遵医行为：延伸护理对晚年糖尿病患者遵医行为的影响
谢绮
[摘要]意图 评论延伸护理对晚年糖尿病患者遵医行为的影响。办法 选取我院2016年1月5日～2017年3月6日住院部收治的晚年糖尿病患者40例，将其依照护理办法的不同分为查询组与对照组，各20例。对照组患者给予惯例护理，查询组患者给予延伸护理。比较两组患者的遵医行为、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、护理满足度、血糖常识把握度。成果 两组患者干涉前的遵医行为、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较，差异无统计学含义（P>0.05）；干涉后查询组患者的遵医行为高于对照组，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。查询组患者的护理满足度、血糖常识把握程度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 延伸护理对晚年糖尿病患者的含义严重，能有用的进步遵医行为，然后操控血糖水平，临床上值得推行。
[关键词]延伸护理；晚年；糖尿病；遵医行为
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）07（c）-0174-03
Efficacy of extended nursing on compliance behavior of elderly patients with diabetes mellitus
XIE Qi
A b District，Jiangxi Provincial People′s Hospital in Jiangxi Province，Nanchang 330003，China
[Abstract]Objective To explore the efficacy of extended nursing on compliance behavior of elderly patients with diabetes mellitus.Methods 40 patients with diabetes mellitus in our hospital from January 5th 2016 to March 6th 2017 were selected and were divided into the observation group and the control group according to the different nursing methods，with 20 cases in each group.The control group was given routine nursing，while the observation group was given extended nursing.The compliance behavior，postprandial blood glucose，glycosylated hemoglobin，nursing satisfaction and master degree of blood glucose knowledge were compared between two groups.Results Before intervention，there were no significant differences between two groups on compliance behavior，fasting blood glucose postprandial blood 2 h glucose and glycosylated hemoglobin（P>0.05）；after intervention，the compliance behavior in the observation group was higher than that in the control group，the levels of postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin were lower than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.The nursing satisfaction and master degree of blood glucose knowledge in the observation group were higher than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion The Conclusion： Extensive nursing is of great significance to elderly patients with diabetes mellitus， which can effectively improve the compliance behavior and control the blood glucose level. It is worthy to be popularized clinically.
[Key words]Extended care；Old age；Diabetes；Compliance behavior
