 两组临床修正成功率的比较（n）
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组不同时期黏结强度的比较
1个月后，两组黏结强度比较差异无计算学含义（P>0.05）；3、6、12、24个月后，实验组的黏结强度显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组不同时期黏结强度的比较（MPa，x±s）
3 评论
近年来，跟着人们对口腔疾病注重度的进步，口腔科就诊人数也越来越多，因此口腔工作中的各种手术器械及手术资料也成为许多研讨者注重的要点[3-5]。现在在口腔科的临床工作中，对非金属资料的需求日益增多。许多口腔科医治办法，如牙齿纠正、全冠修正等均会用到黏结资料。以往口腔临床医治中常用的黏结资料首要是聚羧酸锌水门汀[6-7]，其是以经钝化处理的氧化锌为首要成分及少数其他氧化物组成的粉，与浓缩聚羧酸水溶液经酸碱反响构成水门汀，具有黏结、垫底、充填功用，有较高的黏结强度和低溶解性，然后可到达很好的黏结作用[8]，临床上首要用于金属与牙本质、牙釉质的黏结，且其聚合热低、无刺激性，在口矫器件、嵌体、修正冠、固定桥的黏结，窝洞的点、洞衬中运用广泛。
近几年来跟着纤维桩等运用器件的增多，对黏结资料的要求也越来越高。现在口腔临床医治中发现了一种新式的黏结资料，新式自黏结通用型树脂水门汀[9-10]，其黏结机制首要来源于站污层部分脱矿，水门汀与牙本质发生的微机械固位及与轻磷灰石发生的激烈化学反响，加入了新的异丁烯酸磷酸酯、新的填料和引发体系，可使牙本质外表玷污层溶解和浅表牙本质脱矿，有利于树脂水门汀进入构成树脂突，进步了机械固位强度[11]。本研讨发现，选用新式自黏结通用型树脂水门汀和传统聚羧酸锌水门汀均可到达类似的患牙修正作用，可是新式自黏结通用型树脂水门汀在3、6、12、24个月后的黏结强度显着高于聚羧酸锌水门汀，张贴力度较大，这能够很好地缓解资料运用进程中的重复张贴进程。
综上所述，相对于传统聚羧酸锌水门汀，新式自黏结树脂水门汀虽未显着进步修正成功率，但其黏结强度大，能够更好地增强黏结作用，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 余伟明，叶剑涛，刘佳颖，等.超声洁治术对金属烤瓷冠边际微渗漏的影响[J].中华生物医学工程杂志，2012，18（5）：391-394.
[2] 张玉洁，梁锐英，吴文慧，等.2种脱敏剂对牙本质外表微结构及聚羧酸锌水门汀剪切强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2014，30（1）：53-56.
[3] 刘琨，张惠民，申丽丽，等.Nd：YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响[J].华西口腔医学杂志，2012，30（5）：509-513.
[4] 丁虹，兰卫东，孟翔峰，等.自粘接树脂水门汀在模仿根管内的硬度改变[J].华西口腔医学杂志，2012，30（3）：243-246.
[5] 雷慧云，陈蕾，徐国富，等.两种树脂水门汀对纤维桩冠方微渗漏的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（2）：109-112.
[6] 钟恬，胡道勇，江燕，等.5种外表处理对氧化锆瓷与自粘接树脂水门汀间粘接强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2013，29（1）：31-35.
[7] 杨德圣，伊元夫，贾静，等.三种粘接资料对栽培牙冠短期固位和可拆卸性影响的研讨[J].中华老年口腔医学杂志，2011，9（3）：178-181.
[8] 李晓静，赵全军，芦帅，等.不同水门汀资料对纤维桩与根管壁牙本质黏结功用及封闭性的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（11）：713-716，784.
[9] 秦玉杰，程祥荣，徐东选，等.极固宁对水门汀与牙本质间剪切强度的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（12）：1036-1038.
[10] 高宇，黄鹂，胡琳，等.黏结剂运用办法对全酸蚀树脂水门汀与牙本质黏结功用影响的研讨[J].北京口腔医学，2011，19（1）：16-19.
[11] 张晓，李津乐，冯晓伟，等.自黏结树脂水门汀与全酸蚀黏结体系对POPO和Para Post玻璃纤维桩在不同桩道深度剪切黏结强度的影响[J].郑州大学学报·医学版，2011，46（5）：729-731.
