曲美他嗪30片 复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治不稳定型心绞痛的作用调查

王栋范

[摘要] 意图 剖析复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治不安稳型心疼痛（UAP）的临床效果，以便评论医治UAP的有用办法。 办法 将162例UAP患者随机分为2组，给予对照组（n=81）患者曲美他嗪医治，实验组（n=81）患者选用曲美他嗪联合丹参滴丸医治，均医治4周，比照两组的效果。 成果 对照组的总有用率85.18%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治UAP简洁、有用，具有推行价值。

[关键词] 不安稳型心疼痛；曲美他嗪；复方丹参滴丸；效果

[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0081-02

Effect observation of Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris

WANG Dong-fan

Department of the Third Internal Medicine,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Guangzhou City,Guangzhou 510800,China

[Abstract] Objective To analyze compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris (UAP) to investigate effective measures treating UAP. Methods 162 cases with UAP were randomly divided into the two groups.The control group (n=81) was given trimetazidine while the experimental group (n=81) was given compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine.Clinical efficacy of the two groups was compared after 4 weeks treatment. Results The total effective rate of the control group was 85.18% and it was 95.06% in the experimental group and there was a statistical difference between the two groups (P<0.05). Conclusion Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine treating UAP is a convenient and efficacious method and it has the promotion value.

[Key words] Unstable angina pectoris;Trimetazidine;Compound Danshen dripping pill;Effect

不安稳型心疼痛（unstable angina pectoris，UAP）是介于安稳型心疼痛和急性心肌梗死之间的中间状态，是临床上一种常见的急症，是因为动脉粥样斑块决裂或溃烂并发血栓构成、血管缩短、微血管栓塞导致急性或亚急性心肌供血削减所造成的，UAP是冠心病的常见类型之一，中老年患者居多，属急性冠脉综合征领域。曲美他嗪具有优化心肌能量代谢的效果，复方丹参滴丸是临床广泛用于医治心血管病的中成药[1-3]，本文评论两药联合医治UAP的效果，为临床选用中西医联合办法医治UAP供给参阅依据。

1 材料与办法

1.1 一般材料

研讨目标为2009年2月~2013年2月于本院就诊医治的162例UAP患者，其间男性95例、女人67例，年纪46~78岁，均匀（62.4±7.2）岁。当选规范：临床确诊契合中华医学会心血管病学分会2007年拟定的确诊规范[4]；自愿签署知情同意书。扫除变异型心疼痛、电解质紊乱、严峻肝肾功用不全及房室传导阻滞者。依据随机分组准则分为对照组（n=81）和实验组（n=81），两组的性别、年纪、UAP分型及病程、心电图ST-T改变、并发症等要素差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 医治办法

具体查看各项目标并给予一切患者抗心疼痛根底医治，包含给予阿司匹林肠溶片、降脂药及血管严峻素转化酶按捺剂等，若兼并糖尿病、高血压、高脂血症则给予相应医治。对照组患者给予盐酸曲美他嗪（施维雅天津制药有限公司，国药准字H20055465，20 mg/片）口服20 mg/次，3次/d。实验组口服曲美他嗪办法同对照组，加用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司，国药准字Z10950111）口服10粒/次，3次/d。接连口服4周为1个阶段，两组医治期间不运用抗心律异常药。

1.3 临床目标

医治期间监测患者的血惯例、尿惯例、肝肾功用、心肌酶谱等，医治前后记载患者心疼痛发作频率，做心电图查看。

1.4 效果鉴定

显效：医治后，在平等程度活动下不致心疼痛发作，或虽有发作但次数较之医治前削减超越85%，医治后心电图康复正常；有用：医治后，在平等程度活动下心疼痛发作次数较之医治前削减50%~80%，医治心电图显现ST段下降削减0.5 mV以上；无效：医治后，心疼痛发作削减次数和心电图查看均未到达上述规范。总有用=显效+有用。

1.5 统计学处理

选用SPSS 17.0进行数据剖析，计数材料以百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

对照组的总有用率85.19%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（χ2=4.4384，P=0.03514）（表1）。

