中学生消除芳华痘 只需芳华不要“痘”

吴惠利

“芳华痘”又称“痤疮”，常见于芳华发育期的青少年。痤疮的切当病因尚不清楚，可能与激素水平、皮脂排泄、毛囊管角化过度、反常菌群和部分炎症有关。

在芳华期，因为雄激素排泄增多，影响皮脂腺增生和皮脂组成突然添加，如过量的皮脂无法排泄至皮肤外表而积累于毛囊内，堵塞毛囊出口，一起在雄激素效果下，毛囊皮脂腺上皮中缺少必需脂肪酸，亚油酸含量下降，构成皮脂毛囊导管角化过度，掉落的上皮细胞与皮脂混和，栓塞在毛囊口内，构成白头粉刺或黑头粉刺，这是症状较轻的非炎症性痤疮。粉刺的呈现，使皮肤毛囊深处的寄生细菌(首要是丙酸痤疮棒状杆菌)很多繁衍，它们释放出代谢物质将皮脂分化损坏成游离脂肪酸，导致毛囊和周围皮肤发炎，致使发作丘疹、脓疱、囊肿等中度或严峻的痤疮，构成脓疱和囊肿的痤疮消除后会遗留下洼陷乃至疤痕。因此，“芳华痘”的危害有非炎症性和炎症性两大类，前者包含白头粉刺和黑头粉刺，后者包含丘疹、脓疱、结节和囊肿。

“芳华痘”首要发作在面部及胸部、背部，因为这些部位的皮脂腺较多，皮脂排泄多。因为“芳华痘”好发于面部，常给青少年构成很大的心理压力，乃至给患者的日子、学习和作业带来不良影响。

“芳华痘”的医治办法是用药，包含部分用药(外用药物)和全身用药(口服药物)。用外用药医治首要依据皮损状况决议，一般运用洗剂。近年来多运用过氧化苯甲酰制剂医治痤疮，首要是按捺痤疮丙酸杆菌的繁衍和游离脂肪酸的构成，溶解部分皮肤角质层。过氧化苯甲酰可制成5％的霜、洗剂和凝胶，外用2～3周后，“芳华痘”有望改进。运用过氧化苯甲酰后部分皮肤可枯燥脱屑，但一般人能耐受。

维甲酸医治“芳华痘”是通过去皮肤角化、皮脂排泄、按捺痤疮丙酸杆菌成长、减轻非特异性炎症反响起效果。维甲酸包含全反式维甲酸和β－顺式维甲酸。全反式维甲酸是外用药，接连用药8周可有效果，副效果为轻度到中度的红斑、脱屑，一般不影响持续运用。β－顺式维甲酸口服药的副效果首要是口干、唇炎、面部红斑、脱屑，有致畸性。一年内计划怀孕的青年男女禁用。炎症性痤疮还需加用抗生素医治，常用的有四环素族、红霉素等。

达芙文凝胶是低影响性新一代抗痤疮药，含0.1％阿达帕林，是新的萘甲酸衍生物，它具有特定的巨细颗粒，专门渗透到毛囊、皮脂腺，从而使活性成分集合于病变部位，达芙文可选择性地与细胞核内的维甲酸和受体结合而发挥药理效果。研讨证明，达芙文除具有按捺皮肤角化，溶解角质栓及粉刺的效果外，尚有按捺炎症介质生成的效果，因此可显着缓解炎症反响，对痤疮的非炎症性危害和炎症性危害均有杰出的医治效果。

(本栏目责任编辑：王俊聪)