氧化锌丁香油糊剂 碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管医治中的作用差异

崔彩霞

[摘要] 意图 评论碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管医治中的作用差异。 办法 挑选在本院施行根管医治的200例患者，将其随机分为调查组和对照组。调查组给予碧兰糊剂充填，对照组给予氧化锌丁香油糊剂充填。调查两组的术后痛苦发作率和远期作用。 成果 调查组的术后痛苦发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组的远期作用总有功率与对照组比较，差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 碧兰糊剂可以下降根管医治术后的痛苦发作率，远期作用明显，值得学习。

[关键词] 根管医治；碧兰糊剂；氧化锌丁香油糊剂

[中图分类号] R781.33 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）1（a）-0075-02

根管医治术是口腔内科疾病中常用的医治办法，是牙髓病兼并根尖周病的重要医治办法和作用明显的医治办法，但在根管医治中施行根管充填后，患者可发作痛苦反响，此类反响影响患者术后日子质量，是此术的常见并发症。研讨以为，杰出的根管充填材料有助于削减根管医治术后的痛苦反响。氧化锌丁香油糊剂在根管医治术中使用较多，碧兰糊剂在根管医治术中也被使用，两者对根管医治的作用或许存在差异。鉴于此，本研讨挑选在本院施行根管医治术的患者，调查上述两种糊剂的医治作用。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2012年4月～2014年4月在本院施行根管医治术的200例患者，所选患者均为急性牙髓炎或缓慢牙髓炎、急性根尖周炎或缓慢根尖周炎[1]；上述患者在就诊前没有施行过任何医治；所选患者均可以依据医嘱所述复诊。一起扫除不愿意参加本试验患者、不能准时复诊患者、兼并牙隐裂患者、兼并牙周炎患者。将患者随机分为调查组和对照组。调查组100例，共100个患牙，其间男55例，女45例，年纪18～71（38.7±5.8）岁。对照组100例，共100个患牙，其间男56例，女44例，年纪18～68（39.1±6.2）岁。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

两组患者均确诊清晰，选用X线片查看患者状况，调查其患牙的根管和根尖病变状况，然后施行开髓、揭髓室顶，拔髓，测出根管作业长度，扩展冠三分之一，根尖依号扩钻，选用2%氯亚明对其进行冲刷，选用纸尖对根管进行枯燥处理，然后调查组患者充填碧兰糊剂，对照组患者充填氧化锌丁香油糊剂，术后对患者进行X线摄片查看，调查充填的糊剂间隔根尖孔在0.5～2 mm，提示充填适宜，关于欠填或许超填患者均要新施行根管充填后永久充填窝洞。两组患者的上述根管充填医治均由同一名高年资临床医师操作完结。

1.3 调查目标

1.3.1 术后痛苦调查 对两组患者术后第1、5天进行随访，了解患者术后痛苦状况。对两组患者术后痛苦状况依据Negm规范对痛苦进行鉴定[2]，其间0级：无痛，没有不适感；1级：患者有细微痛苦，但不影响其进食与牙齿咬合；2级：患者体现为中度痛苦，咬食物时呈现痛苦；3级：患者体现为重度痛苦，牙齿不敢咬合，乃至呈现肿胀等症状。其间2、3级提示有痛苦发作。

1.3.2 远期作用鉴定[3] 依据患者的临床症状和相关查看进行远期作用鉴定。治好：患者牙髓炎或根尖周炎相关临床症状消失，无叩击痛，无窦道或许已有窦道闭合，患牙咀嚼功用康复到正常水平，X线查看提示根尖周围透射区现已消失，牙周空隙康复到正常状况；好转：患者牙髓炎或根尖周炎相关临床症状消失，叩击、X线查看等根本康复正常，患牙咀嚼功用康复，X线查看提示根尖周围透射区比医治前明显缩小；无效：患者牙髓炎或根尖周炎相关临床症状依然存在，有叩击痛，窦道未闭合或有窦道构成，X线查看提示未改动或扩展。

1.4 统计学处理

数据选用SPSS 17.0软件进行统计学剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者术后痛苦发作率的比较