表1 两组临床医治效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 评论

心疼痛发作原因是不安稳斑块决裂并发血栓构成、血管痉挛而引起急性或亚急性心肌供氧削减，心肌病理切片多见小的坏死灶[5]，首要在于冠脉内不安稳的粥样斑块继发病理病变，使部分心肌血流量显着下降，假如不及时有用地操控，可以开展成为急性心肌梗死或猝死[6-7]。心疼痛归属中医“心痛”“胸痹”等领域，本虚标实、真假搀杂是本病的特色，依据“公例不痛”的准则，中医学以为医治心疼痛的底子医治大法是理气活血[8]。医治心疼痛极其重要的问题是关于心脏事情发作的防备及削减心疼痛患者逝世等[9]。

曲美他嗪具有选择性按捺心肌脂肪酸氧化并添加葡萄糖代谢的功用，用于UAP医治中可以显着提高心肌细胞能量，并且还能抗炎、改进血管内皮功用。丹参制剂是广泛用于临床医治心血管疾病的药物，复方丹参滴丸是一种纯中药制剂，其首要成分为丹参、三七和龙脑，药理研讨证明其具有抗氧自由基、钙通道阻滞、抗血小板集合、改进心肌缺血再灌注损害等效果，是医治UAP的抱负药物。本文对照组在惯例抗心疼痛根底医治上加用曲美他嗪，有必定的效果，而实验组则选用复方丹参滴丸联合曲美他嗪，医治效果显著优于对照组，提示两药联合能显着提高效果，值得临床推行。

[参阅文献]

[1]胡静.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀医治不安稳心疼痛效果调查[J].河北医学，2013，19（5）：693-695.

[2]李明玉.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯注射液医治不安稳心疼痛效果调查[J].我国有用医药，2012，7（16）：190.

[3]徐春平.复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛83例效果调查[J].福建中医学院报，2009，19（6）：8-9.

[4]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志修改委员会.不安稳型心疼痛和非ST段举高心肌梗死确诊与医治攻略[J].中华心血管病杂志，2007，3（35）：295-304.

[5]陈飞，倪岚，许澎.丹参多酚酸盐医治不安稳型心疼痛50例临床效果研讨[J].有用心脑肺血管病杂志，2009，17（11）：958-959.

[6]中华中医药学会.中医内科常见病医治攻略·西医疾病[M].北京：我国中医药出版社，2008：48.

[7]李冬梅，金栋，杜宝良.血栓通联合复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛效果调查[J].现代中西医结合杂志，2012， 21（26）：2920-2921.

[8]周晓亮.复发丹参制剂对心血管和胃肠道药理效果的临床剖析[J].我国医药攻略，2011，9（29）：343-344.

[9]黄河，周蓉.丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯医治不安稳型心疼痛的效果调查[J].中外医疗，2011，30（11）：136.

（收稿日期：2014-03-17本文修改：许俊琴）

[摘要] 意图 剖析复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治不安稳型心疼痛（UAP）的临床效果，以便评论医治UAP的有用办法。 办法 将162例UAP患者随机分为2组，给予对照组（n=81）患者曲美他嗪医治，实验组（n=81）患者选用曲美他嗪联合丹参滴丸医治，均医治4周，比照两组的效果。 成果 对照组的总有用率85.18%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治UAP简洁、有用，具有推行价值。

[关键词] 不安稳型心疼痛；曲美他嗪；复方丹参滴丸；效果

[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0081-02

Effect observation of Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris

WANG Dong-fan

Department of the Third Internal Medicine,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Guangzhou City,Guangzhou 510800,China

[Abstract] Objective To analyze compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris (UAP) to investigate effective measures treating UAP. Methods 162 cases with UAP were randomly divided into the two groups.The control group (n=81) was given trimetazidine while the experimental group (n=81) was given compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine.Clinical efficacy of the two groups was compared after 4 weeks treatment. Results The total effective rate of the control group was 85.18% and it was 95.06% in the experimental group and there was a statistical difference between the two groups (P<0.05). Conclusion Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine treating UAP is a convenient and efficacious method and it has the promotion value.

