磷酸川芎嗪和前列地尔一起运用 前列地尔联合丹参川芎嗪医治腔隙性脑梗死晕厥的临床作用

苗新亚

[摘要]意图 研讨中药针剂丹参川芎嗪联合前列地尔（PGE1）医治腔隙性脑梗死（LI）晕厥的作用。办法 挑选我院2015年8月～2017年4月医治的117例LI患者，随机分为PGE1组（59例）和联合组（58例）。联合组运用中药针剂丹参川芎嗪联合PGE1医治，PGE1组选用PGE1医治。比照两组的作用以及脑血流状况，包含基底动脉、右椎动脉及左椎动脉血流。成果 联合组的总有功率为91.38%，高于PGE1组的77.97%，差异有统计学含义（P<0.05）。联合组的脑血流速度明显高于PGE1组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 联合中药复方制剂丹参川芎嗪与PGE1医治LI晕厥的作用切当。

[关键词]脑梗死；川芎嗪；前列地尔

[中图分类号] R43.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）08（b）-0133-03

Clinical effect of Alprostadil combined with Salviaemiltiorrhizae and Ligustrazine in the treatment of vertigo due to lacunar infarction

MIAO Xin-ya

Department of Encephalopathy，Traditional Chinese Medicine Hospital of Pizhou City in Jiangsu Province，Pizhou 221300，China

[Abstract]Objective To study the effect of injection of Salviaemiltiorrhizae and Ligustrazine combined with Alprostadil （PGE1） on treating vertigo due to lacunar infarction （LI）.Methods From August 2015 to April 2017，117 LI patients treated in our hospital were selected and randomly divided into the PGE1 group （n=59） and the combination group （n=58）.In the combination group，injection of Salviaemiltiorrhizae and Ligustrazine was selected for treatment，while in the PGE1 group，PGE1 was adopted.The effect on treating vertigo and cerebral blood flow including basilar artery，right vertebral artery，and left vertebral artery blood flow were compared in the two groups.Results The effective rate in the combined group was 91.38%，which was higher than that in the PGE1 group accounting for 77.97%，with statistical difference （P<0.05）.The cerebral blood flow velocity in the combined group was significantly faster than that in the PGE1 group，with significant difference （P<0.05）.Conclusion The combination of traditional Chinese herbal medicine compound preparation of Salviaemiltiorrhizae and Ligustrazine combined with PGE1 can obtain a definite effect on treating vertigo due to LI.

[Key words]Cerebral infarction；Ligustrazine；Alprostadil

腔隙性腦梗死（lacunar infarction，LI）软化病灶坐落脑深部核团、白质或脑干，阻塞穿支动脉以终末动脉为主，直径为40～50 μm，微堵塞腔隙径线多≤15 mm，侧支循环构成难度大，LI安排缺氧缺血、Na+-K+-ATP酶反常、细胞代谢功用紊乱，容易发作毒性水肿，进而导致脑安排局限性坏死、液化，吞噬细胞可移走坏死及液化的脑安排，发展为脑软化。糖尿病、肥胖症、高血压、脑部前支动脉反常出血均为LI发作危险信号。多发性LI可对脑部神经功用产生影响，引起反应迟钝、晕厥、头痛头晕、记忆力减退等症状，乃至或许形成智力阑珊或发呆[1]。医治LI时应留意抗凝、扩张血管及添加大脑血液灌注，改进神经功用及防备复发。晕厥是LI常见自觉症状，本研讨旨在剖析前列地尔（PGE1）联合丹参川芎嗪医治LI晕厥的作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

搜集2015年8月～2017年4月在我院就诊的117例LI患者的材料，均主诉接连晕厥或接连晕厥，呈摇晃感、晃动感或旋转性，头颈位发作改变时可诱发或加剧晕厥，可呈现复视、眼蒙及目炫等视觉症状，Romberg征阳性、站立不稳或步态不稳、眼球震颤、饮水呛咳、情感淡漠、精力郁闷、视界残缺、视物含糊，兼并吞咽妨碍、吐词不清、口眼歪斜、言语晦气、厌恶吐逆、头痛头晕、记忆力或理解力改变、肢体麻痹无力、耳鸣、晕厥、猝倒等，经头颅DWI、MRA或CT确诊[2-3]。一切当选患者均知情赞同，本研讨经我院医学道德委员会同意。扫除对川芎嗪、丹参、PGE1成分过敏或反抗，颅内出血或出血倾向，SBP/DBP>200 mmHg/110 mmHg，伴有脑肿瘤、Moyamoya病、囊虫病、脑部感染者。将当选患者随机分为PGE1组（59例）和联合组（58例）。PGE1组中，男35例，女24例；年纪34～89岁，均匀（66.9±5.2）岁；梗死部位：脑干15例，顶叶4例，丘脑12例，尾状核6例，颞叶4例，侧脑室旁5例，表里囊11例，小脑2例；梗死灶径线为3～17 mm，均匀（10.4±3.7）mm；LI晕厥诱因：气候改变10例，喝酒17例，劳累或用力过度21例，心情动摇8例，其他3例。联合组中，男33例，女25例；年纪35～88岁，均匀（66.2±5.7）岁；梗死部位：脑干14例，顶叶3例，丘脑13例，尾状核7例，颞叶2例，侧脑室旁4例，表里囊12例，小脑3例；梗死灶径线为2～19 mm，均匀（10.1±3.2）mm；LI晕厥诱因：气候改变9例，喝酒16例，劳累或用力过度20例，心情动摇9例，其他4例。两组的性别、年纪、梗死部位、诱因等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。endprint