襄阳华美起底隆鼻材料！
李小权
【摘要】 意图 剖析耳鼻喉手术后痛苦的临床医治。办法 选取耳鼻喉手术患者90例， 分为曲马多组（45例）和芬太尼组（45例）， 别离采纳盐酸曲马多与芬太尼透皮贴剂医治， 点评镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应率。成果 曲马多组患者镇痛有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 术后5 h、10 h、24 h痛苦评分低于芬太尼组， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。定论 曲马多用于医治耳鼻喉手术患者， 可有用镇痛、减轻痛苦、下降不良反应率。
【关键词】 耳鼻喉手术；曲马多；芬太尼
耳鼻喉是人体听觉、嗅觉、吞咽所必经之路， 是保持生理所有必要的重要器官， 研讨标明其与免疫系统有密切联系[1]。关于耳鼻喉感染常经过手术来医治， 手术伤口、外界影响、填塞物等多种要素会引起术后严峻痛苦感， 给患者心思、精力、睡觉等带来严峻影响[2]， 引起生理功能紊乱， 下降患者日子质量。本文首要研讨耳鼻喉手术患者术后痛苦的医治办法及作用， 现将成果报告如下。
1 材料与办法
1. 1 一般材料 选取2012年12月～2013年8月就诊于本院的耳鼻喉手术患者90例， 选用随机数字表法分为曲马多组和芬太尼组。曲马多45例， 其中男26例， 女19例。年纪21～73岁， 平均年纪（56.4±3.4）岁。手术分类：耳部手术15例， 鼻部手术16例， 喉部手术14例。芬太尼组45例， 其中男23例， 女22例。年纪22～73岁， 平均年纪（55.4±2.6）岁。手术分类：耳部手术13例， 鼻部手术18例， 喉部手术14例。两组患者性别、年纪、手术类型等比较差异不具有计算学含义（P>0.05）。
1. 2 研讨办法 曲马多组患者术后痛苦时选用盐酸曲马多栓（西安科力药业有限公司出产， 国药准字H20000738， 标准100 mg）镇痛， 用温水湿润后， 置入1枚于肛门2 cm处， 药后5 h若痛苦不减可再添加一枚， 1～3次/d。
芬太尼组患者于术前1 h选用芬太尼透皮贴剂（常州四药制药有限公司出产， 国药准字H20057054， 标准5 mg）防备痛苦， 清洗患者前臂内侧皮肤， 枯燥后取芬太尼贴剂贴于枯燥处， 轻按2 min使其与皮肤彻底触摸， 术后1次/d。
1. 3 调查目标 ①点评镇痛作用， 分3项目标：显效、有用、无效。显效：患者痛苦感彻底消失， 或明显减轻；有用：患者痛苦感略微减轻；无效：患者痛苦感无减轻， 或许较医治前痛苦加剧；总有用=显效+有用。②于术后5 h、10 h、24 h点评患者痛苦程度， 遵从VAS评分标准， 分5个等级， 总分10分。无痛苦感：0分；痛苦较轻：1～3分；中度痛苦：4～6分；重度痛苦：7～9分；痛苦难忍：10分。③点评不良反应率， 记载不良反应厌恶及吐逆等。
1. 4 计算学办法 对以上调查目标采纳SPSS17.0作计算剖析， 点评镇痛作用以[n（%）]标明， 点评痛苦程度以（ x-±s）标明， 点评不良反应率以[n（%）]标明， 若P<0.05， 则差异具有计算学含义。
2 成果
2. 1 镇痛作用点评 镇痛作用点评成果如表1所示， 曲马多组患者总有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 且P<0.05， 差异具有计算学含义。
表1 镇痛作用点评[n（%）]
组别 例数 显效 有用 无效 总有用
曲马多组 45 31 12 2 43（95.56）a
芬太尼组 45 28 11 6 39（86.67）
注：与芬太尼组比照， a， P<0.05
2. 2 痛苦程度及不良反应 痛苦程度及不良反应率计算如表2所示， 曲马多组患者于术后5 h、10 h、24 h痛苦程度评分明显低于芬太尼组， 且不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。
3 评论
耳鼻喉手术不同于其他外科手术， 具有操作精密、手术时间长、切断露出等特色， 易发作感染， 需求做好防备感染作业[3]。因为手术对耳鼻喉形成严峻伤口， 麻醉失效后会发作严峻痛苦感。挑选镇痛药物是现在临床上常选用的办法， 镇痛药物较多， 医治作用存在差异。挑选镇痛药物应遵从经济、服用便利、作用明显、不良反应率低的准则。本课题对耳鼻喉手术患者选用曲马多与芬太尼两种镇痛药物作比照医治， 比照镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应状况， 归纳点评作用。
