“安慰剂”的效果

陆基宗

心思暗示

安慰剂最早呈现于18世纪欧洲的一些医院。安慰剂能有挑选地医治多种疾病，而简直无副效果。现代医学证明：安慰剂不光具有心思上的安慰效果，并且还有改动器官功用活动和躯体症状的多种效果，故可用于医治某类（不是悉数）躯体疾病。

安慰剂之所以能起效果，首先是经过美妙的“心思暗示效果”。心思学以为：“心思暗示”是一种最常见的心思活动，它经过自我的意念和别人的言语来调理患者的心思和心情。“心思暗示”按其所起效果的性质来分有两种：活跃暗示、消沉暗示。安慰剂就是经过活跃暗示，如使患者坚信它是看病的“特效药”，使患者对医师发生信任感，所以机体就调动了心思和精神上的活跃因素，终究到达看病恢复的意图。

安慰剂的效果

安慰剂正因为上述特别的心思和药理效果，故在科研上和临床上运用非常广泛。

1.点评药物的效果 安慰剂最大的用处是运用于临床上点评新药的“双盲法”中。办法如下：由研究者（药师）把患者随机（不加挑选）分红两组，一组服用所实验的新药，另一组服用安慰剂，并记载服药效果和病况改变，再剖析、点评效果。全过程严厉保密，患者和医师都不知道哪一组用什么药——此即“双盲法”。这就排除了医师和患者在点评药物效果时种种个人的主观因素和心思因素，然后确保定论（即新药的效果）的客观和正确。

2.削减药物的毒副效果 晚期癌症患者大多对特效止痛剂杜冷丁和吗啡已成瘾，为削减其成瘾性，往往泰然自若地打针一支生理盐水（安慰剂），也能奇特地起到解痛效果。又如长时间运用中枢抑制剂而成瘾的精神病患者，一旦停药，即呈现严峻的“戒断症状”，如振奋、失眠、流涕、吐逆、肌肉震颤乃至虚脱和毅力损失等；此刻如持续用药，则成瘾更严峻，这就构成恶性循环，使医治失利。为此可替换运用安慰剂和医治剂，既取得效果，又可削减药物的毒副效果。此法已成功地运用于吸毒者的“循环性”戒毒。

3.运用于以自觉症状为主的慢性病 许多慢性病有显着的自觉症状，如厌恶吐逆、头晕目眩、失眠多梦、食欲不振、腹胀和隐痛等，且与心思和精神状态密切相关。安慰剂对此类神经质、毅力薄弱、心思缺点和易受暗示的人尤为有用。安慰剂能对半数以上这类人有用，有的效果乃至比惯例药物更好。这到底是什么原因呢？心思药理学提醒了安慰剂止痛的奥妙：安慰剂可经过心思暗示效果影响大脑发生内源性脑啡肽，其结构相似天然吗啡，然后减轻苦楚。

4.用于保护性医疗给药 现在世界各国对癌症、类风湿性疾病和本身免疫病等尚无特效药。但医师决不可对患者说：“此病为绝症，无药可治”，如对症当令选用安慰剂，有时会收到真实特效药所没有的奇特效果，至少可免除患者精神上的苦楚，且心灵上遭到安慰和鼓舞，然后增强打败疾病的决心。