看懂肝功化验单 教你看懂肝功化验单

张昕

当你拿着一张有上升下降箭头的肝功能化验单时，是否会觉得困惑？怎样能快速读懂它？需求要点看哪些呢？

转氨酶升高提示啥

辽宁中医药大学隶属医院肝病科主任医生卢秉久解说道，咱们常说到的转氨酶其实只要两种：ALT和AST，肝脏含有很多的这两种酶。所以，一旦肝细胞由于各种原因受损，里边的酶就会释放到血液中，转氨酶升高的状况就会呈现。轻度的转氨酶升高（高于正常值的5倍）见于各种肝病;中度升高（高于正常值的5—20倍）见于病毒性肝炎、药物性肝炎、本身免疫性肝炎;重度升高（高于正常值20倍以上）首要见于急性病毒性肝炎。

卢主任特别提示，一般跟着肝酶的升高，标明病况越严峻，可是重症肝炎时，反倒或许肝酶正常。这是由于重症肝炎时，绝大多数肝细胞都现已坏死，现已没有才能生成ALT，所以，ALT反而会下降到正常。

别的，ALT和AST的比值也有说法。ALT/AST假如小于1，提示即便肝病有损害预后杰出;大于1，多阐明肝细胞广泛坏死，预后不良;大于2，这种状况比较特别，多阐明原因是酒精性的。

两个反响胆汁淤积的标志物

1.碱性磷酸酶（ALP）

ALP广泛散布于骨、胎盘、肝、肠等许多安排的细胞膜上。所以，孕妈妈、儿童的ALP升高多归于生理性的。血清ALP显着升高多是胆汁淤积综合征的特征变现，比方胆道结石或炎症引起的胆道梗阻等。急缓慢病毒性肝炎、肝硬化不管有无黄疸，ALP大多正常或轻度添加。

2.转肽酶（GGT）

急性病毒性肝炎时，GGT一般中度升高，病况好转后会下降，假如ALT现已康复正常，但GGT继续不降提示病况易演变为缓慢。酒精性肝病的患者假如戒酒，GGT可下降到正常。

肝脏组成才能看这两项目标

1.白蛋白

肝脏是白蛋白组成的仅有场所。所以，当肝病发展到肝细胞无法组成白蛋白的时分，血里的白蛋白就会下降。但一般这种状况只呈现于急性重症肝炎以及肝硬化失代偿期。正常人假如呈现白蛋白的轻度升高，不用慌张。

2.甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是人胚胎正常的血浆成分，出世后数周即降到正常值。现在AFP现已广泛用于肝细胞癌的确诊和医治作用的判别。原发性肝细胞癌患者血清中呈现的AFP首要来源于肝癌细胞。可是，在重型肝炎中，假如AFP升高，阐明肝细胞能够再生，是预后杰出的一个体现。