注射用乌司他丁价格 乌司他丁医治重症脑出血肺内感染效果及对炎症因子的影响

宋博+高涛

【摘要】 意图 探求乌司他丁医治重症脑出血肺内感染患者的效果及对炎症因子的影响。办法 104例重症脑出血肺内感染患者， 随机分为惯例组和乌司他丁组， 各52例。惯例组单纯给予血必净医治， 乌司他丁组在惯例组基础上给予乌司他丁医治。比较两组患者的医治效果及医治前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6、肺泡-动脉氧分压、氧分压。成果 乌司他丁组总有功率为96.15%， 高于惯例组的84.62%， 差异有统计学含义（P<0.05）。医治前两组TNF-α、白介素-6比较差异无统计学含义（P>0.05）， 医治后乌司他丁组TNF-α、白介素-6低于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。医治前两组肺泡-动脉氧分压、氧分压比较差异均无统计学含义（P>0.05）；医治后乌司他丁组肺泡-动脉氧分压和氧分压优于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。定论 乌司他丁医治重症脑出血肺内感染患者的效果显著， 对炎症因子的影响大， 可有用下降炎癥水平， 促进血气剖析目标的改进， 对患者预后有利， 值得推行。

【关键词】 乌司他丁；重症脑出血肺内感染；炎症因子；效果；影响

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.054

【Abstract】 Objective To investigate the efficacy of ulinastatin in the treatment of pulmonary infection of severe intracerebral hemorrhage and its influence on inflammatory factors. Methods A total of 104 patients with pulmonary infection of severe intracerebral hemorrhage were randomly divided into conventional group and ulinastatin group， with 52 cases in each group. The conventional group was treated with Xuebijing， and ulinastatin group was treated with ulinastatin on the basis of the conventional group. Comparison were made on therapeutic effect and tumor necrosis factor-α （TNF-α）， interleukin -6， alveolar - arterial oxygen partial pressure and oxygen partial pressure before and after treatment in two groups. Results Ulinastatin group had higher total effective rate as 96.15% than 84.62% in the conventional group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant difference in TNF-α and interleukin -6 （P>0.05）. After treatment， ulinastatin group had lower TNF-α and interleukin -6 than conventional group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant difference in alveolar - arterial oxygen partial pressure and oxygen partial pressure （P>0.05）. After treatment， ulinastatin group had higher alveolar - arterial oxygen partial pressure and oxygen partial pressure than the conventional group， and difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Ulinastatin shows remarkable efficacy in treating patients with pulmonary infection of severe intracerebral hemorrhage， and it has great influence on inflammatory factors. It also can effectively reduce the level of inflammation and promote the improvement of blood gas analysis indexes， and it is beneficial to the prognosis of patients. So it is worthy of popularization.

【Key words】 Ulinastatin； Pulmonary infection of severe intracerebral hemorrhage； Inflammatory factors； Efficacy； Influenceendprint

重症脑出血肺内感染病况严重， 其发作和抗生素使用不妥、耐药菌感染等相关， 可加重病况和加大医治难度， 需及时采纳有用办法医治， 以操控感染， 改进患者预后， 防备呼吸衰竭的发作[1]。本研讨讨论了乌司他丁医治重症脑出血肺内感染患者效果及对炎症因子的影响， 陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2015年5月～2016年7月本院收治的重症脑出血肺内感染患者104例， 随机分为惯例组和乌司他丁组， 各52例。一切患者均契合重症脑出血肺内感染确诊规范， 血惯例显现白细胞增多， 均无本研讨药物忌讳。惯例组男30例， 女22例， 年纪52～75岁， 平均年纪（60.73±5.18）岁。乌司他丁组男31例， 女21例， 年纪53～75岁， 平均年纪（60.12±5.73）岁。两组患者一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 惯例组单纯给予血必净医治， 50 ml血必净参加100 ml生理盐水中静脉滴注， 2次/d。乌司他丁组在惯例组基础上给予乌司他丁医治， 20万U乌司他丁溶于500 ml浓度5%葡萄糖溶液静脉滴注， 2次/d[2]。两组均医治2周。

1. 3 调查目标及效果鉴定规范 比较两组患者的医治效果。效果鉴定规范[3]：显效：痰多、咳嗽和呼吸困难等症状消失， 血惯例正常， CT查看呈现条索状暗影；有用：症状改进， 血惯例和CT查看均改进；无效：不满足上述规范。总有功率=显功率+有功率。调查医治前后炎症因子水平（TNF-α、白介素-6）及血清剖析目标（肺泡-动脉氧分压、氧分压）。

1. 4 统计学办法 选用SPSS20.0统计学软件进行数据统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组患者医治效果比较 乌司他丁组总有功率为96.15%， 高于惯例组的84.62%， 差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者医治前后炎症因子水平比较 医治前两组TNF-α、白介素-6比较差异无统计学含义（P>0.05）， 医治后乌司他丁组TNF-α、白介素-6低于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者医治前后血清剖析目标比较 医治前两组肺泡-动脉氧分压、氧分压比较差异无统计学含义（P>0.05）；医治后乌司他丁组肺泡-动脉氧分压和氧分压优于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

3 评论

重症脑出血肺内感染致病要素主要有感染、药物使用和免疫力低劣等， 患者支气管黏膜水肿和充血， 可排泄较多粘稠物， 阻塞气道， 引发排痰困难、咳痰无力等症状， 需及时医治[4-6]。

乌司他丁为胰蛋白酶抑制剂， 可促进多种蛋白酶失活， 有用安稳溶酶体膜和细胞膜， 铲除自由基， 削减炎性递质的排泄， 减轻白细胞对机体的危害， 有用发挥抗炎效果， 减轻肺安排部分水肿和渗出， 促进肺泡通气量的添加， 下降功用残气量， 促进患者肺功用的改进[7-10]。

本研讨中， 惯例组单纯给予血必净医治， 乌司他丁组在惯例组基础上给予乌司他丁医治。成果显现， 乌司他丁组总有功率为96.15%， 高于惯例组的84.62%， 差异有统计学含义（P<0.05）。医治前两组TNF-α、白介素-6比较差异无统计学含义（P>0.05）， 医治后乌司他丁组TNF-α、白介素-6低于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。医治前两组肺泡-动脉氧分压、氧分压比较差异无统计学含义（P>0.05）；医治后乌司他丁组肺泡-动脉氧分压和氧分压优于惯例组， 差异有统计学含义（P<0.05）。

综上所述， 乌司他丁医治重症脑出血肺内感染患者效果显著， 对炎症因子的影响大， 可有用下降炎症水平， 促进血气剖析目标的改进， 对患者预后有利， 值得推行。

参考文献

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[收稿日期：2017-04-06]endprint