齐拉西酮和利培酮谁好 齐拉西酮与利培酮医治精神分裂症的对照研讨
邓瑜
[摘要] 意图 比较剖析齐拉西酮与利培酮在精力分裂症患者中的临床使用价值。办法 随机将我院收治的精力分裂症患者分为齐拉西酮组和利培酮组，对两组临床医治状况、PANSS评分状况、不良反响发作状况进行比较剖析。成果 与医治前比较，两组医治后阳性症状评分、阴性症状评分、一般症状评分均显着改进；与利培酮组比较，齐拉西酮组不良反响总发作率显着下降，差异均具有计算学含义（P<0.05）。 定论 在精力分裂症的医治中，齐拉西酮临床效果和不良反响均优于利培酮，可作为精力分裂症患者较为抱负的临床医治药物进行推行和使用。
[关键词] 精力分裂症；齐拉西酮；利培酮
[中图分类号] R749.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）01-0045-02
精力分裂症是临床上较为常见的精力类疾病之一，在某种程度上严峻影响患者正常的作业、学习、日子[1]。现在，临床上首要以药物疗法对精力分裂症进行医治，但由于药物品种很多，给该病的临床医治带来许多搅扰[2]。因而，为有用挑选精力分裂症的最佳临床医治药物，使精力分裂症的临床医治技能迈上一个更高的水平。本研讨特对2012年6月～2013年6月期间我院所收治的精力分裂症患者别离选用齐拉西酮与利培酮医治，深入探讨和比较了齐拉西酮与利培酮在精力分裂症患者中的临床使用价值，现将临床研讨成果详细报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年6月～2013年6月期间我院收治的精力分裂症患者96例，其间男47例，女49例，年纪18～62岁，均匀（38.65±10.12）岁。当选患者均与精力分裂症临床确诊规范相符合，并经过病史调查和入院体检，严厉扫除伴心、肝、肾功用不全，严峻胃肠道疾病、血液系统疾病、脑器质性疾病患者，且无本研讨中所用药物的过敏史和禁忌证。随机将患者分为齐拉西酮组和利培酮组，每组48例。两组患者在性别、年纪、病况及临床表现等方面比较，差异均无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2医治办法
两组精力分裂症患者经清晰确诊后，齐拉西酮组精力分裂症患者选用齐拉西酮医治计划，口服盐酸齐拉西酮胶囊（江苏恩华药业集团有限公司出产，批准文号：国药准字H20061142），初始给药剂量为20 mg/d，依据患者实践病况的改动可逐步增加给药剂量，从第2周加至80～160 mg/d；8周为1个阶段。利培酮组精力分裂症患者选用利培酮的临床药物医治计划，口服利培酮片（浙江华海药业股份有限公司出产，批准文号：国药准字H20052330），初始给药剂量为1 mg/d，依据患者实践病况的改动可逐步增加给药剂量，从第2周加至（3～5）mg/d；8周为1个阶段。临床医师可依据两组精力分裂症患者病况的不同改动，对详细给药剂量和用药周期进行当令适度的调整，两个阶段后调查和比较两组精力分裂症患者的临床医治效果。
1.3调查目标及点评规范
别离对两组精力分裂症患者的临床医治状况、PANSS评分状况、不良反响发作状况进行比较和剖析。选用PANSS量表对患者的临床效果进行鉴定，其间效果鉴定规范为[3]：①康复：经医治后患者PANSS减分率在75%以上；②显着前进：经医治后患者PANSS减分率50%～74%；③前进：经医治后患者PANSS减分率25%～49%；④无效：经医治后患者PANSS减分率<25%。总有用率为康复率、显着前进率、前进率三者之和。
1.4 计算学处理
本次临床研讨数据选用SPSS 16.0软件进行计算学剖析，其间计量材料选用t查验，以P<0.05表明差异具有计算学含义。
2成果
2.1两组患者临床医治状况的比较
齐拉西酮组患者康复率和总有用率别离为43.75%和97.92%，而利培酮组患者康复率和总有用率别离为35.42%和95.83%，由此可见，齐拉西酮组患者康复率和总有用率较利培酮组患者均略有提高。
2.2两组患者PANSS评分状况比较
与医治前比较，两组精力分裂症患者医治后的阳性症状评分、阴性症状评分、一般症状评分均显着改进，且差异均具有计算学含义（P<0.05）；而医治后齐拉西酮和利培酮两组间比较，差异均无计算学含义（t=0.52，0.67，0.82；P>0.05），见表1。
2.3两组患者不良反响发作状况比较
两组精力分裂症患者在获得必定临床效果的一起，其均有必定的不良反响发作。特别是在月经改动、体重增加、锥体外系反响等方面，其齐拉西酮组患者的不良反响总发作率为12.50%（6/48），显着低于利培酮组患者的31.25%（15/48），差异具有计算学含义（χ2=4.94；P<0.05）。
3 评论