糖尿病是臨床上较为常见的一种缓慢疾病，需求长时刻进行医治，但是在医治过程中患者的遵医行为比较差，导致服药、饮食、日子办法等行为不能与医嘱共同，如呈现忘服药物、未进行有氧运动、未食易消化、易吸收、富含优质蛋白以及高热量饮食，然后导致饮食、运动、药物等方面得不到有用操控，疾病持续发展。延伸护理是一种人性化效劳形式，在临床上广泛使用，在患者疾病医治中具有促进作用，可以对患者的健康起到办理的作用[1-2]，曾有研讨提示糖尿病患者使用延伸护理可以有用进步其认知水平以及医治依从性[3-4]，我院为了查询延伸护理在晚年糖尿病患者遵医行为的影响，将收治的患者分为两组进行研讨，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
本次选取我院2016年1月5日～2017年3月6日住院部收治的晚年糖尿病患者40例，将其依照护理办法的不同分为两组，各20例。查询组中，男10例，女10例；年纪60～82岁，均匀（68.91±0.82）岁；病程1～14年，均匀（5.81±0.62）年；遵医行为总分（60.05±2.15）分。对照组中，男11例，女9例；年纪61～83岁，均匀（68.95±0.86）岁；病程1～13年，均匀（5.78±0.60）年；遵医行为总分（60.04±2.14）分。40例患者均赞同参加研讨，签署知情赞同书，经医院医学道德委员会同意，两组患者性别、年纪、病程等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
1.2.1对照组 对照组患者给予惯例护理：①对患者的生命体征进行查询和记载，若有意外状况应奉告医师进行处理；②奉告患者遵医嘱用药；③病房温、湿度合适，坚持环境安静、清洁。
1.2.2查询组 查询组患者给予延伸护理，具体办法如下。①心思护理[5-6]：因为糖尿病的原因会导致患者呈现一系列负面心情，如焦虑、郁闷、烦躁等，此刻护理人员应多与患者进行沟通，让其宣泄心里的心情，多关怀、鼓舞患者，然后进步患者医治疾病的决心。②健康教育：选用多种形式对患者解说糖尿病的损害，一起鼓舞家族参加其间，然后进步患者和家族对疾病的认知度，了解糖尿病对人体的损害性。③饮食护理：吩咐患者食用易消化、易吸收、富含优质蛋白以及高热量饮食，一起多弥补维生素。④运动护理：依据患者的根本状况拟定合适的运动办法，尽可能为其挑选有氧运动。⑤出院辅导：出院前对患者进行点评，并监测血糖、尿糖等目标，辅导患者胰岛素的使用办法以及剂量、打针时刻，吩咐患者每天丈量血糖和体重，并记载。⑥家庭护理[7-8]：出院后对其施行家庭护理，然后确保患者血糖水平的安稳性，吩咐患者合理饮食以及运动，遵医嘱打针胰岛素。
1.3查询目标
对两组晚年糖尿病患者的遵医行为、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、护理满足度、血糖常识把握度进行查询和点评[9-10]。①遵医行为评分：可以分为4个主题（饮食、运动、胰岛素自我输注、自我监测），共20个条目，每个条目5分，共100分，分数越高则标明患者的遵医行为越佳、分数越低则标明患者的遵医嘱行为越差。②护理满足度：选用我院克己的护理满足点评量表，其内容包含效劳质量、病室环境、操作技能等方面，满足度=（满足+根本满足）例数/总例数×100%。③血糖常识把握度：选用我院克己的糖尿病常识把握点评量表，其内容包含：血糖正常值，胰岛素正确服用办法等；把握度=（彻底把握+根本把握）例数/总例数×100%。
1.4统计学办法
选用SPSS 20.0统计学软件进行数据剖析，计量材料数据用均数±标准差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者遵医行为的比较
两组患者干涉前的遵医行比较，差异无统计学含义（P>0.05）；干涉后查询组患者的遵医行为（饮食、运动、胰岛素自我输注、自我监测）均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的比较
两组患者干涉前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白比较，差异无统计学含义（P>0.05）；干涉后查询组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者护理满足度的比较
查询组患者的护理满足度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。
2.4两组患者血糖常识把握程度的比较
查询组患者的血糖常识把握程度高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表4）。
3评论
遵医行为是指患者医治后其服药、饮食以及日子办法等行为均与医嘱共同。患者出院后医治依从性逐步变差，导致血糖操控不安稳，其原因如下：①对糖尿病认知度不行，对并发症损害性的知道缺少，对胰岛素医治的知道有误区，因而不能遵医嘱进行行为干涉和药物干涉[11-14]；②饮食摄入不合理，导致饮食操控不良；③未依照要求进行运动以及运动强度不行；④未能守时自行丈量血糖；⑤缺少家族支撑，日子条件比较差，心思负担重。以上要素均会对患者的医治依从性形成必定影响，因而在临床上对患者进行延伸护理十分重要[15-16]。延伸护理是医院和家庭的枢纽，可以有用的完成护理内容的个体化、网络化以及大众化，对患者的医治和护理办法进行优化，然后使患者可以得到愈加全面的呵护以及家庭归属感，对患者的社会功用起到进一步地进步，一起还能改进患者的遵医嘱行为，然后添加患者对血糖常识的把握度[17-20]。本研讨成果显现，查询组患者的遵医行为、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、护理满足度、血糖常识把握度均优于对照组（P<0.05）。
综上所述，延伸护理对晚年糖尿病患者的含义严重，使用延伸护理具有显着的作用，有用地进步遵医行为，进而改进患者的血糖、尿糖的水平，然后安稳其水平，促进预后的恢复，临床上值得推行。
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（收稿日期：2017-04-21 本文修改：马 越）