甲状腺肿瘤患者应留意 肿瘤患者，留意心思引导

张斌

肿瘤患者因各自的文化背景、心思特征、病况性质对疾病的认知程度不同，会发作不同的心思反响。医护人员及家族应根据患者不同的心思反响，给予不同的心思引导与医治。

否定期

当得知自己得了绝症的音讯后，肿瘤患者常见的表现为不言不语，目光板滞，乃至昏厥。继之，患者会竭力否定，期望确诊有误，要求复查，乃至曲折多家医院就诊、咨询，妄图否定确诊。

应对：这是患者面临疾病应激所发作的保护性心思反响。这时的患者趋向于以为“必定是哪里搞错了”，如以为是化验单拿错了等。这种应激反响继续时刻长易导致延误医治。否定期最好的护理是以非言语的陪同，给予患者安全感，以增进联系。要答应患者有必定时刻承受实际，不阻挠其宣泄心境，但要当心防备意外事件发作。一同家族要给其情感上的支撑和日子上的关怀，使之有安全感。

愤恨期

当患者不得不供认自己患癌后，即否定期开端消失的时分，苦楚会从头显现。患者激烈的心境会以愤恨的方式表现出来，常表现为惊惧、哭泣、愤恨、悲痛、烦躁等。部分患者为了宣泄心里的苦楚，会回绝医治或迁怒于家人和医护人员，乃至呈现激动性行为。

应对：此期医师应在患者面前表现出严厉且关怀的心境，切忌谈笑自若。做任何查看和医治前，医师应具体向患者阐明，一同向家族阐明患者愤恨的原因，让家族了解患者的行为。

讨价还价期

此时期的患者会请求奇观呈现，常见反响为“或许咱们该向另一名医师寻求其他定见”。

应对：医师此期应加强对患者及家族的健康教育，同家族一同保护患者的自负，尊重患者的隐私，增强患者对医治的决心。

郁闷期

当患者想到自己还未完结的工作和工作，想到亲人及子女的日子出路时，便会发作难以言语的痛楚和哀痛。再加上苦楚的摧残，用药导致的身体难过，则进一步转化为失望，乃至发作自杀的想法。

應对：医师应使用恰当的非言语沟通技巧对患者表明关怀，加强沟通，鼓舞患者宣泄心境，减轻心思压力。家人应陪同患者左右，防备意外事故发作。

承受期

许多肿瘤患者有多种心思对立，但最终能认识到实际是无法改动的，惧怕逝世是无用的，应以安静的心境面临实际，在有限的时刻里完成自己的希望。

应对：医师应尊重其志愿，自动发现患者的需求并尽量满足需求。为患者制定护理方案时，应考虑患者的生理情况，避免添加患者的苦楚。