[Key words] Unstable angina pectoris;Trimetazidine;Compound Danshen dripping pill;Effect

不安稳型心疼痛（unstable angina pectoris，UAP）是介于安稳型心疼痛和急性心肌梗死之间的中间状态，是临床上一种常见的急症，是因为动脉粥样斑块决裂或溃烂并发血栓构成、血管缩短、微血管栓塞导致急性或亚急性心肌供血削减所造成的，UAP是冠心病的常见类型之一，中老年患者居多，属急性冠脉综合征领域。曲美他嗪具有优化心肌能量代谢的效果，复方丹参滴丸是临床广泛用于医治心血管病的中成药[1-3]，本文评论两药联合医治UAP的效果，为临床选用中西医联合办法医治UAP供给参阅依据。

1 材料与办法

1.1 一般材料

研讨目标为2009年2月~2013年2月于本院就诊医治的162例UAP患者，其间男性95例、女人67例，年纪46~78岁，均匀（62.4±7.2）岁。当选规范：临床确诊契合中华医学会心血管病学分会2007年拟定的确诊规范[4]；自愿签署知情同意书。扫除变异型心疼痛、电解质紊乱、严峻肝肾功用不全及房室传导阻滞者。依据随机分组准则分为对照组（n=81）和实验组（n=81），两组的性别、年纪、UAP分型及病程、心电图ST-T改变、并发症等要素差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 医治办法

具体查看各项目标并给予一切患者抗心疼痛根底医治，包含给予阿司匹林肠溶片、降脂药及血管严峻素转化酶按捺剂等，若兼并糖尿病、高血压、高脂血症则给予相应医治。对照组患者给予盐酸曲美他嗪（施维雅天津制药有限公司，国药准字H20055465，20 mg/片）口服20 mg/次，3次/d。实验组口服曲美他嗪办法同对照组，加用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司，国药准字Z10950111）口服10粒/次，3次/d。接连口服4周为1个阶段，两组医治期间不运用抗心律异常药。

1.3 临床目标

医治期间监测患者的血惯例、尿惯例、肝肾功用、心肌酶谱等，医治前后记载患者心疼痛发作频率，做心电图查看。

1.4 效果鉴定

显效：医治后，在平等程度活动下不致心疼痛发作，或虽有发作但次数较之医治前削减超越85%，医治后心电图康复正常；有用：医治后，在平等程度活动下心疼痛发作次数较之医治前削减50%~80%，医治心电图显现ST段下降削减0.5 mV以上；无效：医治后，心疼痛发作削减次数和心电图查看均未到达上述规范。总有用=显效+有用。

1.5 统计学处理

选用SPSS 17.0进行数据剖析，计数材料以百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

对照组的总有用率85.19%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（χ2=4.4384，P=0.03514）（表1）。

表1 两组临床医治效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 评论

心疼痛发作原因是不安稳斑块决裂并发血栓构成、血管痉挛而引起急性或亚急性心肌供氧削减，心肌病理切片多见小的坏死灶[5]，首要在于冠脉内不安稳的粥样斑块继发病理病变，使部分心肌血流量显着下降，假如不及时有用地操控，可以开展成为急性心肌梗死或猝死[6-7]。心疼痛归属中医“心痛”“胸痹”等领域，本虚标实、真假搀杂是本病的特色，依据“公例不痛”的准则，中医学以为医治心疼痛的底子医治大法是理气活血[8]。医治心疼痛极其重要的问题是关于心脏事情发作的防备及削减心疼痛患者逝世等[9]。

曲美他嗪具有选择性按捺心肌脂肪酸氧化并添加葡萄糖代谢的功用，用于UAP医治中可以显着提高心肌细胞能量，并且还能抗炎、改进血管内皮功用。丹参制剂是广泛用于临床医治心血管疾病的药物，复方丹参滴丸是一种纯中药制剂，其首要成分为丹参、三七和龙脑，药理研讨证明其具有抗氧自由基、钙通道阻滞、抗血小板集合、改进心肌缺血再灌注损害等效果，是医治UAP的抱负药物。本文对照组在惯例抗心疼痛根底医治上加用曲美他嗪，有必定的效果，而实验组则选用复方丹参滴丸联合曲美他嗪，医治效果显著优于对照组，提示两药联合能显着提高效果，值得临床推行。

[参阅文献]

[1]胡静.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀医治不安稳心疼痛效果调查[J].河北医学，2013，19（5）：693-695.