调查组的术后痛苦发作率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

表1 两组患者术后痛苦发作率的比较（n）

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组患者远期作用的比较

两组患者远期作用的总有功率比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表2）。

表2 两组患者远期作用的比较（n）

与对照组比较，*P>0.05

3 评论

根管医治是常见牙髓病等常用的医治办法。在根管医治中，首要对牙髓进行处理而失活，彻底清除根管内病原刺激物，消毒根管，然后施行充填等。根管医治在牙髓病等方面的医治作用明显，但根管医治术后的痛苦反响是其常见的不良反响之一，影响患者术后日子质量[4-6]。研讨以为，根管医治术后发作痛苦反响主要与下列要素有关：医治过程中对根管准备缺少彻底性，在根管内依然有细菌残留；在根管准备过程中，根管内容物在相关器械作用下而被推出根尖孔，其内容物对根尖周围安排发作刺激作用，引发痛苦。在传统的根管充填物中，氧化锌丁香油糊剂具有明显的抑菌作用，一起还具有收敛作用，可是糊剂中有酚，而酚对安排的刺激性较强，简单在根管封药后发作根尖周炎症反响，然后进一步加剧痛苦[7-9]。碧兰糊剂（主要成分是强的松龙醋酸盐、多聚甲醛、氧化锌、赤色氧化剂等）的吸水性小，不简单被吸收，可以在根管内长时间固定，可以较为耐久地按捺及杀灭细菌。碧兰糊剂对根尖孔的关闭作用优于氧化锌丁香油糊剂[10-12]。本研讨成果显现，调查组的术后痛苦反响发作率低于对照组，这与碧兰糊剂的组成成分药理作用有关，提示碧兰糊剂能明显下降根管医治术后的痛苦发作率；两组的远期作用类似，阐明碧兰糊剂在根管医治中的远期作用明显，值得学习。

[参考文献]

[1] 武张生.三种根充糊剂医治晚年牙隐裂伴窦道型缓慢根尖周炎作用比较[J].我国晚年学杂志，2012，32（20）：4552-4553.

[2] 邱玥瑜.碧兰糊剂和碘仿糊剂根管充填后痛苦的比较[J].广东牙病防治，2012，20（7）：358-360.

[3] 常铁玲，赵晓龙.碧兰麻糊剂根管充填260例临床作用调查[J].我国冶金工业医学杂志，2012，29（4）：419-420.

[4] 万惠，符方满，庞红霞，等.氧化锌丁香油和氢氧化钙碘仿糊剂在乳牙根管充填中的作用调查[J].海南医学，2013， 24（6）：831-833.

[5] 关新玲，郭志晖，周玉萍，等.碧兰糊剂医治后牙缓慢根尖周炎的作用调查[J].我国民康医学，2012，24（20）：2483.

[6] 李路平.Vitapex糊剂充填外伤根吸收牙作用调查[J].郑州大学学报·医学版，2011，46（5）：797-798.

[7] 刘茁，李守宏，庞光亮.Cortisomol糊剂使用于一次法根管医治作用的Meta剖析[J].临床口腔医学杂志，2012， 28（10）：609-611.

[8] 张玉新.Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂行乳牙根管充填的作用比较研讨[J].我国现代医师，2012，50（26）：45，47.

[9] 张树兰.Cortisomol糊剂与氧化锌丁香油糊剂乳牙根管充填作用比照[J].泰州工作技术学院学报，2012，12（6）：108-109.

[10] 陶天庆，黄琦.碧兰根管糊剂在外伤性露髓牙一次性根充法的临床作用剖析[J].有用临床医学，2011，11（7）：72-73.

[11] 万韬.碧兰糊剂一次性根管医治术医治急性牙髓炎60例[J].陕西医学杂志，2010，7（12）：1654-1655.

[12] 史利萍.Cortisomol和氧化锌丁香油糊剂对根尖关闭性的作用比较[J].我国村庄医药，2013，20（4）：44-45.

（收稿日期：2014-11-14 本文修改：许俊琴）