急性左心衰竭无创呼吸机 无创呼吸机对急性左心衰患者医治效果与预后剖析

吴丽华

【摘 要】 意图：研讨无创呼吸机对急性左心衰患者医治作用与预后影响。办法：选取我院收治的急性左心衰患者66例为研讨方针，经过电脑随机进行分组，分为研讨组与对照组，选用惯例医治办法医治对照组，选用惯例医治合作无创呼吸机的办法医治研讨组。比较和剖析两组患者医治作用以及监测到的动脉血气状况改变。成果：两组患者承受不同医治之后，研讨组SpO2、HR、RR、PaCO2、PaO2等方针改进程度显着高于对照组，研讨组总有功率显着因为对照组，具有统计学含义（P<0.05）。定论：选用无创呼吸机对急性左心衰患者进行医治 后，能促进患者临床症状获得显着改进，且医治作用与预后影响杰出，值得推行于临床使用中。

【关键词】 无创呼吸机 急性左心衰患者 医治作用 预后剖析

急性左心衰作为危重急症中常见的一种，其指的是患者因为呈现异常的心脏功用而形成的心肌排血显着下降，然后引起多安排器官呈现急性淤血或许供血缺乏的状况[1]。急性左心衰的临床症状为急性肺水肿、呼吸困难、口唇发绀，严峻的患者乃至还会发作心源性休克等严峻症状。近几年，该病症的临床发病几率显着上升，而患者通常会因为突然上升的外周血管压力而无法卧位呼吸、心里惊惧烦躁以及气喘等状况，且患者的肺部可听见些微湿啰音，口鼻处也会许多的粉末状液体呈现，乃至有的患者还会发作接近逝世之感[2]。因而在对急性左心衰患者进行临床医治的过程中，改进呼吸困难症状是首要方针。而选用无创呼吸机对急性左心衰患者进行医治，首要是以面罩为辅佐医治办法，对患者进行供氧加压，其可以将患者的通气量显着提高，具有切当作用，且还能削减并发症的发作。本文对评论和剖析了无创呼吸机对急性作左心衰患者医治作用与预后影响，现详细报导如下：

1 一般材料与办法

1.1 一般材料

选取我院收治的急性左心衰患者66例为研讨方针，经过电脑随机进行分组，分为研讨组与对照组，每组患者33例。对照组患者男18例，女15例，年纪45-70岁，平均年纪（58±6.2）岁。在对照组患者中，13例为缓慢转化为急性左心衰，20例为原发性左心衰。研讨组患者男20例，女13例，年纪47-73岁，平均年纪（60±3.8）岁。在研讨组患者中，18例为为缓慢转化为急性左心衰，15例为原发性左心衰。两组患者基线材料之间的差异不具有统计学含义（P>0.05）。

1.2 办法

选用惯例医治办法医治对照组，即经过冷静、吸氧、利尿、强心以及扩张血管等对患者进行对症医治，让患者经过正确的体位，将利尿剂进行静脉推注，20-60mg/次；结合患者实践病况进行吗啡皮下注射，5-10mg/次；经过硝酸甘油口服扩张血管；口服惯例药物为洋地黄、氨茶碱等以助平喘。针对研讨组，在临床惯例医治的前提下，以无创呼吸机对患者进行辅佐医治，其参数形式为（S/T）：氧浓度4-8L/min，呼气压8-16cmH2O，吸气压4-8cmH2O，结合患者的实践病况可对参数形式进行恰当调整，而氧浓度则需由初始参数100%渐渐调整为40%-60%。

1.3 调查方针

完毕医治之后，比照剖析监测到前后两组患者动脉血气的改变状况以及医治作用。动脉血气检测方针为：SpO2、HR、RR、PaCO2、PaO2。医治作用为：显效、有用、无效。

1.4统计学剖析

选用spss22.0统计学软件对研讨成果数据进行处理。t查验计量材料，卡方查验计数材料，P<0.05为数据比照有统计学含义。

2 成果

2.1 动脉血气医治前后改变监测状况

两组患者完毕医治之后，研讨组患者的SpO2、HR、RR、PaCO2、PaO2等各项动脉血气方针与对照组比较获得了显着改进，两组患者比照差异P<0.05，具有统计学含义。

2.2 医治作用比照剖析

经过比照两组患者医治作用，研讨组显着优于对照组，两组之间比照差异P<0.05，具有统计学含义。

3 评论

关于一切心脏病患者而言，病况恶化的的终究成果就是心力衰竭，而此刻的患者会呈现心肌缩短乏力、血液灌注量削减以及心排血量降低一级状况[3]。临床上的心力衰竭分为右心衰与左心衰两种。其间左心衰是因为外周血阻力显着上升以及心室充盈压等，增大了心脏后负荷，阻止了肺静脉回流所造成的[4]。而急性左心衰是一种危重疾病，其具有很快的开展病程以及阴险的病况改变，且临床医治所选用的办法与患者的生命安全直接相關[5]。近几年，因为临床医治水平的逐步提高，在医治急性左心衰的办法上也有了更多的测验和更新，且该病症所引起的临床逝世率也在逐年下降。经很多临床使用研讨标明，在医治急性作左心衰患者时，以惯例医治为主，以无创呼吸机医治为辅的临床医治办法，可以促进患者的血氧饱和度获得显着提高，且还能有用的缩短患者的医治时刻，然后使患者可以早日康复。

综上所述，选用无创呼吸机对急性左心衰患者进行辅佐医治，可以获得显着作用，值得推行于临床使用。

参考文献

[1]王晓宇，祝黎东. 无创呼吸机通气医治急性左心衰患者的临床剖析[J]. 医疗配备，2016，04：29-30.

[2]陈城洋. 无创呼吸机对急性左心衰患者医治作用及预后的影响[J]. 心血管病防治常识（学术版），2016，07：81-83.

[3]刘萍，王丰. 无创呼吸机医治缓慢阻塞性肺疾病急性加剧期兼并Ⅱ型呼吸衰竭的作用调查[A]. .我国中药杂志2015/专集：底层医疗机构从业人员科技论文写作训练会议论文集[C].：，2016：2.

[4]董金枝. 无创呼吸机医治急性左心衰兼并呼吸衰竭患者的护理剖析[J]. 中外医疗，2014，34：181-182.

[5]梁瑞琼. 无创呼吸机医治急性左心衰的作用调查及护理[J]. 国际最新医学信息文摘，2015，16：245-246.