芬太尼透皮贴剂首要成分为芬太尼， 归于低分子水溶性药物， 镇痛作用明显， 研讨标明其72 h生物利费用高达92%， 贴于皮肤后， 由真皮层毛细血管吸收进入血液， 起到镇痛作用， 对机体影响小。但其存在缺点：①按捺呼吸：芬太尼对呼吸的按捺， 再加上耳鼻喉手术患者因用纱布填塞物填充止血， 势必会形成患者呼吸困难[4]；②不良反应率：芬太尼对肠道具有影响性， 会引起患者吐逆、厌恶等不良反应症状， 由表2可看出芬太尼组不良反症状高于曲马多组。盐酸曲马多归于中枢神经系统镇痛药， 具有强效镇痛作用， 由人工合成， 尽管可以与阿片受体结合， 但亲和力较弱， 无成瘾性[5]。两方面协同止痛：①经过影响阿片μ受体， 到达止痛作用， 亲和力弱， 无成瘾性；②经过调理中枢单胺类神经递质按捺痛苦， 对生理功能影响小。本课题研讨标明， 曲马多组患者镇痛有用性（95.56%）明显高于芬太尼组患者（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。且曲马多组于术后5 h、10 h、24 h痛苦评分均低于芬太尼组， 仅发作1例吐逆、1例厌恶， 芬太尼组发作4例厌恶， 3例吐逆， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。
综上所述， 曲马多应用于耳鼻喉手术后痛苦的医治， 比较于芬太尼透皮贴剂， 具有更强的镇痛作用， 减轻患者痛苦程度， 下降不良反应率， 可于临床上推广应用。
参考文献
[1] 齐鹤立.晚年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后痛苦的作用.我国晚年学杂志，2012，32（19）：4322-4323.
[2] 潘岩松.耳鼻喉极性感染及术后痛苦的临床医治剖析.中外医学研讨，2012，10（26）：145-146.
[3] 桂雄斌，何颖，张阳德，等.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国医药攻略，2013，11（19）：424-425.
[4] 范书锋.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国伤残医学，2014，22（2）：167.
[5] 佟威，邹冰，黄金忠，等.曲马多用于部分麻醉下鼻内镜手术中镇痛作用的调查.我国内镜杂志，2010，16（3）：330-331.
【摘要】 意图 剖析耳鼻喉手术后痛苦的临床医治。办法 选取耳鼻喉手术患者90例， 分为曲马多组（45例）和芬太尼组（45例）， 别离采纳盐酸曲马多与芬太尼透皮贴剂医治， 点评镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应率。成果 曲马多组患者镇痛有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 术后5 h、10 h、24 h痛苦评分低于芬太尼组， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。定论 曲马多用于医治耳鼻喉手术患者， 可有用镇痛、减轻痛苦、下降不良反应率。
【关键词】 耳鼻喉手术；曲马多；芬太尼
耳鼻喉是人体听觉、嗅觉、吞咽所必经之路， 是保持生理所有必要的重要器官， 研讨标明其与免疫系统有密切联系[1]。关于耳鼻喉感染常经过手术来医治， 手术伤口、外界影响、填塞物等多种要素会引起术后严峻痛苦感， 给患者心思、精力、睡觉等带来严峻影响[2]， 引起生理功能紊乱， 下降患者日子质量。本文首要研讨耳鼻喉手术患者术后痛苦的医治办法及作用， 现将成果报告如下。
1 材料与办法
1. 1 一般材料 选取2012年12月～2013年8月就诊于本院的耳鼻喉手术患者90例， 选用随机数字表法分为曲马多组和芬太尼组。曲马多45例， 其中男26例， 女19例。年纪21～73岁， 平均年纪（56.4±3.4）岁。手术分类：耳部手术15例， 鼻部手术16例， 喉部手术14例。芬太尼组45例， 其中男23例， 女22例。年纪22～73岁， 平均年纪（55.4±2.6）岁。手术分类：耳部手术13例， 鼻部手术18例， 喉部手术14例。两组患者性别、年纪、手术类型等比较差异不具有计算学含义（P>0.05）。
