关节松动术 臭氧打针、局封结合关节松动术医治肩周炎的临床作用

向道友+叶元海

【摘 要】 意图：研讨比照臭氧打针、局封结合关节松动术医治肩周炎的临床作用。办法：选取在我院承受医治的94例肩周炎的患者，按随机数字表法将其分为两组，调查组患者给予臭氧打针、局封结合关节松动术医治，对照组给予西药穴道打针医治，调查两组的医治作用。成果：调查组患者在医治后的总有功率为95.74%，对照组患者的医治总有功率80.85%，比照后两组差异显着（P<0.05）。定论：臭氧打针、局封结合关节松动术医治肩周炎作用杰出，值得临床推行运用。

【关键词】 臭氧打针、局封 关节松动术 肩周炎 临床作用

肩周炎是因为受凉、肩周劳损、外伤和肩部的退行性病变引起的肩部痛苦为主的一组临床症候群[1]。本文就肩周炎选用臭氧打针、局封结合关节松动术进行医治，调查其作用，为临床医治肩周炎供给理论参阅。

1 材料与办法

1.1 一般材料

搜集自2015年4月--2016年4月在我院承受医治的94例肩周炎的患者，按随机分类法将其分为两组，调查组47例，男性20例，女人27例，年纪25-68岁，均匀年纪（45.5±1.5）岁，病程1-4个月，均匀病程（2.1±0.4）个月；对照组47例，男性26例，女人21例，年纪27-71岁，均匀年纪（47.2±1.8）岁，病程2-7个月，均匀病程（3.5±1.5）个月。经过对两组患者的性别、年纪、病程等进行比较，成果显现其一般材料差异不显着P>0.05，具有可比性。

1.2 医治办法

调查组患者给予臭氧穴道打针、局封和关节松动术进行医治，首先在患者肩部痛苦部位打针医治，在患者肩胛内上角、膀子前部的关节囊、肩胛接近腋窝的部位、肱二头间沟、肩胛冈上窝、冈上切迹等部位，每次选取3个打针点打针2ml的臭氧40 ug/ml，用时给予消炎镇痛液3 ml，每周一次，坚持3周为一个阶段。消炎镇痛液由1ml 2% 的利多卡因、1mg的维生素B12、10 mg的曲安奈德和0.9% 氯化钠打针液，总量10ml[2]。关节松动术： ①在双侧手的手三阴经、三阳经部位按循经点按；②帮合作患者采纳仰卧位，然后内侧手在腋下固定，将外侧手拉伸，让肱骨头发作位移，每隔3分钟歇息一次，牵引5min，每天15次；③协助患者采纳侧卧位，使患者肘关节委曲，医师一手将患者的肩部固定，另一手抓住患者前臂进行关节绕环运动，在开端之前弹拨患者的胸小肌，放松肌肉，以利于关节外展[3]。④协助患者旋转仰卧位，医师坐于患者的患侧，肩外展的视点小于关节发生痛苦的部位。医师将患者的患侧前臂夹于腋下，将肱骨头向外牵拉使其与关节面别离，在别离时，双手一起旋转，使肱骨头在关节内作研磨样旋转和前后滑动，牵拉继续5秒钟，总做10次，每3分钟歇息一次；⑤协助患者采纳仰卧位，将患肩外展90°，医师坐在患者的头部方位，将患者的肱骨巨细结节部位抓住，向患者双足方向用力推进，另一只手将患者的肱骨远端抓住，微向头方向用力，前后反方向做肱骨头滑动和翻滚；⑥协助患者按肌纤维走向牵拉弹拨点，将肩锁关节、胸锁、肩胛胸、壁关节按斜方肌、菱形肌、肩胛提肌、巨细圆肌、冈上、下肌进行别离滑动办法松动；⑦牵引并半旋转，使患者平卧，医师一只手固定肱骨巨细结节，另一只手进行外旋位下纵向牵引，一起协助患者将肩关节上抬至痛苦可以忍耐的最大规模；⑧滚揉法协助患者肩部放松[4]。

对照组患者给予西药穴道打针，协助患者采纳座位或俯仰卧，进行惯例的消毒，然后抽10mg的曲安奈德，2ml的维生素B1，1ml的维生素 B12，10ml的生理盐水，总量16ml，然后在选好的穴道进行打针，各穴道2ml，7天/次，4次为一个阶段，医治1阶段。

1.3 调查目标

比照两组患者在医治后的医治作用，当患者症状消失，无其他并发症的发作为康复；患者症状有所减轻，无其他疾病的发作为有用；患者症状无显着变化为无效。

1.4 核算学办法

全文的核算数据选用软件SPSS20.0进行核算核算，其间患者的医治作用为计量材料，用“%”表明，行卡方查验，两组患者的比较差异较显着（P<0.05），则表明具有核算学含义。

2 成果

2.1 对两组患者的医治作用进行比较，成果调查组患者的医治有功率显着高于对照组，两组比较差具有核算学含义P<0.05，具体情况如表1所示.

3 评论

肩周炎是临床比较常见的一种疾病，当患者呈现肩周炎时，患者会感觉到患肩痛苦难忍，严峻时肩部活动受限。肩周炎是因为受凉、受伤、肩周劳损等引起的，好发于50岁左右的人群，女人的发病人数多于男性，膂力劳动者多发[5]。当患者呈现肩周炎而不能及时有用的医治，则可能会影响到患者肩关节的活动。本病前期肩关节呈阵发性痛苦，受气候要素的影响较大，尤其在阴天痛苦更为显着，医治不及时则会逐步发展为继续性痛苦，并逐步加剧。

臭氧是近年来被发现的可以运用于临床疾病医治的一种新办法，它具有极强的抗炎、镇痛作用，可以对氧化酶过度表达发生影响，使炎症反响中过量发生的反响性氧化产品得到中和，有用拮抗炎症免疫因子的开释，对血管和血流均具有显着的改进作用，可以有用减轻水肿。关节松动术根据关节生物力学原理，经过关节面的细小活动来引起关节较大起伏的活动。有研讨显现，关节活动可以协助关节液的活动，然后添加关节部位的养分，经过牵拉、松解关节内粘连和滚揉术缓解关节部位的生硬，改进关节活动规模。

综上所述，臭氧打针、局封结合关节松动术医治肩周炎具有较好的作用，可以有用进步患者的治愈率，协助患者减轻痛苦，值得临床推行应用。

参阅文献

[1]谈天明，王秀美. 臭氧打针、局封结合关节松动术医治肩周炎的临床调查[J]. 颈腰痛杂志，2013，11（04）：339-340.

[2]陆宇飞. 按摩结合关节松动术医治肩周炎的作用调查[J]. 我国农村卫生，2016，10（02）：88-89.

[3]王静丽. 臭氧穴道打针医治肩周炎的效果调查[J]. 国际最新医学信息文摘，2015，12（81）：39-44.

[4]周天睿，周友龙. 选用医用臭氧水穴道打针法医治肩周炎的效果调查[J]. 今世医药论丛，2015，25（02）：25-27.

[5]钟陶，唐秀梅，郭凯锋. 肩周封闭疗法结合关节松动术医治肩周炎的临床效果[J]. 颈腰痛杂志，2015，16（04）：326-327.