脑卒中一侧肢体偏瘫 脑卒中肢体偏瘫70例针刺结合恢复技能医治的临床研究进展
丰诗福
【摘 要】 意图：研讨剖析针刺结合恢复技能医治脑卒中肢体偏瘫的临床作用。办法：选取2014年9月～2016年9月期间在我院收治的70例脑卒中肢体偏瘫患者，将其随机分为调查组和对照组，对照组给予惯例医治并合作恢复练习，调查组在对照组的基础上给予针刺医治，调查比较两组患者医治前后Barthel指数积分及肢体FMA评分状况。成果：两组患者医治后Barthel指数积分及肢体FMA评分较医治前显着升高，且医治后调查组患者的Barthel指数积分及肢体FMA评分显着高于对照组，P<0.05，差异具有统计学含义。定论：针刺结合恢复技能医治脑卒中肢体偏瘫作用显着，可有用改进患者肢体运动功用，进步其日子才能，值得推广应用。
【关键词】 脑卒中 肢体偏瘫 针刺 恢复练习
脑卒中常会导致偏瘫后遗症，偏瘫患者患侧上下肢及面肌等呈现运动障碍，失掉日子自理才能[1]，对其日子、作业造成了极大的不方便，也给患者造成了极大的心思苦楚，本文将以我院收治的70例脑卒中肢体偏瘫患者为研讨目标，研讨针刺结合恢复技能医治脑卒中肢体偏瘫的临床作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2014年9月～2016年9月期间在我院收治的70例脑卒中肢体偏瘫患者，将其随机分为调查组和对照组，每组各35例。调查组中男性20例，女人15例，年纪45～76岁，均匀（54.7±6.3）岁；对照组中男性19例，女人16例，年纪47～75岁，均匀（53.6±5.2）岁。两组的一般材料无显着差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 办法
对照组患者给予可降颅压、改进脑循环、止血、养分脑细胞的药物，恢复练习中患者替换坚持仰臥位、健侧卧位、患侧卧位，进行髋、膝关节微屈及床上被迫、辅佐自动运动；使用原始反射、联合反响、皮肤及本体影响促进患侧下肢屈肌、伸肌运动，引出外展、内收及足背屈动作；轻捷牵伸肌肉，轻叩肌腱或肌腹、揉捏肌腹；纠正按捺一起运动，引出别离运动；进行双桥式运动或单桥式运动、上下楼梯练习、下肢和上肢的控制才能练习，独立完结坐、卧位转化、座位平衡、站立平衡，尽早使患侧负重。每天进行一次恢复练习，每次持续时间为半小时，每周最少有5天进行恢复练习，接连练习6周。
调查组在对照组的基础上给予针刺医治，主穴：双侧内关，直刺1min，提插捻转泻法；人中，向鼻中隔方向斜刺，雀啄刺法；患侧上肢肩髃、手三里、曲池、外关、合谷，患侧下肢伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲。配穴：风痰阻络或痰热腑实者加双侧丰隆穴；气虚血瘀者加双侧血海穴；阴虚风动者加双侧太溪穴，其他穴道均行平补平泻法。
1.3 调查目标
选用Fugl-Meyer运动功用评定量表（FMA）对肢体运动功用进行评分，总分100分，分值越高，阐明肢体运动功用越好。选用Barthel指数评定量表对患者日常日子才能进行点评，总分100分，分值越高代表患者日常日子才能越好。
1.4 统计学办法
凭借临床统计学软件SPSS19.0对临床数据进行统计剖析，Barthel指数积分及肢体FMA评分均选用t查验，用（±s）标明，若最终成果显现P<0.05，标明具有统计学含义。
2 成果
两组患者医治后Barthel指数积分及肢体FMA评分较医治前显着升高，且医治后调查组患者的Barthel指数积分及肢体FMA评分显着高于对照组，P<0.05，差异具有统计学含义。详见表1。
3 评论
经过恢复练习可到达神经肌肉促通的作用，使用、调集机体各种发射，使瘫痪肢体发生自动活动，进步劳累侧肢体的和谐控制才能，调理神经中枢兴奋性，重建皮质功用，然后恢复肢体运动才能[2]。
针刺医治选用不同的针法诱发或缓解肌张力，激活人体运动、感觉功用，促进偏瘫肢体运动功用的恢复，改进偏瘫患者大脑的血液循环，可谐和经脉、疏通气血，影响大脑皮质发生电活动，进步运动神经兴奋性，促进构成新的脑高档中枢与肢体运动传导通路，显着进步偏瘫患者肢体功用[3]。针刺内关、人中可醒脑开窍；针刺肩髃可行舒筋活络、驱邪散滞之成效；手三里为属阳明经，可通经络；曲池具有疏风、调整肠胃和营血、清利头意图成效；外关可调补气血，通经活络；合谷可醒神开窍、通调气血；针刺伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交和太冲可共奏健脾强胃、滋补肝肾、通调气血、舒筋通络之成效[4]。针刺结合恢复技能可在效果上相互促进，大大加速偏瘫患者肢体运动功用的恢复。
本次研讨成果显现调查组患者医治后的Barthel指数积分及肢体FMA评分显着高于对照组，从这能够看出针刺结合恢复技能医治脑卒中肢体偏瘫作用显着，可有用改进患者肢体运动功用，进步其日子才能，值得推广应用。
参考文献
[1]李洪新，张笑吟，牛巧云等.“醒脑开窍”针刺法结合恢复练习医治脑卒中偏瘫效果调查[J].中华全科医学，2013，11（1）：97-98.
[2]曾学清，滕东时，张子辉等.针刺改进脑卒中患者肢体功用障碍的效果调查[J].我国伤残医学，2011，19（7）：67-69.
[3]许丰，姜欣.针刺合作恢复练习对脑卒中偏瘫患者的影响[J].我国保健养分（中旬刊），2012，（11）：168.
[4]秦思，朱天民.针刺结合恢复技能医治脑卒中肢体偏瘫的临床研讨进展[J].我国恢复医学杂志，2015，30（3）：310-312.