1. 2 研讨办法 曲马多组患者术后痛苦时选用盐酸曲马多栓（西安科力药业有限公司出产， 国药准字H20000738， 标准100 mg）镇痛， 用温水湿润后， 置入1枚于肛门2 cm处， 药后5 h若痛苦不减可再添加一枚， 1～3次/d。
芬太尼组患者于术前1 h选用芬太尼透皮贴剂（常州四药制药有限公司出产， 国药准字H20057054， 标准5 mg）防备痛苦， 清洗患者前臂内侧皮肤， 枯燥后取芬太尼贴剂贴于枯燥处， 轻按2 min使其与皮肤彻底触摸， 术后1次/d。
1. 3 调查目标 ①点评镇痛作用， 分3项目标：显效、有用、无效。显效：患者痛苦感彻底消失， 或明显减轻；有用：患者痛苦感略微减轻；无效：患者痛苦感无减轻， 或许较医治前痛苦加剧；总有用=显效+有用。②于术后5 h、10 h、24 h点评患者痛苦程度， 遵从VAS评分标准， 分5个等级， 总分10分。无痛苦感：0分；痛苦较轻：1～3分；中度痛苦：4～6分；重度痛苦：7～9分；痛苦难忍：10分。③点评不良反应率， 记载不良反应厌恶及吐逆等。
1. 4 计算学办法 对以上调查目标采纳SPSS17.0作计算剖析， 点评镇痛作用以[n（%）]标明， 点评痛苦程度以（ x-±s）标明， 点评不良反应率以[n（%）]标明， 若P<0.05， 则差异具有计算学含义。
2 成果
2. 1 镇痛作用点评 镇痛作用点评成果如表1所示， 曲马多组患者总有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 且P<0.05， 差异具有计算学含义。
表1 镇痛作用点评[n（%）]
组别 例数 显效 有用 无效 总有用
曲马多组 45 31 12 2 43（95.56）a
芬太尼组 45 28 11 6 39（86.67）
注：与芬太尼组比照， a， P<0.05
2. 2 痛苦程度及不良反应 痛苦程度及不良反应率计算如表2所示， 曲马多组患者于术后5 h、10 h、24 h痛苦程度评分明显低于芬太尼组， 且不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。
3 评论
耳鼻喉手术不同于其他外科手术， 具有操作精密、手术时间长、切断露出等特色， 易发作感染， 需求做好防备感染作业[3]。因为手术对耳鼻喉形成严峻伤口， 麻醉失效后会发作严峻痛苦感。挑选镇痛药物是现在临床上常选用的办法， 镇痛药物较多， 医治作用存在差异。挑选镇痛药物应遵从经济、服用便利、作用明显、不良反应率低的准则。本课题对耳鼻喉手术患者选用曲马多与芬太尼两种镇痛药物作比照医治， 比照镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应状况， 归纳点评作用。
芬太尼透皮贴剂首要成分为芬太尼， 归于低分子水溶性药物， 镇痛作用明显， 研讨标明其72 h生物利费用高达92%， 贴于皮肤后， 由真皮层毛细血管吸收进入血液， 起到镇痛作用， 对机体影响小。但其存在缺点：①按捺呼吸：芬太尼对呼吸的按捺， 再加上耳鼻喉手术患者因用纱布填塞物填充止血， 势必会形成患者呼吸困难[4]；②不良反应率：芬太尼对肠道具有影响性， 会引起患者吐逆、厌恶等不良反应症状， 由表2可看出芬太尼组不良反症状高于曲马多组。盐酸曲马多归于中枢神经系统镇痛药， 具有强效镇痛作用， 由人工合成， 尽管可以与阿片受体结合， 但亲和力较弱， 无成瘾性[5]。两方面协同止痛：①经过影响阿片μ受体， 到达止痛作用， 亲和力弱， 无成瘾性；②经过调理中枢单胺类神经递质按捺痛苦， 对生理功能影响小。本课题研讨标明， 曲马多组患者镇痛有用性（95.56%）明显高于芬太尼组患者（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。且曲马多组于术后5 h、10 h、24 h痛苦评分均低于芬太尼组， 仅发作1例吐逆、1例厌恶， 芬太尼组发作4例厌恶， 3例吐逆， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。
综上所述， 曲马多应用于耳鼻喉手术后痛苦的医治， 比较于芬太尼透皮贴剂， 具有更强的镇痛作用， 减轻患者痛苦程度， 下降不良反应率， 可于临床上推广应用。
参考文献
[1] 齐鹤立.晚年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后痛苦的作用.我国晚年学杂志，2012，32（19）：4322-4323.