（收稿日期：2014-06-18 本文修改：李亚聪）
1 资料与办法
1.1 一般资料
挑选2010年5月～2011年10月在本院就诊的58例进行根管医治患者，共69颗患牙，其间男32例，女26例，年纪18～50岁，均匀（37.5±11.5）岁。依据黏结资料的不同，随机分为实验组和对照组，实验组患者30例，共35颗患牙，其间男性16例，女人14例，年纪18～49岁，均匀为（36.4±12.6）岁；对照组患者28例，共34颗患牙，其间男性16例，女人12例，年纪19～50岁，均匀为（37.8±12.2）岁。两组患者的性别、年纪等根底资料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
实验组患者选用3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀黏结修正处理，对照组选用3M公司传统的聚羧酸锌水门汀黏结修正处理，然后在1、3、6、12、24个月对黏结作用别离进行随访，调查修正成功率并别离选用薄片推出实验丈量记载黏结强度。
详细装置办法：整个修正进程前先测定牙髓生机，保证牙髓生机正常，且有必要严厉依照操作程序进行；慢速电机旋钻，缓慢均匀的打磨残缺面，依照正常办法清洁，将3M公司的新式自黏结通用型树脂水门汀（或传统聚羧酸锌水门汀）装入枪式东西揉捏，揉捏后将其放入拌和机拌和5～10 s，水门汀打针输入到根管内，将纤维桩刺进根管就位，光固化20 s，抛光，拍照X线片查看纤维桩就位后进行全冠修正。
1.3 调查目标
调查两组办法的修正成功率并别离记载不同时期的黏结强度。成功：牙齿心态无残缺，修正体边际紧凑无缝隙，生机正常，修正体与牙体色泽和谐，无掉落、移位、折断等不良作用现象；失利：充填体外形显着残缺乃至掉落，修正体边际缝隙显着，牙髓无生机乃至病变，或发现移位、折断等不良作用。
1.4 计算学剖析
选用SPSS 13.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量资料以x±s表明，选用t查验，计数资料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床修正成功率的比较
实验组修正成功率为97.1%（34/35），对照组修正成功率为94.1%（32/34），差异无计算学含义（χ2=0.3795，P=0.5379）（表1）。
表1 两组临床修正成功率的比较（n）
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组不同时期黏结强度的比较
1个月后，两组黏结强度比较差异无计算学含义（P>0.05）；3、6、12、24个月后，实验组的黏结强度显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组不同时期黏结强度的比较（MPa，x±s）
3 评论
近年来，跟着人们对口腔疾病注重度的进步，口腔科就诊人数也越来越多，因此口腔工作中的各种手术器械及手术资料也成为许多研讨者注重的要点[3-5]。现在在口腔科的临床工作中，对非金属资料的需求日益增多。许多口腔科医治办法，如牙齿纠正、全冠修正等均会用到黏结资料。以往口腔临床医治中常用的黏结资料首要是聚羧酸锌水门汀[6-7]，其是以经钝化处理的氧化锌为首要成分及少数其他氧化物组成的粉，与浓缩聚羧酸水溶液经酸碱反响构成水门汀，具有黏结、垫底、充填功用，有较高的黏结强度和低溶解性，然后可到达很好的黏结作用[8]，临床上首要用于金属与牙本质、牙釉质的黏结，且其聚合热低、无刺激性，在口矫器件、嵌体、修正冠、固定桥的黏结，窝洞的点、洞衬中运用广泛。
近几年来跟着纤维桩等运用器件的增多，对黏结资料的要求也越来越高。现在口腔临床医治中发现了一种新式的黏结资料，新式自黏结通用型树脂水门汀[9-10]，其黏结机制首要来源于站污层部分脱矿，水门汀与牙本质发生的微机械固位及与轻磷灰石发生的激烈化学反响，加入了新的异丁烯酸磷酸酯、新的填料和引发体系，可使牙本质外表玷污层溶解和浅表牙本质脱矿，有利于树脂水门汀进入构成树脂突，进步了机械固位强度[11]。本研讨发现，选用新式自黏结通用型树脂水门汀和传统聚羧酸锌水门汀均可到达类似的患牙修正作用，可是新式自黏结通用型树脂水门汀在3、6、12、24个月后的黏结强度显着高于聚羧酸锌水门汀，张贴力度较大，这能够很好地缓解资料运用进程中的重复张贴进程。
综上所述，相对于传统聚羧酸锌水门汀，新式自黏结树脂水门汀虽未显着进步修正成功率，但其黏结强度大，能够更好地增强黏结作用，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 余伟明，叶剑涛，刘佳颖，等.超声洁治术对金属烤瓷冠边际微渗漏的影响[J].中华生物医学工程杂志，2012，18（5）：391-394.
[2] 张玉洁，梁锐英，吴文慧，等.2种脱敏剂对牙本质外表微结构及聚羧酸锌水门汀剪切强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2014，30（1）：53-56.
[3] 刘琨，张惠民，申丽丽，等.Nd：YAG激光对3种树脂水门汀与牙本质粘接强度的影响[J].华西口腔医学杂志，2012，30（5）：509-513.
[4] 丁虹，兰卫东，孟翔峰，等.自粘接树脂水门汀在模仿根管内的硬度改变[J].华西口腔医学杂志，2012，30（3）：243-246.
[5] 雷慧云，陈蕾，徐国富，等.两种树脂水门汀对纤维桩冠方微渗漏的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（2）：109-112.
[6] 钟恬，胡道勇，江燕，等.5种外表处理对氧化锆瓷与自粘接树脂水门汀间粘接强度的影响[J].有用口腔医学杂志，2013，29（1）：31-35.
[7] 杨德圣，伊元夫，贾静，等.三种粘接资料对栽培牙冠短期固位和可拆卸性影响的研讨[J].中华老年口腔医学杂志，2011，9（3）：178-181.
[8] 李晓静，赵全军，芦帅，等.不同水门汀资料对纤维桩与根管壁牙本质黏结功用及封闭性的影响[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（11）：713-716，784.
[9] 秦玉杰，程祥荣，徐东选，等.极固宁对水门汀与牙本质间剪切强度的影响[J].口腔医学研讨，2011，27（12）：1036-1038.
[10] 高宇，黄鹂，胡琳，等.黏结剂运用办法对全酸蚀树脂水门汀与牙本质黏结功用影响的研讨[J].北京口腔医学，2011，19（1）：16-19.
[11] 张晓，李津乐，冯晓伟，等.自黏结树脂水门汀与全酸蚀黏结体系对POPO和Para Post玻璃纤维桩在不同桩道深度剪切黏结强度的影响[J].郑州大学学报·医学版，2011，46（5）：729-731.
（收稿日期：2014-06-18 本文修改：李亚聪）