朱医师为患者做膀胱镜查看 人文关心护理在膀胱镜查看患者中的使用作用剖析
王微
[摘要]意图 剖析人文关心护理在膀胱镜查看患者中的使用作用。办法 挑选2016年2月1日～2017年6月30日在我院承受膀胱镜查看的74例患者，按随机数字表法分为查询组和对照组，每组37例。对照组供给惯例护理效劳，查询组供给人文关心护理效劳。将两个研讨小组患者的惊骇程度分级、严峻程度分级以及苦楚程度进行比较。成果 查询组惊骇、严峻程度为Ⅰ级的患者份额高于对照组，Ⅱ级、Ⅲ级的患者份额显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），查询组中微痛、轻度苦楚的患者份额高于对照组，非常苦楚、剧烈苦楚的患者份额显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 人文关心护理可显着改进承受膀胱镜查看患者的负面心思，一起在减轻苦楚方面作用也非常牢靠。
[关键词]膀胱镜查看；人文关心护理；心思改进
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）1（b）-0191-03
[Abstract]Objective To analyze the application effect of humanistic nursing in patients with cystoscopy.Methods 74 patients undergoing cystoscopy in our hospital from February 1，2016 to June 30，2017，were randomly divided into observation group and control group，37 cases in each group.The control group provided routine nursing service，and the observation group provided humanistic care nursing service.The patients in the two study groups were compared in fear level， tension level and pain level.Results The proportion of patients with fear and tension in observation group was higher than that in control group （P<0.05）.The proportion of patients in grade Ⅱ and Ⅲ was significantly lower than that in control group （P<0.05）.The proportion of patients with slight pain and mild pain in observation group was higher than that in control group （P<0.05）.The proportion of patients with severe pain and severe pain was significantly lower than that of the control group （P<0.05）.Conclusion Humanistic care can significantly improve the negative emotions of patients undergoing cystoscopy，and its effect is also reliable in alleviating pain.
[Key words]Cystoscopy；Humanistic nursing；Psychological improvement
膀胱鏡查看具有侵入性，首要用于疾病的确诊，初度承受膀胱镜查看的患者，会发生激烈的惊骇心情，部分患者乃至会回绝承受查看，导致病况耽搁，膀胱镜查看进程中需求患者坚持截石位，露出荫蔽之处，此进程会导致患者呈现羞涩心思，私行替换体位，影响查看流程。查询发现[1]，大部分患者对膀胱镜查看的详细事项并不了解，该现象也会导致多种不良心情呈现。人文关心是指将“以人为本”理念作为中心，关心、重视、尊重、爱护人[2-3]，是一种新式的护理办法，本文为了探究其使用在膀胱镜查看进程中的作用，以74例承受膀胱镜查看的患者作为目标进行研讨剖析，现报导如下。
1材料与办法
1.1 一般材料
挑选2016年2月1日～2017年6月30日在我院承受膀胱镜查看的74例患者，按随机数字法分为查询组和对照组，每组37例。查询组男21例，女16例；年纪22～69岁，均匀（40.12±10.23）岁；5例患者为腺性膀胱炎，6例患者为膀胱癌，12例患者为膀胱结石，14例血尿。对照组男20例，女17例；年纪23～68岁，均匀（40.61±10.34）岁；6例患者为腺性膀胱炎，7例患者为膀胱癌，11例患者为膀胱结石，13例血尿。74例患者均知情本次研讨内容并自愿参加研讨，本次研讨已经过我院医学道德委员会的审阅同意。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