[2] 潘岩松.耳鼻喉极性感染及术后痛苦的临床医治剖析.中外医学研讨，2012，10（26）：145-146.
[3] 桂雄斌，何颖，张阳德，等.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国医药攻略，2013，11（19）：424-425.
[4] 范书锋.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国伤残医学，2014，22（2）：167.
[5] 佟威，邹冰，黄金忠，等.曲马多用于部分麻醉下鼻内镜手术中镇痛作用的调查.我国内镜杂志，2010，16（3）：330-331.
【摘要】 意图 剖析耳鼻喉手术后痛苦的临床医治。办法 选取耳鼻喉手术患者90例， 分为曲马多组（45例）和芬太尼组（45例）， 别离采纳盐酸曲马多与芬太尼透皮贴剂医治， 点评镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应率。成果 曲马多组患者镇痛有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 术后5 h、10 h、24 h痛苦评分低于芬太尼组， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。定论 曲马多用于医治耳鼻喉手术患者， 可有用镇痛、减轻痛苦、下降不良反应率。
【关键词】 耳鼻喉手术；曲马多；芬太尼
耳鼻喉是人体听觉、嗅觉、吞咽所必经之路， 是保持生理所有必要的重要器官， 研讨标明其与免疫系统有密切联系[1]。关于耳鼻喉感染常经过手术来医治， 手术伤口、外界影响、填塞物等多种要素会引起术后严峻痛苦感， 给患者心思、精力、睡觉等带来严峻影响[2]， 引起生理功能紊乱， 下降患者日子质量。本文首要研讨耳鼻喉手术患者术后痛苦的医治办法及作用， 现将成果报告如下。
1 材料与办法
1. 1 一般材料 选取2012年12月～2013年8月就诊于本院的耳鼻喉手术患者90例， 选用随机数字表法分为曲马多组和芬太尼组。曲马多45例， 其中男26例， 女19例。年纪21～73岁， 平均年纪（56.4±3.4）岁。手术分类：耳部手术15例， 鼻部手术16例， 喉部手术14例。芬太尼组45例， 其中男23例， 女22例。年纪22～73岁， 平均年纪（55.4±2.6）岁。手术分类：耳部手术13例， 鼻部手术18例， 喉部手术14例。两组患者性别、年纪、手术类型等比较差异不具有计算学含义（P>0.05）。
1. 2 研讨办法 曲马多组患者术后痛苦时选用盐酸曲马多栓（西安科力药业有限公司出产， 国药准字H20000738， 标准100 mg）镇痛， 用温水湿润后， 置入1枚于肛门2 cm处， 药后5 h若痛苦不减可再添加一枚， 1～3次/d。
芬太尼组患者于术前1 h选用芬太尼透皮贴剂（常州四药制药有限公司出产， 国药准字H20057054， 标准5 mg）防备痛苦， 清洗患者前臂内侧皮肤， 枯燥后取芬太尼贴剂贴于枯燥处， 轻按2 min使其与皮肤彻底触摸， 术后1次/d。
1. 3 调查目标 ①点评镇痛作用， 分3项目标：显效、有用、无效。显效：患者痛苦感彻底消失， 或明显减轻；有用：患者痛苦感略微减轻；无效：患者痛苦感无减轻， 或许较医治前痛苦加剧；总有用=显效+有用。②于术后5 h、10 h、24 h点评患者痛苦程度， 遵从VAS评分标准， 分5个等级， 总分10分。无痛苦感：0分；痛苦较轻：1～3分；中度痛苦：4～6分；重度痛苦：7～9分；痛苦难忍：10分。③点评不良反应率， 记载不良反应厌恶及吐逆等。
