怀孕后发现有肝炎 怀孕后患肝炎怎么办

单培英

肝炎是人体感染肝炎病毒后引起的一种流行症，对身体，特别是对孕妈妈损害较大。有人以为，怀孕后患了病毒性肝炎应及时间断妊娠，但也有人持否定情绪。怀孕后患了病毒性肝炎后的处理办法取决于许多方面，如孕妈妈的身体状况、病况的轻重以及病毒性肝炎的类型等，应该区别不同状况，不能混为一谈。下面就常见的甲型和乙型肝炎发作在怀孕后的处理办法进行别离介绍，以便孕妈妈对此有一正确认识。

(1)患了甲型肝炎：甲型肝炎是感染甲型肝炎病毒后发作的，是病毒性肝炎中病况较轻和预后较好的一种。甲肝病毒直径为27毫微米，不能经过孕妈妈的胎盘进入胎儿体内，因此不会使胎儿感染上甲肝。孕妈妈患了甲肝今后，在埋伏期末会呈现病毒血症症状，此刻可影响孕妈妈的体质，因此也可间接地影响到腹中胎儿的发育和成长。但由于这种病毒血症一般持续时刻不长，在厌恶、吐逆间断后胃口会敏捷好转，孕妈妈的体质也能够逐步康复，因此对胎儿的影响时刻不会太久，也不会很大，所以，一般状况下孕妈妈不用为患了甲肝而过度忧虑。正确的情绪是活跃而合理的医治，严厉遵照医嘱，很好地歇息，留意多吃含优质蛋白、糖类和多种维生索的食物。不宜多吃保肝药，更不可随意乱用其他药物。要讲究饮食卫生，作好阻隔，谨防经消化道途径感染给身边的人。

(2)患了乙型肝炎：乙型肝炎是感染乙型肝炎病毒后引起的，孕妈妈若患了乙肝，状况就比较复杂了。由于乙肝的病况一般比甲肝重，病程也较长，简单转变成缓慢，特别是乙肝病毒可经过胎盘进入胎儿体内，也可经过临产进程和羊水污染等途径从母体感染给婴儿。有人计算，乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妈妈所生的婴儿，在出世后1～3个月内约有70％左右在血液中呈现HBsAg。由于婴幼儿免疫功用没有老练，无力铲除侵入体内的乙肝病毒，一旦感染，易成为无症状的乙肝病毒携带者或转为缓慢活动性肝炎，这种婴儿长大后患肝癌的可能性较大。孕妈妈患乙肝简单加剧肝脏担负，使病况加剧。肝炎自身对妊娠也有不良影响，据研讨，早孕阶段患乙型肝炎，可使天然流产率添加；妊娠中晚期患乙型肝炎，孕妈妈患妊娠高血压归纳征的份额增高，早产、死胎、死产及新生儿死亡率也有必定程度添加。由此看来。孕妈妈患乙肝对孕妈妈自己及胎儿都有必定影响，应采纳必要的办法。

妊娠前期(3～4个月内)患了乙肝。病况较轻，孕妈妈体质较好，配偶两边经慎重考虑决议不要孩子，经医师查看后能够作人流。但最近医学研讨人员经过对肝炎孕妈妈详尽广泛的调查和5年追寻调查，未发现妊娠期患肝炎与胎儿先天性变形之间有因果关系，因此不建议患肝炎的孕妈妈选用人流手术间断妊娠，而应活跃医治肝炎，加强监护，让其天然临产。若病况较重，凝血机制已不正常，或孕妈妈体质较差，则不宜作人流，避免术中或术后发作肝功用不良及凝血机制妨碍而导致大出血。

妊娠中晚期患了乙肝一般不宜间断妊娠，由于此刻间断妊娠的手术不光不能改进病况，有时反而会添加肝脏的担负，使病况恶化，对母子安全都会构成要挟。此刻处理的原则是活跃医治，很好的歇息，有条件者最好住入流行症院医治。

避免将乙肝病毒感染给婴儿的最好办法是，给新生儿打针乙肝疫苗。乙肝疫苗应在新生儿出世后24小时内、1月龄、6月龄各打针1针，每次剂量均为30微克，打针乙肝疫苗后对新生儿的维护作用可达90％；也可在新生儿出世后6小时内打针乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)1针(1毫升)，然后于出世后第1、2、7月打针乙肝疫苗，其维护作用可达95％。以上两种办法仅能避免孕妈妈在临产时以及产后母婴密切接触时感染，关于乙肝病毒从胎盘感染给胎儿者无防备作用。把乙型肝炎传达阻断在子宫内是医学家多年来苦心研讨的课题，最近上海医科大学的研讨有了开始作用，办法是，在孕妈妈临产前3个月，每月打针1针HBIG，至临产前共3次，其作用显着，较之其他带乙肝病毒孕妈妈所生的新生儿，子宫内乙肝病毒感染率削减近2／3。

乙肝母亲的乳汁中也存在乙肝病毒，故母乳喂养也会把肝炎感染给婴儿。但由于乳汁究竟不是传达的首要途径，其危险性远小于血液感染，假如婴儿已打针了HBIG和乙肝疫苗。母乳喂养仍是能够的。可是，哺乳期母体每天要排泄很多乳汁。所需养分及热量很大，假如产妇胃口欠好、养分缺乏，会加剧病况，故是否采纳母乳喂养，要从母婴两个方面来归纳考虑。