1.2.1对照组的护理办法
查看前后奉告患者需留意的事项，简略介绍膀胱镜查看的流程、意图及或许会呈现的不适症状，让患者提早做好心思准备，在查看进程中帮忙患者坚持正确体位，查询患者反响，报告给查看医师，以便判别查看持续的可行性。
1.2.2查询组的护理办法
查看前——以一对一交流办法来了解患者心里需求，把握病况、身体耐受程度、文化水平、家庭状况、疾病史等各种材料，耐性倾听患者的倾吐，估测其发生负面心情的原因，进而对症采纳办法。经过图片办法、举比如的办法、播映视频等多种途径向患者宣扬膀胱镜查看的有关常识[4]，实践宣扬途径结合患者理解能力、个人喜爱等要素决议，着重着重该项查看对疾病确诊、医治的价值，详细阐明查看期间或许会呈现的不良反响及防备办法。教会患者舒缓心情的手法，例如谈天、听音乐、漫步等。endprint
查看进程中——人体尿道对外界影响的敏感度较高，而膀胱镜查看正好会影响患者的尿道，因而患者在查看进程中会呈现不同程度的苦楚感以及其他不适症状，在查看中，应奉告患者查看的详细进展，耐性问询各种感触，采纳抚触脑门法、鼓舞法等办法来安慰患者心情，辅导患者深呼吸，将全身肌肉放松[5-6]，在呈现苦楚感时，奉告患者尽量忍耐，不断与其交流，将查看录像播映给患者观看。
查看后——查看完毕后，协助患者清洁阴部，若患者对隐私比较重视，则详细奉告其阴部的清洗办法，由其自行清洗，将查看顺利完成的好消息奉告患者，对其杰出表现进行表彰。承受膀胱镜查看的患者在查看后一天至两天会呈现尿痛、尿频、血尿等多种症状[7-8]，应提早奉告，叮咛患者要恰当添加饮水量，确保睡觉足够，在饮食方面，远离辛辣食物，以清淡食物为主，做好外阴部的清洁作业，向患者着重，若出院后存在高热、出血量多、剧烈苦楚等表现，要当即就诊。将查看报告单发放给患者时，针对详细疾病进行常识解说，供给针对性的医治手法，再结合患者实践状况予以医治。
1.3查询目标和评价规范
对患者惊骇、严峻程度进行分级，以此判别心思状况[9-10]。存在轻度的惊骇和严峻心情，或许不存在惊骇、严峻心情判定为Ⅰ级；存在细微的惊骇、严峻心情，且患者有意逃避查看表明Ⅱ级；惊骇感和严峻程度较为严峻，在查看进程中正确体位需求在外界固定下才可坚持为Ⅲ级。
结合患者的详细表现、反响以及主诉判别苦楚程度[11-12]。表情天然、查看顺利完成表明微痛；细微苦楚但可忍耐，在表情方面，呈现出稍稍苦楚的反响代表轻度苦楚；苦楚比较显着，血压上升、心跳加快，存在嗟叹、咬牙、蹙眉等表现表明非常苦楚；患者无法耐受苦楚且反抗查看代表剧烈苦楚。
1.4统计学处理
选用统计学软件SPSS20.0剖析数据，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者的负面心情分级状况的比较
查询组惊骇、严峻程度为Ⅰ级的患者份额高于对照组，Ⅱ级、Ⅲ级的患者份额显着低于对照组（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者苦楚程度的比较
查询组中微痛、轻度苦楚的患者份额高于对照组，非常苦楚、剧烈苦楚的患者份额显着低于对照组（P<0.05）（表2）。
3评论
膀胱镜是一种常用的医疗器械，首要使用在膀胱疾病的确诊进程中，例如膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱结石等[13]。膀胱镜查看会在必定程度上影响、损害患者身体，部分耐受力较差的患者或许无法顺利完成整个查看流程。查询发现[14-15]，大部分承受膀胱镜查看的患者都存在不同程度的惊骇、严峻心情，存在负面心情的患者其痛阈会随之下降，导致苦楚显着。现代医学寻求医护相结合的理念[16]，杰出的护理干涉可以改进乃至消除各种不良要素。
人文关心护理理念表现了“以人为本”的现代化护理理念[17]。优化查看环境，可舒缓患者的严峻心情，进步舒适度，在查看进程中留意维护患者隐私，规范性施行查看操作，尽量削减影响，可进步依从性。在查看前后与患者坚持杰出交流，可及时把握患者心情的改变状况，以便采纳对应计划缓解不良心态。人文关心护理理念完成了尊重、关爱患者的护理根底[18]，可被广阔患者所承受，在查看前后都引进该护理办法，完成护理计划的接连性，此外，在护理进程中重视细节护理，可及时发现问题并将其处理。
严峻、惊骇是人类不良心情的杰出表现，查询组患者在承受查看期间的惊骇程度、严峻程度为Ⅰ级的患者份额高于对照组，Ⅱ级、Ⅲ级的患者份额显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），阐明人文关心护理可以使患者的不良心思心情得到改进；查询组中微痛、轻度苦楚的患者份额高于对照组，非常苦楚、剧烈苦楚的患者份额显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），可见人文关心护理可使患者的苦楚感减轻。
综上所述，为承受膀胱镜查看的患者供给人文关心护理可在很大程度上改进负面心情，一起还能缓解苦楚，优势可观。
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（收稿日期：2017-11-14 本文修改：白 婧）endprint