[2]李明玉.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯注射液医治不安稳心疼痛效果调查[J].我国有用医药，2012，7（16）：190.

[3]徐春平.复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛83例效果调查[J].福建中医学院报，2009，19（6）：8-9.

[4]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志修改委员会.不安稳型心疼痛和非ST段举高心肌梗死确诊与医治攻略[J].中华心血管病杂志，2007，3（35）：295-304.

[5]陈飞，倪岚，许澎.丹参多酚酸盐医治不安稳型心疼痛50例临床效果研讨[J].有用心脑肺血管病杂志，2009，17（11）：958-959.

[6]中华中医药学会.中医内科常见病医治攻略·西医疾病[M].北京：我国中医药出版社，2008：48.

[7]李冬梅，金栋，杜宝良.血栓通联合复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛效果调查[J].现代中西医结合杂志，2012， 21（26）：2920-2921.

[8]周晓亮.复发丹参制剂对心血管和胃肠道药理效果的临床剖析[J].我国医药攻略，2011，9（29）：343-344.

[9]黄河，周蓉.丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯医治不安稳型心疼痛的效果调查[J].中外医疗，2011，30（11）：136.

（收稿日期：2014-03-17本文修改：许俊琴）

[摘要] 意图 剖析复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治不安稳型心疼痛（UAP）的临床效果，以便评论医治UAP的有用办法。 办法 将162例UAP患者随机分为2组，给予对照组（n=81）患者曲美他嗪医治，实验组（n=81）患者选用曲美他嗪联合丹参滴丸医治，均医治4周，比照两组的效果。 成果 对照组的总有用率85.18%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 复方丹参滴丸联合曲美他嗪医治UAP简洁、有用，具有推行价值。

[关键词] 不安稳型心疼痛；曲美他嗪；复方丹参滴丸；效果

[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0081-02

Effect observation of Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris

WANG Dong-fan

Department of the Third Internal Medicine,Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital of Guangzhou City,Guangzhou 510800,China

[Abstract] Objective To analyze compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine in the treatment of unstable angina pectoris (UAP) to investigate effective measures treating UAP. Methods 162 cases with UAP were randomly divided into the two groups.The control group (n=81) was given trimetazidine while the experimental group (n=81) was given compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine.Clinical efficacy of the two groups was compared after 4 weeks treatment. Results The total effective rate of the control group was 85.18% and it was 95.06% in the experimental group and there was a statistical difference between the two groups (P<0.05). Conclusion Compound Danshen dripping pill combined with trimetazidine treating UAP is a convenient and efficacious method and it has the promotion value.

[Key words] Unstable angina pectoris;Trimetazidine;Compound Danshen dripping pill;Effect

不安稳型心疼痛（unstable angina pectoris，UAP）是介于安稳型心疼痛和急性心肌梗死之间的中间状态，是临床上一种常见的急症，是因为动脉粥样斑块决裂或溃烂并发血栓构成、血管缩短、微血管栓塞导致急性或亚急性心肌供血削减所造成的，UAP是冠心病的常见类型之一，中老年患者居多，属急性冠脉综合征领域。曲美他嗪具有优化心肌能量代谢的效果，复方丹参滴丸是临床广泛用于医治心血管病的中成药[1-3]，本文评论两药联合医治UAP的效果，为临床选用中西医联合办法医治UAP供给参阅依据。

1 材料与办法

1.1 一般材料

研讨目标为2009年2月~2013年2月于本院就诊医治的162例UAP患者，其间男性95例、女人67例，年纪46~78岁，均匀（62.4±7.2）岁。当选规范：临床确诊契合中华医学会心血管病学分会2007年拟定的确诊规范[4]；自愿签署知情同意书。扫除变异型心疼痛、电解质紊乱、严峻肝肾功用不全及房室传导阻滞者。依据随机分组准则分为对照组（n=81）和实验组（n=81），两组的性别、年纪、UAP分型及病程、心电图ST-T改变、并发症等要素差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 医治办法