精力分裂症往往是以患者根本特性改动，精力活动与环境间不协调，情感、行为、思想分裂为首要临床特征的精力类疾病。依据世界卫生组织的威望计算，全球精力分裂症的终身患病率大概在6‰左右，特别是以美国为代表的研讨显现终身患病率高达13‰左右；而我国的发病率也出现逐年上升的迅猛趋势[4]。精力分裂症病因较为杂乱，且一般多起病于青壮年时期，其在临床上首要表现为感知、思想、情感以及毅力行为等多方面妨碍，然后导致患者的精力活动与周围所在环境和心里体会不协调，进而脱离现实[5]。精力分裂症一般无意识妨碍和显着的智能妨碍，可能会存在注意力、作业记忆、抽象思想以及信息整合等多方面的认知功用危害[6]。再加之精力分裂症往往病况拖延不愈，且易重复发作，然后导致部分患者发作精力活动阑珊和不同程度的社会功用残缺[7]。现在，药物医治仍然是临床上医治精力分裂症首要办法，但由于市场上相关药物品种繁复，给很多患者带来严峻困扰。因而，怎么挑选一种效果切当、效果显着的医治药物已成为精力分裂症患者临床治好的重中之重。endprint
齐拉西酮作为一种非典型抗精力病类药物，其详细的效果机制在临床上还没有彻底清晰[8]。但据相关材料显现，齐拉西酮可以有用拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体以及5-羟色胺1D受体，一起对5-羟色胺1A受体具有较强的激动效果[9]。而利培酮则是一种选择性单胺能拮抗类药物，其可以强有力地拮抗多巴胺D2受体，一起经过结合5-羟色胺2受体平衡中枢系统多巴胺与5-羟色胺的拮抗效果[10]。本研讨特对我院收治的精力分裂症患者别离给予齐拉西酮与利培酮的临床药物医治，成果表明，选用齐拉西酮药物医治患者康复的份额和总有用率均有所提高，医治后的阳性症状评分、阴性症状评分、一般症状评分较医治前均显着改进，一起选用齐拉西酮医治患者的不良反响总发作率显着下降。
由此可见，齐拉西酮在精力分裂症的医治过程中，其临床效果和不良反响均优于利培酮，可作为精力分裂症患者较为抱负的临床医治药物进行推行和使用。
[参考文献]
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[8] 付可登，李松华，胡媛媛. 齐拉西酮与利培酮对精力分裂症患者内分泌代谢的影响[J]. 我国现代医师，2012， 50（13）：58-59.
[9] 宋传福，夏仲，张军. 齐拉西酮与利培酮医治精力分裂症患者的对照研讨[J]. 临床精力医学杂志，2012，22（1）：31-33.
[10] 徐松，谭庆荣，郭力，等. 齐拉西酮与利培酮医治精力分裂症对照研讨[J]. 精力医学杂志，2010，23（2）：87-89.
（收稿日期：2013-07-05）endprint
齐拉西酮作为一种非典型抗精力病类药物，其详细的效果机制在临床上还没有彻底清晰[8]。但据相关材料显现，齐拉西酮可以有用拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体以及5-羟色胺1D受体，一起对5-羟色胺1A受体具有较强的激动效果[9]。而利培酮则是一种选择性单胺能拮抗类药物，其可以强有力地拮抗多巴胺D2受体，一起经过结合5-羟色胺2受体平衡中枢系统多巴胺与5-羟色胺的拮抗效果[10]。本研讨特对我院收治的精力分裂症患者别离给予齐拉西酮与利培酮的临床药物医治，成果表明，选用齐拉西酮药物医治患者康复的份额和总有用率均有所提高，医治后的阳性症状评分、阴性症状评分、一般症状评分较医治前均显着改进，一起选用齐拉西酮医治患者的不良反响总发作率显着下降。
由此可见，齐拉西酮在精力分裂症的医治过程中，其临床效果和不良反响均优于利培酮，可作为精力分裂症患者较为抱负的临床医治药物进行推行和使用。
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（收稿日期：2013-07-05）endprint
齐拉西酮作为一种非典型抗精力病类药物，其详细的效果机制在临床上还没有彻底清晰[8]。但据相关材料显现，齐拉西酮可以有用拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体以及5-羟色胺1D受体，一起对5-羟色胺1A受体具有较强的激动效果[9]。而利培酮则是一种选择性单胺能拮抗类药物，其可以强有力地拮抗多巴胺D2受体，一起经过结合5-羟色胺2受体平衡中枢系统多巴胺与5-羟色胺的拮抗效果[10]。本研讨特对我院收治的精力分裂症患者别离给予齐拉西酮与利培酮的临床药物医治，成果表明，选用齐拉西酮药物医治患者康复的份额和总有用率均有所提高，医治后的阳性症状评分、阴性症状评分、一般症状评分较医治前均显着改进，一起选用齐拉西酮医治患者的不良反响总发作率显着下降。
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