1. 4 计算学办法 对以上调查目标采纳SPSS17.0作计算剖析， 点评镇痛作用以[n（%）]标明， 点评痛苦程度以（ x-±s）标明， 点评不良反应率以[n（%）]标明， 若P<0.05， 则差异具有计算学含义。
2 成果
2. 1 镇痛作用点评 镇痛作用点评成果如表1所示， 曲马多组患者总有用率（95.56%）高于芬太尼组（86.67%）， 且P<0.05， 差异具有计算学含义。
表1 镇痛作用点评[n（%）]
组别 例数 显效 有用 无效 总有用
曲马多组 45 31 12 2 43（95.56）a
芬太尼组 45 28 11 6 39（86.67）
注：与芬太尼组比照， a， P<0.05
2. 2 痛苦程度及不良反应 痛苦程度及不良反应率计算如表2所示， 曲马多组患者于术后5 h、10 h、24 h痛苦程度评分明显低于芬太尼组， 且不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。
3 评论
耳鼻喉手术不同于其他外科手术， 具有操作精密、手术时间长、切断露出等特色， 易发作感染， 需求做好防备感染作业[3]。因为手术对耳鼻喉形成严峻伤口， 麻醉失效后会发作严峻痛苦感。挑选镇痛药物是现在临床上常选用的办法， 镇痛药物较多， 医治作用存在差异。挑选镇痛药物应遵从经济、服用便利、作用明显、不良反应率低的准则。本课题对耳鼻喉手术患者选用曲马多与芬太尼两种镇痛药物作比照医治， 比照镇痛作用、术后5 h、10 h、24 h痛苦程度、不良反应状况， 归纳点评作用。
芬太尼透皮贴剂首要成分为芬太尼， 归于低分子水溶性药物， 镇痛作用明显， 研讨标明其72 h生物利费用高达92%， 贴于皮肤后， 由真皮层毛细血管吸收进入血液， 起到镇痛作用， 对机体影响小。但其存在缺点：①按捺呼吸：芬太尼对呼吸的按捺， 再加上耳鼻喉手术患者因用纱布填塞物填充止血， 势必会形成患者呼吸困难[4]；②不良反应率：芬太尼对肠道具有影响性， 会引起患者吐逆、厌恶等不良反应症状， 由表2可看出芬太尼组不良反症状高于曲马多组。盐酸曲马多归于中枢神经系统镇痛药， 具有强效镇痛作用， 由人工合成， 尽管可以与阿片受体结合， 但亲和力较弱， 无成瘾性[5]。两方面协同止痛：①经过影响阿片μ受体， 到达止痛作用， 亲和力弱， 无成瘾性；②经过调理中枢单胺类神经递质按捺痛苦， 对生理功能影响小。本课题研讨标明， 曲马多组患者镇痛有用性（95.56%）明显高于芬太尼组患者（15.56%）， 差异具有计算学含义（P<0.05）。且曲马多组于术后5 h、10 h、24 h痛苦评分均低于芬太尼组， 仅发作1例吐逆、1例厌恶， 芬太尼组发作4例厌恶， 3例吐逆， 不良反应率（4.44%）低于芬太尼组（15.56%）， 差异具有计算学含义。
综上所述， 曲马多应用于耳鼻喉手术后痛苦的医治， 比较于芬太尼透皮贴剂， 具有更强的镇痛作用， 减轻患者痛苦程度， 下降不良反应率， 可于临床上推广应用。
参考文献
[1] 齐鹤立.晚年耳鼻喉手术患者术后急性感染现况及手术后痛苦的作用.我国晚年学杂志，2012，32（19）：4322-4323.
[2] 潘岩松.耳鼻喉极性感染及术后痛苦的临床医治剖析.中外医学研讨，2012，10（26）：145-146.
[3] 桂雄斌，何颖，张阳德，等.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国医药攻略，2013，11（19）：424-425.
[4] 范书锋.耳鼻喉急性感染及术后痛苦的临床医治剖析.我国伤残医学，2014，22（2）：167.
[5] 佟威，邹冰，黄金忠，等.曲马多用于部分麻醉下鼻内镜手术中镇痛作用的调查.我国内镜杂志，2010，16（3）：330-331.