具体查看各项目标并给予一切患者抗心疼痛根底医治，包含给予阿司匹林肠溶片、降脂药及血管严峻素转化酶按捺剂等，若兼并糖尿病、高血压、高脂血症则给予相应医治。对照组患者给予盐酸曲美他嗪（施维雅天津制药有限公司，国药准字H20055465，20 mg/片）口服20 mg/次，3次/d。实验组口服曲美他嗪办法同对照组，加用复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司，国药准字Z10950111）口服10粒/次，3次/d。接连口服4周为1个阶段，两组医治期间不运用抗心律异常药。

1.3 临床目标

医治期间监测患者的血惯例、尿惯例、肝肾功用、心肌酶谱等，医治前后记载患者心疼痛发作频率，做心电图查看。

1.4 效果鉴定

显效：医治后，在平等程度活动下不致心疼痛发作，或虽有发作但次数较之医治前削减超越85%，医治后心电图康复正常；有用：医治后，在平等程度活动下心疼痛发作次数较之医治前削减50%~80%，医治心电图显现ST段下降削减0.5 mV以上；无效：医治后，心疼痛发作削减次数和心电图查看均未到达上述规范。总有用=显效+有用。

1.5 统计学处理

选用SPSS 17.0进行数据剖析，计数材料以百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

对照组的总有用率85.19%，实验组为95.06%，两组的总有用率差异有统计学含义（χ2=4.4384，P=0.03514）（表1）。

表1 两组临床医治效果的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

3 评论

心疼痛发作原因是不安稳斑块决裂并发血栓构成、血管痉挛而引起急性或亚急性心肌供氧削减，心肌病理切片多见小的坏死灶[5]，首要在于冠脉内不安稳的粥样斑块继发病理病变，使部分心肌血流量显着下降，假如不及时有用地操控，可以开展成为急性心肌梗死或猝死[6-7]。心疼痛归属中医“心痛”“胸痹”等领域，本虚标实、真假搀杂是本病的特色，依据“公例不痛”的准则，中医学以为医治心疼痛的底子医治大法是理气活血[8]。医治心疼痛极其重要的问题是关于心脏事情发作的防备及削减心疼痛患者逝世等[9]。

曲美他嗪具有选择性按捺心肌脂肪酸氧化并添加葡萄糖代谢的功用，用于UAP医治中可以显着提高心肌细胞能量，并且还能抗炎、改进血管内皮功用。丹参制剂是广泛用于临床医治心血管疾病的药物，复方丹参滴丸是一种纯中药制剂，其首要成分为丹参、三七和龙脑，药理研讨证明其具有抗氧自由基、钙通道阻滞、抗血小板集合、改进心肌缺血再灌注损害等效果，是医治UAP的抱负药物。本文对照组在惯例抗心疼痛根底医治上加用曲美他嗪，有必定的效果，而实验组则选用复方丹参滴丸联合曲美他嗪，医治效果显著优于对照组，提示两药联合能显着提高效果，值得临床推行。

[参阅文献]

[1]胡静.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀医治不安稳心疼痛效果调查[J].河北医学，2013，19（5）：693-695.

[2]李明玉.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯注射液医治不安稳心疼痛效果调查[J].我国有用医药，2012，7（16）：190.

[3]徐春平.复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛83例效果调查[J].福建中医学院报，2009，19（6）：8-9.

[4]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志修改委员会.不安稳型心疼痛和非ST段举高心肌梗死确诊与医治攻略[J].中华心血管病杂志，2007，3（35）：295-304.

[5]陈飞，倪岚，许澎.丹参多酚酸盐医治不安稳型心疼痛50例临床效果研讨[J].有用心脑肺血管病杂志，2009，17（11）：958-959.

[6]中华中医药学会.中医内科常见病医治攻略·西医疾病[M].北京：我国中医药出版社，2008：48.

[7]李冬梅，金栋，杜宝良.血栓通联合复方丹参滴丸医治不安稳型心疼痛效果调查[J].现代中西医结合杂志，2012， 21（26）：2920-2921.

[8]周晓亮.复发丹参制剂对心血管和胃肠道药理效果的临床剖析[J].我国医药攻略，2011，9（29）：343-344.

[9]黄河，周蓉.丹参酮ⅡA磺酸钠联合单硝酸异山梨酯医治不安稳型心疼痛的效果调查[J].中外医疗，2011，30（11）：136.

（收稿日期：2014-03-17本文修改：许俊琴）